نقص فيتامين د ، ما هي العواقب التي يسببها
يطلق عليه فيتامين د ، لكن لا يمكننا اعتباره فيتامين بالمعنى الدقيق للكلمة. مصطلح فيتامين ، في الواقع ، يحدد المواد العضوية التي لا غنى عنها للحياة والتي يجب بالضرورة إدخالها من خلال النظام الغذائي لأن الجسم غير قادر على تصنيعها
من ناحية أخرى ، يتم تصنيع فيتامين د بشكل أساسي من خلال التعرض لأشعة الشمس ، وفي ظل الظروف العادية ، ليس من الضروري تناوله عن طريق الطعام للوصول إلى التركيز المناسب.
فيتامين (د) هو هرمون ما قبل الهرمون بشكل صحيح ، والذي تتمثل مهمته الرئيسية في تنظيم التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور
يوفر المدخول الغذائي 10-15٪ فقط من احتياجات فيتامين (د) ، بينما يتم تصنيع معظمها بواسطة الجسم من خلال تخليق الجلد.
يوجد فيتامين د في شكلين: فيتامين د 2 ، أو إرغوكالسيفيرول ، من أصل نباتي ، وفيتامين د 3 ، أو كولي كالسيفيرول ، الذي يُشتق من الكوليسترول وينتجه الجسم مباشرة.
لكونه هرمون ما قبل الهرمون ، يجب تنشيط فيتامين (د) عن طريق اثنين من الهيدروكسيل ، أي عن طريق تفاعلين إنزيميين: الأول يحدث في الكبد ، والثاني في الكلى.
ما يستخدم فيتامين د
فيتامين د مكون رئيسي في تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور: فهو يعزز امتصاصهما في الأمعاء ويقلل من إفرازهما في البول.
كما أنه يعمل بشكل مباشر على الهيكل العظمي ، ويعزز نموه الفسيولوجي ويساعد في إعادة تشكيله المستمر ، وهو أمر ضروري لضمان الخصائص الهيكلية ومرونة وقوة العظام.
من المهم أن يكون هناك تركيز كاف من الكالسيوم في الدم ، حيث يمكن أن يؤدي النقص المزمن إلى خلل في تمعدن العظام مما يؤدي إلى تطور الكساح عند الأطفال وتلين العظام عند البالغين.
الكساح حالة خطيرة بشكل خاص لأنها تؤثر على نمو العظام التي لم تصل بعد إلى ذروة الكتلة وتنطوي على انخفاض النمو المرتبط بنمط من التشوهات الهيكلية المحددة ، خاصة في الأطراف.
من ناحية أخرى ، يؤثر تلين العظام على عظم ناضج بالفعل وبالتالي ينطوي بشكل أساسي على إضعاف الهيكل العظمي ، والذي يصبح أكثر هشاشة وعرضة للكسور.
على الرغم من أن هذه الحالات لا تزال شائعة في العديد من البلدان النامية ، إلا أنها لحسن الحظ نادرة بشكل متزايد في البلدان الصناعية ، حيث تظهر في الغالب بشكل معتدل وتنطوي على تشوهات العظام بشكل استثنائي فقط.
علاوة على ذلك ، أظهرت العديد من الدراسات في السنوات الأخيرة أن فيتامين (د) ، بالإضافة إلى لعبه دورًا رئيسيًا في الحفاظ على صحة الهيكل العظمي ، يشارك في عدد كبير من الوظائف الفسيولوجية خارج الهيكل العظمي.
أدى اكتشاف وجود مستقبلات فيتامين (د) في العديد من خلايا وأنسجة الجسم إلى فرضية وجود وظائف متعددة التوجه ، أي في الجهاز العصبي المركزي والقلب والأوعية الدموية والجهاز المناعي ، وكذلك في تمايز الخلايا ونموها.
اقترحت بعض خطوط البحث وجود ارتباط محتمل بين استتباب فيتامين د والأمراض المعدية والتمثيل الغذائي والأورام والقلب والأوعية الدموية والمناعة.
ومع ذلك ، على الرغم من العدد الكبير من الدراسات التي تم إجراؤها ، من المهم التأكيد على أنه حتى الآن لا توجد بيانات قاطعة حول الدور الوقائي لفيتامين (د) ، وبالتالي لا يوجد أساس قوي وغير قابل للجدل للتوصية باستخدامه في هذه المجالات.
نقص فيتامين د - ماذا تفعل؟
لسوء الحظ ، في حالة وجود نقص ، لا توجد أعراض علنية ؛ لذلك ، يتم التشخيص بشكل أساسي عن طريق اختبارات الدم.
عادةً ما تكون قيم فيتامين (د) المناسبة بين 30 و 100 نانوغرام / مل: لذلك تعتبر القيمة بين 20 و 30 غير كافية ، والنقص أقل من 20 والنقص الحاد للقيم التي تقل عن 10.
