الحساسية الغذائية: الأسباب والأعراض
الحساسية الغذائية هي استجابة غير طبيعية للجهاز المناعي لواحد أو أكثر من الأطعمة أو مكونات الطعام
المادة المسببة للحساسية ، أي المادة التي تثير هذه الاستجابة غير الطبيعية ، هي في جميع الحالات تقريبًا بروتين.
تسعين في المائة من الحساسية الغذائية ناتجة عن مجموعة من ثمانية أطعمة: حليب البقر والبيض وفول الصويا والحبوب والفول السوداني والمكسرات الأخرى والأسماك والمحار.
ما يجعل التحكم في الحساسية الغذائية أمرًا صعبًا هو أن المادة أو المواد التي يكون الشخص مصابًا بالحساسية تجاهها ليست معزولة ولكن يمكن العثور عليها في الأطعمة اليومية.
بشكل عام ، تظهر الحساسية الغذائية في السنوات العشر الأولى من العمر ، وهي فترة تطور الجهاز المناعي.
في الواقع ، تظهر بعض أنواع الحساسية في وقت مبكر من الأشهر القليلة الأولى من الحياة ، أثناء الرضاعة الطبيعية ، نتيجة للاستجابة المناعية التي تسببها البروتينات في حليب الثدي.
أنواع الحساسية الغذائية
تؤدي الأطعمة المسببة للحساسية "أعلى 8" إلى العديد من أنواع الحساسية من أصل نباتي وحيواني:
الحساسية المشتقة من النبات:
- الحساسية من الفول السوداني: الفول السوداني هو أحد أكثر المواد المسببة للحساسية الغذائية شيوعًا والتي ينتج عنها عادة شكل حاد ومزمن من الحساسية.
- الحساسية من المكسرات الأخرى: المكسرات الرئيسية المشاركة في الحساسية هي اللوز والبندق والجوز والكاجو والفستق.
- حساسية الصويا: حساسية الصويا هي استجابة مناعية لواحد على الأقل من ستة عشر بروتينًا محتملًا للحساسية.
- حساسية القمح: يمكن أن تنتج حساسية القمح من إنتاج IgE محدد ضد عدة فئات من البروتينات التي لا تزال "سامة" بعد الطهي أو العلاجات التكنولوجية الشائعة.
الحساسية من أصل حيواني:
- حساسية البيض: هذه واحدة من أكثر أنواع الحساسية الغذائية شيوعًا عند الرضع والأطفال.
- حساسية من المحار (سرطان البحر ، سرطان البحر ، الجمبري): الحساسية من المحار هي رد فعل مناعي ضار لبعض البروتينات في هذه الأطعمة.
- الحساسية تجاه الأسماك: كما هو الحال مع حساسية المحار ، تؤدي الحساسية تجاه الأسماك إلى رد فعل مناعي ضار تجاه بعض البروتينات الموجودة في الطعام.
- حساسية حليب البقر: تؤثر حساسية بروتين حليب البقر على ما بين 2٪ و 3٪ من الأطفال بشكل عام قبل سن 3 سنوات وتبلغ ذروتها بين أول 3 إلى 5 أشهر.
أسباب الحساسية الغذائية وعوامل الخطر
السبب الرئيسي للحساسية الغذائية هو "فقدان الحياد" تجاه الطعام.
لمنع امتصاص العوامل الممرضة والخطرة المحتملة من الطعام وفي نفس الوقت لضمان التحمل ، أي "حياد" الجهاز المناعي تجاه البروتينات الغذائية والبكتيريا "الجيدة" (ما يسمى بالتعايش) ، توجد آليات مناعية دقيقة في على مستوى الجهاز الهضمي.
قد يفشل "التحمل" الطبيعي لجهاز المناعة تجاه المستضدات الغذائية ، في بعض الحالات ، تجاه بروتين أو أكثر من البروتينات المسببة للحساسية في الأطعمة ، مما يؤدي إلى حدوث حساسية تجاه الطعام.
الميل إلى تطويره يعتمد على الوراثة وعوامل أخرى (التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ، الولادة المبكرة).
لكن العوامل البيئية ، مثل تلوث الهواء ، والتعرض لدخان السجائر في الطفولة (أو أثناء حمل الأم) ، والتواجد في بيئات رطبة يمكن أن تساهم أيضًا.
