Os pés chatos são uma ocorrência comum em crianças pequenas e tendem a diminuir à medida que envelhecem. Quando é necessário intervir?

Durante os primeiros passos, quase todas as crianças apresentam uma conformação do pé com abóbada plantar muito reduzida devido, na maioria das vezes, à gordura subcutânea que permanece desde o nascimento ou a outros fatores envolvidos na marcha.

Esta é uma patologia menor, mas, principalmente em crianças, deve ser tratada e diagnosticada precocemente para evitar consequências ao longo do tempo.

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Pé chato em crianças e adolescentes

Existem vários estágios de gravidade em relação à

• pé caído para dentro (pronação);
• era;
• correção ativa pobre;
• presença ou ausência de dor.

Na maioria dos casos, os pés chatos em crianças são assintomáticos, enquanto em adolescentes podem ser dolorosos.

A alteração do apoio ao solo do pé e a diferente distribuição do peso na sola podem ser a causa inicial da dor no pé e, à medida que a criança cresce, a causa do desenvolvimento da fascite plantar e do hálux valgo.

Os pés chatos em crianças geralmente não exigem grande preocupação pelo menos até os 6-7 anos de idade.

O pé chato não tem grandes dificuldades na corrida ou em outras atividades esportivas: os únicos alarmes soam quando o pé começa a doer, levando à necessidade de consultar um especialista.

Mesmo a progressão de um pé chato até a idade de 9 a 10 anos requer aconselhamento especializado, pois um pé pronado pode sofrer dores, problemas funcionais e de desempenho esportivo.

A síndrome pronatória é uma anomalia parafisiológica e biomecânica que, na maioria dos casos, tende a se corrigir, principalmente quando o indivíduo começa a andar e praticar esportes.

O pé chato é, portanto, um defeito no movimento articular entre o tálus e o calcâneo, resultando em frouxidão dos ligamentos.

Pés chatos em crianças: como fazer um diagnóstico correto

Para diagnosticar um pé plano, é preciso primeiro passar por exames clínicos.

Se o pé estiver livre para se mover, as crianças devem ser acompanhadas até a idade de 9-10 anos, momento em que é avaliado se a pronação do pé plano é marcada com, talvez, algum desconforto durante a corrida ou outras atividades físicas.

É necessário monitorar a situação dos pés da criança questionando a criança sobre qualquer sintoma de dor e, em caso afirmativo, a frequência.

Nesse sentido, é muito importante observar a criança andando tanto de sapatos quanto descalços e avaliar o estado de desgaste do calçado.

Se for o caso, pode ser possível corrigi-lo por meio de palmilhas conformadas ou uma intervenção cirúrgica minimamente invasiva.

Isso, no entanto, deve ser feito após uma radiografia, especialmente porque, muitas vezes, a dor na articulação subastragálica pode ser atribuída a inúmeras outras causas.

Outros exames mais específicos são as tomografias ou ressonâncias magnéticas para excluir outras patologias que podem ser oncológicas, infecciosas ou inflamatórias.

Como tratar pés chatos

Nem todo mundo que tem um pé chato desde o nascimento sofre de um defeito persistente.

A correção do pé chato é indicada exclusivamente em determinados casos e em uma determinada faixa etária (8-9 anos): se o sujeito estiver sem dor, uma boa atividade física e ginástica podem corrigir essa anomalia sem recorrer a palmilhas corretivas ou cirurgia.

Em algumas dessas crianças, no entanto, os pés não tendem a se autocorrigir porque seu padrão motor permaneceu o mesmo de quando eram pequenos ou porque já apresentam anomalias particulares nos dois ossos do pé que favorecem a persistência do achatamento .

Nesses casos, a atividade esportiva é sempre benéfica, mas com moderação: em uma situação de pronação tão acentuada, muita atividade só pioraria a situação.

Pé chato: cirurgia

A operação, conhecida como artrose, envolve a introdução de um pequeno parafuso de 9-10 mm de diâmetro entre os dois ossos principais do pé (tálus e calcâneo) através de uma pequena incisão na pele.

O parafuso, que é endosenotarsal, se opõe à pronação do calcâneo elevando a abóbada plantar, corrigindo assim a posição do pé.

Essa correção, inicialmente mecânica, posteriormente assume um papel proprioceptivo, pois os músculos responsáveis ​​pela manutenção da abóbada são estimulados.

O procedimento leva cerca de 10 minutos.

Portanto, é aconselhável fazer um check-up pelo menos uma vez por ano.

Se a criança com flatulência apresentar episódios dolorosos, deve ser encaminhada imediatamente a um ortopedista pediátrico.

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Fonte:

GSD