Fibrilația ventriculară este una dintre cele mai grave aritmii cardiace: haideți să aflăm despre asta

Când apare fibrilația ventriculară, mișcările de contracție ale ventriculilor devin atât de rapide și neregulate încât mușchiul nu își poate îndeplini funcția, cu consecințe care includ compromisul cardiac, stopul cardiac și moartea.

În special, în timpul unui episod de fibrilație ventriculară, mușchiul cardiac nu respectă diferitele faze ale ciclului fiziologic, scurtând timpii de sistolă și diastolă (adică de contracție și relaxare) și reducând debitul.

Ca urmare, afluxul de sânge oxigenat se modifică și organele nu primesc suficient din el.

Inima în sine primește mai puțin oxigen și nu mai este capabilă să-și desfășoare activitatea în mod corespunzător

Dacă la inimă nu ajunge suficient oxigen (anoxie), mușchiul poate înceta să funcționeze, ducând la stop cardiovascular: inima se oprește și sângele nu mai circulă.

Fibrilația ventriculară se dovedește a fi una dintre cele mai frecvente aritmii fatale, deoarece duce rapid la stop cardiac (estimările sunt în jur de un deces la mie în fiecare an).

Barbatii prezinta un risc mai mare decat femeile, iar grupa de varsta cea mai afectata este intre 50-70 de ani: in cele mai multe cazuri, este vorba de persoane care au suferit deja de boli de inima in trecut.

Fibrilația ventriculară, simptomele

Fibrilația ventriculară este o patologie care apare brusc, cel mai adesea fără a prezenta vreun prodrom.

Deși lista prezentată nu este exhaustivă, este bine să cunoașteți simptomele cu care se manifestă pentru a o recunoaște într-un stadiu incipient și a merge imediat la medic sau camera de urgență.

Simptomele prezentate pot apărea și în alte afecțiuni patologice, deoarece nu sunt specifice, dar ar trebui efectuate investigații suplimentare pentru a preveni riscul de afecțiuni medicale potențial fatale.

Simptomele nu trebuie subestimate deoarece fibrilația ventriculară este o afecțiune gravă și adesea fatală dacă nu este detectată și tratată la timp.

Simptomele, care apar brusc, necesită un tratament foarte rapid.

Frecvența cardiacă crescută din cauza fibrilației ventriculare este de obicei asociată cu palpitații și dureri sau disconfort în piept.

Individul se plânge și de oboseală și oboseală.

În stadiile incipiente ale fibrilației, poate apărea dispneea, adică dificultăți de respirație, cu individul care, nefiind suficient de oxigenat, de cele mai multe ori apare palid sau cianotic.

De asemenea, este posibil ca tensiunea arterială să scadă atât de scăzută încât pacientul să intre într-o stare de șoc și pierderea cunoștinței.

Bătăile inimii nu mai sunt detectabile la palparea pulsurilor periferice și pupilele sunt dilatate.

Dacă nu se acționează în timp util, starea duce la deteriorarea ireversibilă a țesutului corpului, cu incapacitatea de a restabili funcțiile vitale.

Deja în cinci minute, pot apărea leziuni ale creierului și moartea, deoarece creierul nu mai este alimentat cu sânge.

În scurt timp, restul organelor se prăbușesc și ele.

Cauzele tipice ale fibrilației ventriculare

Fibrilația ventriculară face obiectul unui studiu constant pentru a putea identifica toate cauzele posibile și a permite personalului medical să ia măsuri preventive.

S-a observat că cauza principală este boala cardiacă, care afectează activitatea și funcția cardiacă și crește riscul de a dezvolta aritmii severe, cum ar fi fibrilația ventriculară.

Printre cauze se numără și displaziile și malformațiile congenitale care afectează mușchiul inimii și vasele de sânge, precum și prezența anumitor sindroame care pot afecta funcția inimii:

  • Toate afecțiunile care provoacă hipoxie: boli de inimă și boală coronariană, ischemie cardiacă.
  • Miocardită și endocardită.
  • Disfuncție valvulară.
  • Înecul este una dintre circumstanțele care conduc cel mai frecvent la fibrilație ventriculară.
  • Electroliții dezechilibrează condițiile care modifică concentrația anumitor componente ale corpului, cum ar fi ionii de hidrogen (pH), calciul, potasiul, clorul și magneziul. Aceste substante, prezente in cantitati potrivite, asigura functionarea corespunzatoare a organismului, o alterare a acestora putand predispune la aparitia unor aritmii cardiace.
  • Traume cardiace și toracice în urma unor accidente sau intervenții chirurgicale invazive.
  • Inhalarea și ingestia de gaze sau substanțe toxice.
  • Descărcări electrice.
  • Consumul repetat de anumite medicamente, în special cele care afectează ritmul cardiac.
  • Consumul de narcotice utilizate de obicei pentru a trata anxietatea și depresia sau droguri precum cocaina. Fibrilația ventriculară este adesea efectul utilizării excesive a stimulentelor.
  • Boli sistemice, cum ar fi hipertiroidismul.
  • Tensiunea arterială prea scăzută pentru o perioadă lungă de timp, care poate degenera în șoc și pierderea cunoștinței.
  • Prezența anumitor sindroame care pot crește riscul de apariție a aritmiilor (sindrom QT lung, sindrom Brugada).
  • Există, de asemenea, un tip de fibrilație ventriculară cunoscut sub numele de idiopatică, care afectează indivizi sănătoși, dar predispuși și pentru care cauzele specifice sunt necunoscute, ceea ce face și mai dificilă desfășurarea unei preveniri adecvate.

