Asma, a doença que tira o fôlego
Estima-se que 300 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de asma, uma doença inflamatória crônica das vias aéreas caracterizada pela obstrução dos brônquios
1. Como a asma pode ser reconhecida?
Enquanto em condições normais o ar entra nas vias aéreas e chega suavemente aos alvéolos pulmonares e sai pela mesma via, em pessoas com asma isso não é tão suave.
Nos asmáticos, a passagem de ar ao longo da via (tanto de ida como de retorno) é obstruída pela obstrução dos brônquios devido ao espessamento das paredes brônquicas causado pela inflamação crônica ao longo do tempo.
2. Sintomas que sinalizam a presença de asma
Quais são os sinais de que a asma pode estar presente? Em geral, é fácil suspeitar da presença de asma se você tiver:
- chiado no peito;
- Dispneia;
- tosse crônica;
- constrição do peito
Esses sintomas são claramente perceptíveis e podem ser agravados por uma série de variáveis: deitado de costas à noite, mudanças sazonais, esforço intenso ou emoções fortes, infecções virais ou bacterianas, fumaça e alérgenos.
3. Diagnóstico definitivo com espirometria
A espirometria é um teste simples, não invasivo, essencial para medir a função respiratória e confirmar a presença de obstrução brônquica.
Ele pode ser usado para obter vários parâmetros e fazer um diagnóstico correto.
A espirometria é realizada da seguinte maneira: com o nariz tampado, primeiro você respira em um bocal naturalmente e então, após uma inspiração profunda, você prossegue com uma exalação forçada soprando ar no bocal com toda a força possível.
O exame fornece informações valiosas sobre se há obstrução brônquica compatível com asma ou outras condições, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
Transtornos relacionados à asma
Outro aspecto que não deve ser esquecido para uma anamnese correta é a identificação de outras doenças que podem estar na origem da asma ou que podem influenciar no seu curso e gravidade, como, por exemplo:
- inflamação dos seios paranasais;
- refluxo gastroesofágico;
- excesso de peso;
- obesidade;
- ansiedade;
- depressão;
- insuficiência cardíaca crônica;
- síndrome da apnéia obstrutiva do sono.
É muito importante ter em mente que o não reconhecimento e tratamento das doenças crônicas concomitantes, principalmente no paciente idoso, não permitirá o controle adequado do quadro asmático.
4. Tratamento da asma
O tratamento da asma varia de pessoa para pessoa, dependendo da gravidade da doença e geralmente envolve a administração de drogas inaladas (corticosteróides, broncodilatadores e, quando apropriado, anticolinérgicos selecionados) administrados isoladamente ou em combinação, conforme necessário e por longos períodos de Tempo.
Uma recomendação importante para o paciente asmático é que, assim como o diabético monitora a glicemia e o hipertenso monitora a pressão arterial, também deve manter sempre monitorados os parâmetros espirométricos.
Muito frequentemente, quando os sintomas melhoram, o tratamento é interrompido, levando a recidivas perigosas devido a surtos de inflamação brônquica.
5. Asma e COVID-19
Dificuldade em respirar, falta de ar, tosse e aperto no peito são os principais sintomas que a asma e o COVID-19 têm em comum.
Não é fácil para os pacientes reconhecer os sintomas de qualquer uma das condições, mas na maioria dos casos é a presença de febre que faz a diferença.
Como a asma é uma doença inflamatória das vias respiratórias e reduz a capacidade respiratória, é aconselhável - como medida de precaução - que os doentes tenham um cuidado especial para não contrair o novo coronavírus, uma vez que os sintomas das duas doenças podem estar associados.
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