في بعض الأشخاص ، قد يكون رد الفعل التحسسي ناتجًا عن ممارسة الرياضة ، مع الحكة والدوار فور بدء التمرين في صالة الألعاب الرياضية أو الجري.
عدم تناول الطعام لبضع ساعات قبل التمرين وتجنب الأطعمة "المشبوهة" يمكن أن يساعد في منع هذه المشكلة.
في السنوات الأخيرة لوحظت زيادة ملحوظة في أمراض الحساسية (لإعطاء مثال على معدل نمو هذه الحساسية ، في بريطانيا العظمى وحدها ، من 1990 إلى 2007 زادت بنسبة 500٪!) خاصة حساسية الطعام ، التي أخذت على عاتقها خصائص الوباء الحقيقي ، لدرجة تجعل الحياة صعبة بالنسبة لـ 6-8٪ من الأطفال دون سن 3 سنوات (أكثر من 10٪ إذا تم اعتبار ردود الفعل الخفيفة على الفواكه والخضروات) وما يصل إلى 3٪ من البالغين.
يمثل الأطفال الفئة الأكثر عرضة للحساسية الغذائية لأن أجسامهم ، خاصة عندما يكونون صغارًا جدًا ، لا تزال في مرحلة التكوين: الجهاز الهضمي ، الذي من المفترض أن يحجب المستضدات ، خاصة عند الرضع ، لم يتطور بشكل جيد بعد وقد يفشل في هذه الوظيفة ، تسبب ردود فعل تحسسية تؤثر عادة على الجهاز التنفسي (مع الربو والتهاب الملتحمة) والجهاز الهضمي (مع الإسهال وآلام البطن و قيء) والجلد (المصاب بالشرى والأكزيما).
يتعافى حوالي 85 في المائة من الأطفال الذين يعانون من الحساسية الغذائية تلقائيًا في السنوات الثلاث إلى الخمس الأولى من العمر ، على الرغم من أن الاستمرار حتى مرحلة البلوغ يصبح شائعًا بشكل متزايد.
ومع ذلك ، فإن الاستعداد للحساسية هو عامل حاسم: إذا كان أحد الوالدين يعاني بالفعل من الحساسية ، فسيكون لدى الطفل حوالي 45 ٪ من احتمال الإصابة بالحساسية الغذائية ؛ ترتفع النسبة تقريبًا ضعف هذه النسبة لتصل إلى حوالي 80٪ إذا كان كلا الوالدين يعاني من الحساسية.
لذلك من المهم ، خاصة عند هؤلاء الأطفال الذين لديهم استعداد وراثي ، إطالة فترة الرضاعة الطبيعية قدر الإمكان ، مما يسمح لهم بالاستفادة من الأجسام المضادة للأم.
علامات وأعراض الحساسية الغذائية
تظهر أعراض حساسية الطعام عادةً بعد بضع دقائق إلى ساعتين من تناول الطعام "المسيء".
بالنسبة للبعض ، قد يكون رد الفعل التحسسي تجاه طعام معين "مزعجًا" ، لكنه ليس شديدًا.
ومع ذلك ، بالنسبة للآخرين ، يمكن أن يكون أيضًا خطيرًا جدًا ومهددًا للحياة.
تشمل العلامات والأعراض الشائعة ما يلي:
- وخز أو إحساس بالحكة في الفم
- خلايا أو حكة أو أكزيما بالجسم
- انتفاخ الشفتين والوجه واللسان والحلق أو أجزاء أخرى من الجسم
- صفير ، احتقان بالأنف أو مشاكل في التنفس
- آلام في البطن ، إسهال ، غثيان أو قيء
- دوار ، دوخة ، إغماء.
الصدمة التأقية ، هي رد فعل شديد وخطير للغاية يمكن أن يحدث لدى بعض الأشخاص وفي حالات خاصة (لحسن الحظ نادرًا).
في الأشخاص الذين يعانون من الحساسية ، من الضروري دائمًا مراعاة إمكانية حدوث مثل هذا التفاعل.
من الضروري معرفة كيفية التعرف عليه مبكرًا حتى يمكن اتخاذ إجراءات فورية.
تشمل أعراض الصدمة التأقية ما يلي:
- انقباض الشعب الهوائية.
