السيكوباتية: ما المقصود باضطراب السيكوباتية؟

By كريستيانو أنتونينو On يوليو 20، 2023

يتميز الاضطراب النفسي (الاعتلال النفسي) بنمط دائم من السلوك المعادي للمجتمع يبدأ في مرحلة الطفولة

إنه اضطراب الشخصية الأول المعترف به تاريخيًا في الطب النفسي ويفتخر بتقاليد إكلينيكية طويلة.

يتميز بسلسلة من العوامل الشخصية والعاطفية والسلوكية المدرجة أدناه:

الثرثرة / السحر السطحي: غالبًا ما يكون السيكوباتي متحدثًا مضحكًا وممتعًا ، قادرًا على سرد قصص غير محتملة ولكنها مقنعة ، مما يضعه في ضوء جيد في عيون الآخرين ؛
الإحساس الكبير بالذات: يتميز السيكوباتية برأي عالٍ عن قيمة الفرد وخصائصه ؛
الحاجة إلى المحفزات / الميل إلى الملل: يشعر السيكوباتي بالملل بسرعة ويميل إلى إعادة التنشيط السلوكي أو العاطفي من خلال افتراض سلوكيات محفوفة بالمخاطر ؛
الكذب المرضي: عادة ما يكون لديه استعداد ملحوظ وقدرة على الكذب ؛
التلاعب: قد يستخدم الاحتيال للاحتيال على الآخرين أو خداعهم أو التلاعب بهم ، من أجل تحقيق غرض شخصي يُنظر إليه على أنه مفيد ؛
غياب الندم / الشعور بالذنب: يمكن أن يظهر السيكوباتي على أنه عدم اهتمام بالعواقب السلبية لأفعال الفرد ؛
العاطفة السطحية: غالبًا ما تكون العواطف مسرحية وسطحية وقصيرة الأجل ؛
عجز التحكم السلوكي: قد يكون السيكوباتي مفرطًا أو سريع الانفعال ، بالإضافة إلى الاستجابة للإحباط بالسلوك العدواني اللفظي أو السلوك العنيف ؛
الاندفاع: قد يكون هناك نقص في التفكير والتخطيط والتعمد في السيكوباتية.

السمات العصبية الحيوية للاعتلال النفسي

ركزت النماذج العصبية الحيوية للاعتلال النفسي على الأداء الغريب للهياكل الحوفية والمعاطفية ، ولا سيما اللوزة والقشرة الأمامية الجبهية البطنية ، في محاولة لإلقاء الضوء على الارتباط بين الاختلالات الوظيفية في هذه المناطق ونقص / نقص التعاطف وتنظيم السلوك.

هناك طريقتان رئيسيتان حاولتا تفسير سبب عدم شعور الأشخاص الذين يعانون من السيكوباتية بالتعاطف والشعور بالذنب: (أ) فرضية نقص التعاطف (بلير 1995) و (ب) فرضية الخوف الناقص (الميل إلى الخوف) (هير 1970 ؛ كوتشانسكا 1997 ؛ Lykken 1995 ؛ باتريك 1994).

وفقًا لفرضية "عجز التعاطف" ، سيكون هناك شذوذ في عمل اللوزة مما يجعل من الصعب / الغائب التعرف على مشاعر الآخرين مثل القلق والحزن.

تدعي الأطروحة الثانية أنه في أساس الاضطراب هناك تغيير في اللوزة والذي يظهر في ضعف الخوف (رد الفعل المنخفض للمنبهات الضارة أو المهددة).

قد ينطوي على حساسية غير كافية للعقوبات ، وبالتالي ، أهمية محدودة تُعزى إلى المعايير الأخلاقية.

الخصائص العاطفية للاعتلال النفسي

يُظهر السيكوباتيون صعوبة في معالجة المعلومات العاطفية والاستجابة بتعاطف مع الآخرين.

قد يكون هذا العجز أساس النجاح الذي يحققه هؤلاء الأفراد غالبًا في التلاعب بالآخرين وخداعهم ، مما يؤدي إلى الإقناع.

يمكن أن يفسر غياب المعاملة بالمثل العاطفية والتعاطف ، أو تقليل حدة المشاعر التي يتم اختبارها وتمثيلها ، القدرة الخاصة للإقناع التي تميز هؤلاء الأفراد: في الواقع ، يفتقر الأشخاص السيكوباتيون إلى التعاطف ، وسيكونون أكثر قدرة على تمثيل ضحيتهم على أنهم "كائن للاستخدام" ، وإدارة عدم الشعور بالندم أو الذنب لعواقب أفعالهم.

السمات المعرفية للاعتلال النفسي

يبدو أن المخططات الأساسية للسيكوباتيين عن الذات والآخرين والعالم تتسم بالصلابة وعدم المرونة: يرى السيكوباتي نفسه قويًا ومستقلًا ، بينما يرى الآخرون ضعفاء وعرضة للاستغلال (فريسة).