Fibrilația ventriculară: importanța diagnosticului precoce

După cum am menționat deja, fibrilația ventriculară este o aritmie cardiacă care apare, de cele mai multe ori, brusc și fără a prezenta cele mai mici semne de avertizare.

Acest lucru face imposibilă diagnosticarea afecțiunii odată ce a apărut, deoarece orice întârziere în intervenție pune subiectul în pericol.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta această afecțiune bruscă, este indicat, odată cu vârsta peste 50 de ani (sau mai devreme, dacă în familie există boală cardiovasculară), să se efectueze anual un examen cardiologic și, dacă este necesar, o serie de analize pentru să evalueze starea de sănătate a sistemului cardiovascular, pentru a surprinde chiar și cele mai mici anomalii cardiace în stadiile incipiente.

Testele de diagnostic efectuate de obicei ca măsură preventivă includ o electrocardiogramă, ecocardiogramă, radiografie toracică și angiografia coronariană.

Electrocardiograma, sau ECG, este un test de diagnostic care evaluează activitatea electrică a inimii.

Când este prezentă fibrilația ventriculară, undele sunt rapide și neregulate.

În timpul testului, electrozii sunt plasați în partea superioară a pieptului pentru a măsura activitatea atrială, în timp ce alții sunt plasați mai jos pentru a măsura activitatea ventriculară.

Ecocardiograma este o tehnică care evaluează structura cardiacă, investigând eventualele modificări ale diferitelor componente (atrii, ventricule, valve).

Datorită acestui test, pot fi detectate anomalii și malformații ale acestora.

O radiografie toracică poate arăta orice modificări ale inimii și plămânilor.

Acest lucru este foarte util deoarece unele anomalii pulmonare pot predispune la fibrilația ventriculară.

Angiografia coronariană este un test mai invaziv decât precedentele: se introduce direct în vase un cateter-sondă pentru a le studia și a le evalua starea de sănătate.

Pe lângă evaluarea stării de sănătate a vaselor, ancheta face posibilă intervenția pentru restabilirea permeabilității acelor vase care sunt excesiv obstrucționate.

Fibrilatie ventriculara: tratament precoce

Tratamentul unui episod de fibrilație ventriculară se bazează pe manevre de resuscitare cardiopulmonară și defibrilare, precum și administrarea anumitor medicamente pentru stabilizarea ritmului cardiac odată ce ritmul fiziologic este restabilit.

Resuscitarea cardiopulmonară (RCP) este necesară pentru a circula sângele în sistemul cardiovascular atunci când pompa inimii este oprită.

Sângele ajunge astfel la plămâni, la creier și la toate celelalte organe, care își pot relua funcționarea corectă.

Procedura include masaj cardiac și respirație gură la gură.

Defibrilarea este o procedură care implică utilizarea unui dispozitiv special numit defibrilator ale cărui plăcuțe, odată așezate pe pieptul pacientului, sunt capabile să elibereze un șoc electric pentru a restabili ritmul cardiac.

Un defibrilator comun este format din două palete care trebuie poziționate la nivelul flancului stâng (la nivelul pieptului) și sub claviculă dreaptă.

Noile instrumente (defibrilatoare semi-automate) detectează în mod autonom ritmul cardiac și sunt capabile să determine dacă un șoc electric poate ajuta la restabilirea ritmului fiziologic.

În timpul manevrelor de resuscitare cardiopulmonară, medicul poate decide să administreze anumite medicamente pentru controlul aritmiilor.

Acestea acționează asupra ritmului cardiac și îl mențin în ritm normal odată ce cel corect a fost restabilit.

Cele mai populare medicamente până în prezent sunt lidocaina și amiodarona.

Întrucât riscul de recidivă este mare, la pacienții care au suferit fibrilație ventriculară și au supraviețuit, se încearcă acționarea asupra factorilor de risc prin tratarea posibililor factori declanșatori.

Ulterior, se implantează un defibrilator cardiac artificial prin intervenție chirurgicală.

Pacientul rămâne în spital și sub observație o perioadă mai mult sau mai puțin lungă, pentru a avea un control constant al ritmului cardiac și pentru a-și verifica recuperarea eficientă și stabilă.

Citiți de asemenea

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Tahicardia sinusală: ce este și cum să o tratezi

Inflamații ale inimii: miocardită, endocardită infectantă și pericardită

Chirurgia aortei: ce este, când este esențială

Anevrism de aortă abdominală: simptome, evaluare și tratament

Disecția arterei coronare spontane, cu care boala cardiacă este asociată

Chirurgie de bypass coronarian: ce este și când să o folosești

Trebuie să faci față unei intervenții chirurgicale? Complicații postoperatorii

Ce este regurgitarea aortică? O imagine de ansamblu

Boli ale valvelor cardiace: stenoza aortică

Defectul septal interventricular: ce este, cauze, simptome, diagnostic și tratament

Boli de inimă: defectul septal atrial

Defectul interventricular: clasificare, simptome, diagnostic și tratament

Aritmii: Modificări ale inimii

Identificarea tahicardiei: ce este, ce provoacă și cum să interveni asupra unei tahicardii

Urgențe cu tulburări de ritm cardiac: experiența salvatorilor din SUA

Cardiomiopatii: definiție, cauze, simptome, diagnostic și tratament

Cum să utilizați un DEA la un copil și un sugar: defibrilatorul pediatric

Chirurgia valvei aortice: o prezentare generală

Manifestări cutanate ale endocarditei bacteriene: ganglionii Osler și leziunile lui Janeway

Endocardita bacteriană: profilaxia la copii și adulți

Endocardita infecțioasă: definiție, simptome, diagnostic și tratament

Sursă

Bianche Pagina

S-ar putea sa-ti placa si