การแตกหักแบบเปิดคือกระดูกหักที่ทะลุผ่านผิวหนัง นี่เป็นข้อแตกต่างที่สำคัญเนื่องจากเมื่อกระดูกหักแทรกซึมเข้าไปในผิวหนัง มีความจำเป็นต้องทำการรักษาโดยทันที และมักจะต้องผ่าตัดเพื่อทำความสะอาดบริเวณที่กระดูกหัก

นอกจากนี้ เนื่องจากความเสี่ยงของการติดเชื้อ จึงมักมีปัญหาในการรักษาเมื่อเกิดการแตกหักที่ผิวหนัง

กระดูกหักแบบเปิดมักเกิดจากการบาดเจ็บจากพลังงานสูง เช่น รถชน หกล้ม หรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา

ความรุนแรงของการแตกหักแบบเปิดโดยทั่วไปจะจำแนกตามระบบที่เรียกว่าระบบการจำแนกประเภทการแตกหักแบบเปิดของกุสติโล-แอนเดอร์สัน

ระบบการจำแนกประเภทนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการติดเชื้อและเวลาที่คาดว่าจะรักษาได้จากการแตกหักแบบเปิด

การติดเชื้อและกระดูกหักแบบเปิด

การแตกหักแบบเปิดทั้งหมดถือเป็นการปนเปื้อนเนื่องจากการสื่อสารระหว่างบริเวณที่แตกหักกับสภาพแวดล้อมภายนอกร่างกาย

แม้ว่าอัตราการปนเปื้อนที่แท้จริงอาจแตกต่างกันไป แต่การแตกหักแบบเปิดทั้งหมดควรได้รับการพิจารณาว่ามีการปนเปื้อน1

โอกาสที่แบคทีเรียจะเข้าไปในบริเวณที่เกิดการแตกหักนั้นขึ้นอยู่กับตัวแปรหลายประการ รวมถึงความรุนแรงของการบาดเจ็บ ความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อน และสภาพแวดล้อมที่เกิดการบาดเจ็บ

แบคทีเรียที่มีแนวโน้มจะปนเปื้อนบาดแผลมากที่สุดคือแบคทีเรียปกติที่พบบนผิวร่างกายของคุณ2

นั่นเป็นสาเหตุที่การติดเชื้อกระดูกหักแบบเปิดส่วนใหญ่ปนเปื้อนด้วยการติดเชื้อ staph หรือ strep

กระดูกหักแบบเปิดอาจเกี่ยวข้องกับแบคทีเรียชนิดอื่น

นอกจากนี้ การแตกหักแบบเปิดในสภาพแวดล้อมเฉพาะอาจนำไปสู่การสัมผัสกับแบคทีเรียบางชนิด

ตัวอย่างเช่น เกษตรกรที่รักษากระดูกหักแบบเปิดที่ปนเปื้อนดินในฟาร์มมีการติดเชื้อหลายประเภทที่อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะ

การรักษากระดูกหักแบบเปิด

กระดูกหักแบบเปิดต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนเพื่อทำความสะอาดบริเวณที่บาดเจ็บ

เนื่องจากการแตกของผิวหนัง เศษและการติดเชื้อสามารถเดินทางไปยังตำแหน่งที่แตกหัก และทำให้อัตราการติดเชื้อในกระดูกสูง

เมื่อสร้างการติดเชื้อแล้ว อาจเป็นปัญหาที่แก้ไขได้ยาก

ระยะเวลาของการผ่าตัดเป็นเรื่องที่ต้องถกเถียงกัน เนื่องจากตามธรรมเนียมศัลยแพทย์กระดูกและข้อได้แนะนำให้ทำการผ่าตัดภายในหกชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ

เมื่อเร็วๆ นี้ ข้อมูลบางส่วนสนับสนุนการทำศัลยกรรมด้วยความเร่งด่วนน้อยกว่าเล็กน้อย แต่ภายใน 24 ชั่วโมงหลังได้รับบาดเจ็บ1

นอกเหนือจากการผ่าตัดทำความสะอาดบาดแผลแล้ว การรักษาควรรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมและการรักษาเสถียรภาพของการแตกหัก

ผู้ป่วยควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักหากไม่ทันสมัยหรือไม่ทราบสถานะการฉีดวัคซีน

การรักษาภาวะติดเชื้อในกระดูกมักต้องผ่าตัดหลายครั้ง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน และปัญหาระยะยาว3

ดังนั้นพยายามทุกวิถีทางเพื่อป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้นนี้ด้วยการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

แม้จะได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ป่วยที่กระดูกหักแบบเปิดยังคงมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อที่กระดูก

การกู้คืนจากการแตกหักแบบเปิด

กระดูกหักแบบเปิดมักใช้เวลานานกว่าในการรักษาเนื่องจากขอบเขตของการบาดเจ็บที่กระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ

กระดูกหักแบบเปิดยังมีอัตราสูงของภาวะแทรกซ้อนรวมทั้งการติดเชื้อและการไม่รวมกัน4

การรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับกระดูกหักแบบเปิดได้

การดูแลฉุกเฉินจะเกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ การทำความสะอาดบริเวณที่กระดูกหัก และการรักษาเสถียรภาพของกระดูก

แม้จะมีขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสมเหล่านี้ การรักษากระดูกหักแบบเปิดมักจะใช้เวลานานกว่าและอาการบาดเจ็บที่กระดูกหักแบบปิดที่เปรียบเทียบได้

ตัวอย่างเช่น หากกระดูกหน้าแข้งหักเป็นอาการบาดเจ็บที่ปิด อาจใช้เวลาเฉลี่ย 3 เดือนในการรักษา โดยที่กระดูกหักแบบเปิดอาจใช้เวลานานกว่า 4-6 สัปดาห์ แม้ว่ารูปแบบการแตกหักจะคล้ายกัน

เมื่อความรุนแรงของการแตกหักแบบเปิดเพิ่มขึ้น โอกาสของภาวะแทรกซ้อนและระยะเวลาในการรักษาก็เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนเช่นกัน

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

การรักษาอาการบาดเจ็บ: ฉันต้องการรั้งเข่าเมื่อใด

ข้อมือหัก: วิธีการรับรู้และการรักษา

Carpal Tunnel Syndrome: การวินิจฉัยและการรักษา

เอ็นเข่าแตก อาการและสาเหตุ

ปวดเข่าข้าง? อาจเป็น Iliotibial Band Syndrome

เคล็ดขัดยอกเข่าและบาดเจ็บ Meniscal: วิธีรักษาพวกเขา?

กระดูกหักจากความเครียด: ปัจจัยเสี่ยงและอาการ

OCD (โรคย้ำคิดย้ำทำ) คืออะไร?

RICE Treatment สำหรับเนื้อเยื่ออ่อนที่ได้รับบาดเจ็บ

ตำรวจ Vs ข้าว: การรักษาฉุกเฉินสำหรับการบาดเจ็บเฉียบพลัน

วิธีการใช้สายรัด: คำแนะนำสำหรับการสร้างและการใช้สายรัด

ที่มา:

สุขภาพดีมาก