عادة ما يكون هناك تحيز يتم فيه المبالغة في تقدير النوايا الخبيثة للآخرين.

لذلك يميل السيكوباتي إلى إيلاء أقصى قدر من الاهتمام ، مما يقلل من خطر التعرض للإيذاء ويصبح هو نفسه معتديًا.

استكشف الأدب العلمي القدرة على الحكم الأخلاقي في السيكوباتيين ، في محاولة لفهم ما إذا كان الشخص المتأثر بهذه المشكلة قادرًا أم لا على التمييز بين "الصواب" و "الخطأ الأخلاقي".

أبرزت نتائج البحث كيف أن الأشخاص الذين يعانون من السيكوباتية يظهرون بشكل أساسي أحكامًا أخلاقية شخصية نفعية: وهذا من شأنه أن يفسر الميل إلى انتهاك القواعد والأعراف الاجتماعية من أجل الحصول على مزايا لأنفسهم.

وفقًا لهذا المنظور ، سيكون السيكوباتي عمومًا شديد التركيز على الهدف ، ونتيجة لذلك ، سيفشل في مراعاة التكاليف "الأخلاقية" لسلوكه.

دور التعاطف في السيكوباتية

عادة ما يمارس التعاطف تأثيرًا مثبطًا على السلوك العدواني لأنه يمثل تجربة عاطفية مشتركة بين شخصين.

وفقًا لـ Feshbach and Feshbach (1969) ، فإن الأفراد القادرين على افتراض منظور الآخر بدقة يميلون أكثر إلى تنفيذ الإجراءات الاجتماعية الإيجابية بدلاً من السلوكيات العدوانية.

تم تفسير الصعوبة التي لوحظت في موضوعات السيكوباتيين في تمثيل التجربة العاطفية للآخر و "الشعور بها" من قبل علماء آخرين على أنها نتيجة لتشتيت الانتباه النشط والواعي عن نظرة الضحية ، والذي ينفذه الشخص المعادي للمجتمع طواعية من أجل منع التنشيط الطبيعي للمشاعر الاجتماعية الإيجابية وبالتالي القدرة على الحفاظ على موقف بارد ومنفصل بما فيه الكفاية.

في الواقع ، فإن القدرة على استيعاب خوف أو حزن الآخرين لا تكون مصحوبة بالضرورة بموقف إيجابي: فالصدى التعاطفي لمعاناة الآخرين يمكن أن يكون في خدمة الرغبات "غير الأخلاقية".

ويترتب على ذلك أنه بدلاً من وجود عجز في التعاطف ، يمكن أن يكون لدى السيكوباتيين "أهداف معادية للمجتمع" ولا يعطون الكثير من الأهمية لتمثيل معاناة الآخر ، سواء أكان ذلك تعاطفيًا أم فكريًا ، بدلاً من تمثيل هدفهم الشخصي (مانشيني ، كابو وكول ، 2009).

المسارات التطورية للشخصية السيكوباتية

يتميز التاريخ التنموي للأشخاص السيكوباتيين عمومًا بتجارب الأبوة والأمومة المختلة ، كما وصفها باترسون وآخرون. (1991 ؛ 1998).

وفقًا لـ "نظرية الإكراه" ، يتم تعلم السلوك السيكوباتي داخل الأسرة ثم تعميمه على السياقات والمواقف الأخرى. قد تكون سلوكيات الأطفال غير المتعاونة نتيجة للتفاعلات القسرية بين الوالدين والأطفال.

بعض الأمثلة على الأبوة غير الفعالة هي: عدم الاتساق أو ، على العكس ، الانضباط الصارم بشكل مفرط ؛ الإشراف والمراقبة المنخفضة ؛ التعبير غير الكافي عن المودة ؛ عدد كبير من العبارات اللفظية السلبية والعاطفية المعبر عنها عالية (Cornah et al. 2003 ؛ Portier and Day 2007).

يُظهر البحث الذي أجراه باترسون وزملاؤه (1991) أن آباء الأشخاص المصابين باضطراب نفسي نادرًا ما يمارسون عقوبة كبيرة وطارئة للسلوك العدواني وغير التعاوني الذي ينوون الحد منه ، علاوة على ذلك ، فهم لا يقدمون تعليمات للطفل من خلال المنبهات البغيضة.

إذا فعلوا ذلك ، فسيتم ذلك على الموجة العاطفية للحظة (الموقف الغاضب ، والمبالغة في العقوبة ثم التراجع ، وعدم الاتساق في إدارة الحالات الطارئة ، وما إلى ذلك).

