几乎所有人都已经对醉酒的病人进行了治疗，尤其是在城市地区。 当这个病人或一些旁观者对医护人员感到愤怒和暴力时，问题就来了。

这是一个经验 护理人员 在对醉酒的患者进行院前手术期间。 主角不仅将分析醉酒患者在护理人员中变得暴力的问题，而且还将分析情况意识的重要性。

危险醉酒护理人员：介绍

我一直是个 护理人员 在过去的15工作了几年 农村和城市环境。 我有背景 雪崩控制和山地救援。 我目前正在从事 高级护理护理人员。 我工作的服务运行40 ALS 救护车 以及高峰时段的2个ALS护理人员响应单位（PRU）。 PRU配备了我们的专业医生。 战术紧急医疗支持 （TEMS）和 事件响应护理人员 我（RP /危险品）。 我在做 TEMS专业团队. 我每三游览（游览= 4开4关） 警察战术部队（SWAT）.

其他旅行是在城市环境中与合作伙伴一起在救护车上度过的。 EMS服务每年大约进行110万次呼叫。 此通话量的很大一部分被认为是高风险通话。 这些将包括 自杀未遂，家庭纠纷， 精神健康问题, 药物/中毒 电话，兴奋的ir妄 以及他们要求EMS待命的所有警察活动。

我们的政策是根据我们收到的关于阻止和等待警方保护现场或进入谨慎态度的所有信息作出判断。 我们有一个名为Code 200的安全系统。 我们到达现场后，每隔15分钟，我们的工作人员会在收音机上与我们的工作人员联系，要求进行单位联系。 如果我们安全可靠，我们会回答代码15。 如果我们遇到麻烦并需要警方协助以防止我们自己和/或我们的病人受到暴力袭击伤害/死亡，我们会在电台上拨打200代码。 我们在收音机上有一个代码200按钮，可以打开空气，因此调度可以听到正在发生的事情。 警方很快得到通知，最近的单位将放弃他们正在做的事情，并回应代码200。

在进行TEMS时，我会与警察机动部队（SWAT）一起应对高风险的警察事件，包括毒品令，杀人令，武器召唤， 人质， 银行抢劫，炸弹威胁等。我们是城市和周边地区唯一接受过部队保护的训练有素的医务人员。 我们穿着重型防弹衣，并针对战术环境进行了专门的医学培训，与军医非常相似。 我们有专门 设备 例如IT夹，结扎止血带，止血敷料和与街头医护人员不同的渐进治疗方案。 TEMS每年响应900-1000个电话。

危险醉酒护理人员：案例

我们响应了例行呼叫，要求一名未知情况/人员下降约0200小时。 该位置在 C-Train陆地铁路终点站 （LRT）。 该地点的收入很低， 高犯罪率. 在接到电话的途中，我们没有得到关于确切位置或主要投诉的任何细节。 我和我的搭档在到达轻轨北停车场的救护车后步行出发。 由于调度员没有更新患者位置或患者问题的详细信息，我们进入了小型终端，没有任何人的迹象 遇险.

终端是空的。 然后，我们走到了南部的停车场，在那里，我们被距离航站楼约200英尺的一名男性拦下。 他正站在另一名男子的旁边，另一名男子俯伏在停车场的东北角的长椅上。 几乎没有光，周围没有其他人（情境意识）。 当我们接近时，我们可以看到 在病人旁边的一个袋子里的酒精瓶.

挥舞着我们的男性告诉我们 他的堂兄没有喝太多了，我们需要带他去医院 因为他不想再和他打交道了。 在完成对患者的初步评估后，我们询问了两个人的去向，去过的地方以及必须喝多少酒。 我们要求患者表弟提供医疗服务，因为患者太醉了，无法自己回答。 他不喜欢我们要问的所有问题，他开始对我们口头侮辱。

他不会给我们我们想要的信息。 再次尝试获得某种历史 男性开始进入我的个人空间。 这时我感到威胁，于是我用手电筒照了他，请他退后一步。 然后他在我的头上挥舞着，我幸运地用胳膊挡住了他。 我抓住他的双臂试图制服这个人并将他推回去。 它变成了一场摔跤比赛。 我的伙伴，在工作中非常新，开始大喊大叫，问我应该通过收音机说些什么。 我告诉她要求警察，我们参与了一个 身体上的争吵.

我设法使个人落到了地面上。 我跪在他的胳膊上，坐在他的胸部，而我环顾四周，看看是否还有其他袭击者。 病人仍然坐在板凳上。 几分钟之内，几辆警车尖叫着进入停车场，警察将这个人带到了监狱。 当他们搜查袭击者时，他们发现一条大刀片塞在裤子后面，类似于下图。

从这次电话会议中学到的许多经验教训将在分析中进行讨论。 我们从不希望与现场的任何人发生身体争执。 我们必须对态势有所了解，并依靠我们的场面告诉我们！ 这对我和我的伴侣来说都可能非常糟糕。

个人空间侵害的分析与困境

我和我的伴侣进入了一个场景 时间似乎风险很低。 因为l我们采取谨慎态度的信息。 回想起来，我认为我不会改变我们接触患者和他的堂兄的方式。

我脑海中浮现的一件事就是 离我们救护车的距离 最终大约是300 m 我认为，一旦我们知道了病人的位置，我们就应该开着救护车。 这样说，由于地理位置和火车通行权切断我们通行的方式，这将花费一些时间。 距离很远（请参见下面的地图）。 当我们走向他们时，我们需要大约200英尺的距离来评估情况。 当我们接近时，没有任何关于患者或其堂兄的肢体语言的警报。 直到患者的表亲开始口头虐待我才意识到这种情况有潜在的风险。

我遇到的困境是患者走进我的私人空间。 我应该如何应对？我应该如何行动？ 我是否通过将手电筒照到肇事者的脸上来发动袭击？ 如果我退后一步，确保我们之间有距离，那会发生什么？ 我们没有足够接近的救护车可以撤退到安全的地方，如果事情失控，那可能是个问题。 我认为这是那天晚上我们回应的许多醉酒患者之一，这使我的处境意识蒙蔽了视线。

事情很快就变成了暴力，我首先进入了防御模式，即封锁了我的头部，然后是进攻模式来制服攻击者，以确保他不会对我和我的伴侣造成伤害。 如果我们感到自己处于严重危险中，我们的组织中确实设有一个系统，以加快警察对我们的处境的反应。 如一般信息中所述，它称为代码200。 我不需要调用代码200，因为一旦我让患者在地面上被制服了，我就可以控制情况了。 我们确实要求警察协助，但说我们是代码15，并解释了为什么要派遣我们。

整个电话都被闭路电视捕获，运输安全公司最终要求警察回应，然后我们才通过广播请求他们。 我吸取的教训是要始终了解情况和环境。 这是一个众所周知的犯罪领域，我了解到我需要对旁观者的情绪做出较早的反应，并可能更早地散布这种情况。 我了解到有时我们无法分散情况，有时我们需要退出电话并向警方求助。

 

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