ما هي أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة؟
أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) هي مجموعة من الأمراض تتميز بالالتهاب وتلف الجهاز الهضمي
يمكن أن يكون لهذه الأمراض مظاهر مختلفة في أشخاص مختلفين وأيضًا بمرور الوقت.
تتميز بفترات تفاقم المرض وفترات الكمون أو الهدوء.
خلال المراحل النشطة من المرض ، يعاني المريض المصاب بمرض التهاب الأمعاء من إفرازات متكررة من الإسهال ، بما في ذلك الإسهال الدموي وآلام البطن وفقدان الوزن والحمى.
تقل الأعراض خلال مراحل الهدأة ، والتي يمكن أن تستمر في كثير من الحالات لفترة طويلة.
تشمل أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) ما يلي:
- مرض كرون؛
- التهاب القولون التقرحي؛
- التهاب القولون غير المحدد
- التهاب القولون المجهري (التهاب القولون الليمفاوي ، التهاب القولون الكولاجيني ، التهاب القولون اليوزيني).
أمراض الأمعاء الالتهابية هي أمراض ذات مسار مزمن / متكرر ، تترافق مع فترات اشتعال بالتناوب مع مراحل مغفرة.
سببهم غير معروف ، ولكن يُعتقد أن تغيير الجهاز المناعي والمسببات المرضية متعددة العوامل (الأسباب) يلعبان دورًا حاسمًا وفقًا لأحدث الأدلة العلمية.
يتراوح العمر الذي تحدث فيه هذه الأمراض بشكل متكرر بين 20 و 40 عامًا ، ولكن يمكن أن يحدث ظهورها في أي عمر.
وهي تؤثر على الذكور والإناث بالتساوي.
السمات السريرية لأمراض الأمعاء الالتهابية الرئيسية ، مرض التهاب الأمعاء
لدى OICs العديد من المظاهر السريرية ، ولكن الأكثر شيوعًا هو مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
مرض كرون: الأعراض والعلاج
يمكن أن يؤثر مرض كرون على الجهاز الهضمي بأكمله. اعتمادًا على الموقع ، قد تختلف الأعراض ، ولكنها تشمل بشكل عام ما يلي:
- آلام مزمنة في البطن
- الإسهال (مع الدم أو بدونه) ؛
- حمى (<38 درجة مئوية ، خاصة بعد الظهر أو المساء) ؛
- فقدان الوزن بشكل كبير
- فقر دم.
تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 3 من كل 10 مرضى قد لا تظهر عليهم أعراض.
إذا لم يتم اكتشافه مبكرًا أو إذا لم يتم علاجه بشكل كافٍ ، يمكن أن يسبب داء كرون:
- تضيق.
- النواسير (بما في ذلك النواسير حول الشرج) ؛
- خراجات.
تتطلب هذه المضاعفات دائمًا الجراحة.
التهاب القولون التقرحي: الأعراض والعلاج
يمكن أن يؤثر التهاب القولون التقرحي أيضًا على القولون بأكمله.
اعتمادًا على الموقع ، قد تختلف الأعراض ، ولكنها تشمل بشكل عام ما يلي:
- دم في البراز؛
- إسهال؛
- حمى (<38 درجة مئوية ، خاصة بعد الظهر أو المساء) ؛
- وجع بطن؛
- فقر دم.
قد تحدث استجابة غير فعالة للعلاج لدى 10-30٪ من المرضى ، مما يستلزم إجراء جراحة لاستئصال القولون.
يعد التهاب القولون التقرحي النشط باستمرار أحد الأسباب التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون.
تشخيص مرض التهاب الأمعاء
الطريقة الأكثر ملاءمة للوصول إلى تشخيص مرض التهاب الأمعاء المزمن هي إجراء فحص القولون بالمنظار مع الخزعات.
في مرض كرون ، يتم التشخيص من خلال:
- التصوير بالرنين المغناطيسي للبطن.
- فحص بالموجات فوق الصوتية للحلقات المعوية.
- في الحالات التي تشمل الأمعاء الدقيقة ، قد يكون التنظير المعوي باستخدام كبسولة الفيديو مفيدًا.
من الضروري معرفة أنه كلما تم التشخيص مبكرًا ، كلما انخفض خطر حدوث مضاعفات ، وبالتالي زيادة إمكانية الاستجابة الكاملة للعلاج.
مراقبة مرض التهاب الأمعاء
تعد مراقبة مسار المرض ، حتى عندما يكون في حالة مغفرة ، أمرًا ضروريًا في علاج مرض التهاب الأمعاء.
تتضمن استراتيجية المراقبة القياسية الأداء على فترات منتظمة
- تحاليل الدم؛
- فحص البراز كالبروتكتين
- الموجات فوق الصوتية للحلقات المعوية.
عند الضرورة للتحقق من الاستجابة للعلاج أو لتأكيد النوبة ، من المفيد أيضًا تكرار تنظير القولون بالخزعات.
الوقاية من سرطان القولون
كوسيلة وقاية ثانوية من مخاطر الإصابة بسرطان القولون ، من المفيد جدًا إجراء تنظير صبغ بشكل منتظم ، أي تنظير داخلي باستخدام صبغة يمكن أن يبرز أي مناطق من خلل التنسج و / أو الأورام.
العلاجات المتاحة اليوم
هناك العديد من العلاجات المتاحة اليوم:
- ميسالازين.
- بوديزونيد.
- الكورتيزون الجهازي
- أزاثيوبرين / ميركابتوبورين ؛
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ضد عامل نخر الورم (إنفليكسيماب ، أداليموماب ، غوليموماب) ؛
- الأجسام المضادة أحادية النسيلة المضادة للإنتجرين (فيدوليزوماب) ؛
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ضد IL12 / 23 (ustekinumab) ؛
- الجزيئات الدقيقة (توفاسيتينيب) ؛
- جراحة.
اقرأ أيضا:
معدل وفيات جراحة الأمعاء في ويلز `` أعلى من المتوقع ''
متلازمة القولون العصبي (IBS): حالة حميدة يجب التحكم فيها
التهاب القولون ومتلازمة القولون العصبي: ما هو الفرق وكيفية التمييز بينهما؟
متلازمة القولون العصبي: الأعراض التي يمكن أن تظهر بها
مرض التهاب الأمعاء المزمن: أعراض وعلاج مرض كرون والتهاب القولون التقرحي
مرض كرون أم متلازمة القولون العصبي؟
الولايات المتحدة الأمريكية: وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على Skyrizi لعلاج مرض كرون
مرض كرون: ما هو ، المحفزات ، الأعراض ، العلاج والنظام الغذائي
نزيف الجهاز الهضمي: ما هو ، كيف يظهر نفسه ، كيف يتدخل
كالبروتكتين البرازي: لماذا يتم إجراء هذا الاختبار وما هي القيم الطبيعية