أظهرت الدراسات الطولية التي أجراها باترسون والمتعاونون معه (1998) أيضًا أن التفاعلات القسرية الموصوفة للتو بين الآباء والأطفال تتنبأ بعلاقات عدوانية مع أقرانهم والانتماء إلى مجموعات منحرفة في مرحلة المراهقة.

الآثار المترتبة على علاج السيكوباتية

من وجهة نظر التشخيص والعلاج ، فقد لوحظ (Robbins، Tipp، Przybeck، 1991) أن الميول المعادية للمجتمع والاضطراب النفسي تميل إلى الانخفاض بشكل طبيعي على مر السنين ، خاصة عندما يكون سن الأربعين عامًا (بلاك ، 1999) وأن الأفعال الإجرامية أو ، على الأقل ، جرائم العنف ، تميل عادةً إلى الانحسار.

عادة ما تستفيد المكونات السلوكية للاعتلال النفسي من العلاج أكثر من السمات الشخصية النموذجية للاضطراب (Dazzi & Madeddu ، 2009).

يمكن أن تكون القدرة على الشعور بالتعاطف عنصرًا حاسمًا للتشخيص الأكثر ملاءمة (Streeck-Fisher ، 1998) في علاج السيكوباتية.

لقد رأينا كيف يمكن أيضًا تفسير الشعور المتدني بالذنب لدى الأشخاص السيكوباتيين والميل المنخفض لاحترام المعايير الاجتماعية والأخلاقية كنتيجة لتجارب تطورية معينة قد أفضت إلى خلق أهداف ومعتقدات محددة والحفاظ عليها مثل:

الميل إلى النظر إلى الآخرين على أنهم معادون وغير عادلون ورافضون ؛
تجربة السلطة على أنها غير عادلة وغير مناسبة للدور (مفرط في السيطرة أو التراخي وعدم المبالاة) ؛
الاستثمار في الهيمنة والنفور من التغاير ؛
تجارب عدم الانتماء والتنوع فيما يتعلق بالمجموعة العامة من الأقران.

من الواضح أن الزواج من أطروحة "العجز البنيوي" في السيكوباتية أو تلك القائمة على الأهداف والمعتقدات يعني وجود اختلافات عديدة على المستوى الإكلينيكي.

بالنظر إلى الشعور المنخفض بالذنب على أنه تأثير لتجارب محددة مع السلطات ومع الأقران ، وليس كتعبير عن عجز معرفي ، فإنه يعني ، في الواقع ، تفضيل تدخلات إعادة التأهيل التي تهدف إلى استعادة الوظائف العقلية المعيبة (يركز التدريب على نظرية العقل والتعاطف) ، إجراءات محددة تهدف إلى:

حث الموضوع على فهم طبيعة وأسباب سلوكه من خلال مراجعة تاريخه التطوري ؛
تعزيز تجارب أكثر إيجابية للسلطة (تسليط الضوء ، على سبيل المثال ، على وظيفتها الوقائية والإشرافية فيما يتعلق بالحقوق والواجبات المتبادلة) ؛
إدارة الحالات الطارئة للفعل ورد الفعل من أجل جعل عواقب الفعل مؤكدة ويمكن التنبؤ بها فيما يتعلق بكل من "العقوبات" (اليقين من العقوبة) و "المكاسب" المستحقة ؛
تقليل التحيز العدائي المنسوب ؛
تشجيع بناء دور اجتماعي (مواقف ، مهارات ، إلخ) مفيد لتعزيز الانتماء والتعاون ؛
لتجربة متعة ووظيفة الانتماء والإيجابية ؛
ربط القيم الشخصية والصورة الجيدة بالسلوك الأخلاقي

ببليوغرافيا أساسية

بلير ، ر. ، جونز ، إل. ، كلارك ، إف إي سميث ، م. (1997). الفرد السيكوباتي: عدم الاستجابة ل محنة يدل؟ الفيزيولوجيا النفسية 34 ، 192-8.

Crittenden ، PM (1994). Nuove التنبؤية sull'attaccamento: Teoria e pratica in famiglie ad alto rischio. Guerini ، ميلانو.

مانشيني ، إف وجانجمي ، أ. (2006). دور المسؤولية والخوف من الذنب في اختبار الفرضيات. مجلة العلاج السلوكي والطب النفسي التجريبي 37 (4) ، 333-346.

موفيت ، تي إي (1993). السلوك المعادي للمجتمع المحدود في سن المراهقة والمستمر في مسار الحياة: تصنيف تنموي. مراجعة نفسية 100، 4، 674-70.

باترسون ، جي آر ، كابالدي ، دي وبنك ، إل (1991). نموذج بداية مبكر للتنبؤ بالجنوح. في DJ Pepler e kH Rubin (محرران) ، تطوير وعلاج عدوانية الطفولة. إيرلبوم ، نيويورك.

المنشورات المشابهة