- تورم الحلق أو الإحساس بوجود كتلة في الحلق تجعل التنفس صعبًا ؛
- صدمة مع انخفاض حاد في ضغط الدم.
- سرعة النبض؛
- الدوخة أو الدوار أو فقدان الوعي.
ماذا تفعل في حالة حساسية الطعام
أول شيء تفعله في حالة ظهور علامات وأعراض حساسية الطعام هو استشارة الطبيب لاستبعاد الأمراض الأخرى.
يمكن لطبيب الأسرة بعد ذلك إحالتك إلى اختصاصي تغذية أو طبيب حساسية.
في حالة إصابة الأطفال بالحساسية ، يجب استشارة طبيب الأطفال بأي حال من الأحوال للاتفاق معه على الوقاية والعلاج الأكثر فعالية ، ولكن بشكل خاص يجب استشارته في حالات الشرى أو التورم أو الحكة أو غيرها من الأعراض الواضحة للحساسية حوالي نصف ساعة بعد تناول طعام معين.
من ناحية أخرى ، من المستحسن أن تذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور عندما يشعر الطفل بالجوع والسعال بالهواء مما يؤدي إلى إحساس بالاختناق.
الفرق بين الحساسية الغذائية وعدم تحمل الطعام
من المحتمل أن تكون حساسية الطعام هي الأكثر شيوعًا التي يتم تشخيصها ذاتيًا ، ولكن غالبًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ من قبل المرضى أو الوالدين (إذا كان الطفل) ، في حين أنه ليس من النادر أن يتم تشخيصها من قبل الممارسين العامين وحتى المتخصصين.
خاصة في مرحلة التشخيص ، من المهم التمييز بين الحساسية الغذائية وبين عدم التحمل البسيط والنفور من بعض الأطعمة.
تتميز الحساسية الغذائية الحقيقية باستجابة غير طبيعية للجهاز المناعي لواحد أو أكثر من الأطعمة أو مكونات الطعام.
يحدث عدم تحمل الطعام بسبب نقص أو عدم وجود إنزيم (على سبيل المثال ، يحدث عدم تحمل اللاكتوز بسبب انخفاض وظيفة إنزيم betagalactosidase أو lactase).
النفور من الطعام هو رد فعل نفسي ناتج عن ارتباط المشاعر السلبية ببعض الأطعمة.
تشخيص حساسية الطعام
إن التاريخ التفصيلي للمريض وعائلته هو الخطوة الأولى في إجراء تشخيص دقيق في حالة الاشتباه في حساسية الطعام.
من المهم أيضًا مراجعة "تاريخ" ردود الفعل التي حصل عليها مع الأطعمة المختلفة.
بعد ذلك ، يجب أن يخضع المريض لفحص جسدي كامل.
الطريقة الأكثر استخدامًا لتحديد ما إذا كان الشخص يعاني من حساسية تجاه الطعام هي الخضوع لاختبارات وخز و / أو فحوصات مناعية لمستويات IgE في الدم مع أطعمة معينة.
اختبار أكثر موثوقية ، اختبار الاستفزاز الشفوي (TPO) ، والذي يتكون من إعطاء الطعام المشتبه به ، يحمل مخاطر التسبب في رد فعل تحسسي شديد ، ومع ذلك ، يجب إجراؤه تحت إشراف طاقم طبي مؤهل في حالات الطوارئ العلاج متاح بسهولة.
اقرأ أيضا:
متى نتحدث عن الحساسية المهنية؟
التفاعلات الدوائية الضارة: ما هي وكيفية إدارة الآثار الضارة
أعراض وعلاجات التهاب الأنف التحسسي
التهاب الملتحمة التحسسي: الأسباب والأعراض والوقاية
ما هو وكيفية قراءة اختبار الحساسية
الحساسية: أدوية جديدة وعلاج شخصي
التهاب الجلد التماسي التحسسي والتهاب الجلد التحسسي: الاختلافات
يصل الربيع وعودة الحساسية: اختبارات للتشخيص والعلاج
الحساسية والأدوية: ما الفرق بين مضادات الهيستامين من الجيل الأول والجيل الثاني؟
الأعراض والأطعمة التي يجب تجنبها مع حساسية النيكل
التهاب الجلد التماسي: هل يمكن أن تكون حساسية النيكل هي السبب؟
حساسية الجهاز التنفسي: الأعراض والعلاج