Pericardite: quais são as causas da inflamação pericárdica?
O pericárdio é a estrutura que cobre e protege o coração e consiste em duas membranas separadas por uma fina camada de líquido
Se o pericárdio inflama, isso é chamado de pericardite. Quando o pericárdio está inflamado, as membranas inflamam e pode ocorrer aumento do líquido, que em alguns casos pode comprimir o coração.
O que causa esse processo inflamatório e quais são as consequências para a função cardíaca?
As causas mais comuns de pericardite
Na maioria dos casos, a pericardite é causada por uma infecção viral; mais raramente, é causado por bactérias ou outros patógenos.
Outras doenças, como tumores, insuficiência renal ou doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico, também podem ser a causa.
Raramente, a pericardite pode ser o resultado de um infarto do miocárdio. Isso é conhecido como pericardite epistenocárdica.
No entanto, isso era mais comum no passado, antes do advento da terapia de reperfusão, porque a pericardite é mais provável de ocorrer no caso de grandes infartos.
Hoje, como os infartos geralmente passam por terapia de reperfusão prontamente, raramente induzem inflamação do pericárdio.
A pericardite também pode ocorrer após uma cirurgia em que o pericárdio é cortado, como normalmente é o caso na cirurgia cardíaca: a lesão do pericárdio pode desencadear uma reação auto-imune.
Identificar a causa subjacente da pericardite (infecciosa ou não) é crucial na escolha do tratamento.
Sintomas de pericardite
Essa condição afeta mais os homens do que as mulheres. O sintoma típico da pericardite aguda é a dor no peito.
É diferente da dor de ataque cardíaco e tende a mudar, por exemplo, com a respiração, tosse e piorar se você estiver deitado.
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O que acontece em caso de pericardite?
Se a inflamação levar a um rápido acúmulo de grande quantidade de líquido dentro do saco pericárdico, que por natureza não é muito distensível, o coração pode ficar comprimido e não mais se encher de sangue: neste caso há tamponamento cardíaco, que é uma emergência médica.
Se, por outro lado, o acúmulo de líquido é lento e / ou o processo inflamatório leva ao espessamento e enrijecimento do pericárdio, o coração não consegue se expandir adequadamente, mas a situação é menos dramática que a anterior.
Não há dano direto ao músculo cardíaco, mas a bolsa impede o coração de encher e bombear sangue, o que é comparável à insuficiência cardíaca.
Os sintomas são os mesmos, começando com edema de membros inferiores.
O problema é que, uma vez resolvida a inflamação, ela pode voltar a ocorrer (conhecida como pericardite recorrente), embora raramente se torne crônica.
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