على العكس من ذلك ، إذا تم تجاوز عتبة 100 نانوغرام / مل ، يحدث فائض من فيتامين د ، مما قد يؤدي أيضًا إلى التسمم.
ومع ذلك ، فهذه حالة نادرة جدًا ، والتي لا يمكن أن تحدث بأي حال من الأحوال نتيجة التعرض المستمر لأشعة الشمس ، في حين أنها قد تكون ناجمة عن الاستخدام غير الصحيح للمكملات الغذائية.
لهذا السبب ، يجب على أي شخص يعاني من نقص فيتامين (د) اتباع تعليمات أخصائي أو ممارس عام وتجنب تناول المكملات الغذائية بمفرده.
كقاعدة عامة ، يفضل أن يتناول المريض مكملات فيتامين (د) يوميًا أو أسبوعيًا أو شهريًا ، والتي يتم تناولها عن طريق الفم في ظل الظروف العادية.
الشكل المفضل هو الشكل الخامل ، أي كولي كالسيفيرول ، وهو نفس الشكل الذي يصنعه الجسم من خلال التعرض لأشعة الشمس.
فقط في ظروف خاصة ، مثل سوء الامتصاص ، يفضل الإعطاء العضلي.
من المهم أن نضع في اعتبارنا أنه يجب علينا الانتظار 3-4 أشهر على الأقل قبل أن يتم تأكيد نتائج مكملات فيتامين (د) عن طريق اختبارات الدم.
كيف تأخذ فيتامين د
في خطوط العرض لدينا ، من أجل الحفاظ على مستوى مناسب من فيتامين د ، يكفي التعرض لأشعة الشمس لحوالي 25٪ من سطح الجسم ، لمدة 15 دقيقة على الأقل 2-3 مرات في الأسبوع ، من مارس إلى نوفمبر.
من ناحية أخرى ، في الأشهر المتبقية ، لا تكفي شدة ضوء الشمس لتحويل المادة الأولية إلى فيتامين د ، وهذا هو السبب في أن التعرض لأشعة الشمس قد لا يكون كافياً.
خلال هذه الفترة ، يجب على مجموعات معينة التحقق من مستويات فيتامين (د) والتفكير في تناول المكملات الغذائية مع الطبيب.
بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من أن تناولهم ليس حاسمًا ، يمكن للمرء أيضًا اللجوء إلى المصادر الغذائية الغنية بفيتامين د ، بما في ذلك الأسماك الدهنية مثل السلمون والتونة والماكريل وصفار البيض والنخالة وزيت كبد سمك القد.
نقص فيتامين د: من هو الأكثر عرضة للخطر؟
الفئات الأكثر عرضة لخطر النقص هي كبار السن (الذين تقل قدرة الجلد على التوليف) ، والأفراد المؤسسيين أو أولئك الذين لا يتعرضون للشمس بشكل كافٍ ، والأشخاص ذوي البشرة الداكنة (الذين لديهم ، بالتالي ، المزيد من صبغة الجلد ، مما يقلل من امتصاص الأشعة فوق البنفسجية) ، والنساء الحوامل أو المرضعات ، والأشخاص الذين يعانون من السمنة وأولئك الذين يعانون من أمراض جلدية واسعة النطاق ، مثل
- undefined
- الصدفية
- مرض في الجلد
- الحروق
كما أن المرضى الذين يعانون من أمراض الأمعاء التي تسبب سوء الامتصاص ، والذين يعانون من هشاشة العظام أو هشاشة العظام ، والذين يعانون من أمراض الكلى والكبد ، والذين يتعاطون الأدوية التي تتداخل مع التمثيل الغذائي لفيتامين (د) معرضون للخطر أيضًا ، مثل الكورتيكوستيرويد المزمن أو العلاجات المضادة للكورتيكوستيرويد.
يجب أن تتحقق هذه الفئات من المرضى بشكل دوري من مستويات فيتامين د لديهم ، وفي حالة النقص ، يتفقون على دورة من المكملات.
اقرأ أيضا
ما هو فيتامين د وما هي الوظائف التي يؤديها في جسم الإنسان
فيتامين ج: ما يستخدم في الأطعمة التي يوجد فيها حمض الأسكوربيك
حمض الفوليك قبل الحمل وأثناء الحمل
فيتامين د ، كيف نتجنب نقص فيتامين د؟
حقن الفيتامينات في الوريد: ما هو
طب الأطفال / الحمى المتكررة: لنتحدث عن الأمراض الالتهابية الذاتية
لماذا يحتاج المولود إلى جرعة فيتامين ك
فقر الدم ونقص الفيتامينات من بين الأسباب
ما هو الكوليسترول ولماذا يتم اختباره لتحديد مستوى الكوليسترول (الكلي) في الدم؟
الملف الدهني: ما هو وما الغرض منه
الكوليسترول ، صديق قديم من الجيد الاحتفاظ به في الخليج
اضطرابات الأكل عند الأطفال: هل هي ذنب الأسرة؟
اضطرابات الأكل: العلاقة بين الإجهاد والسمنة
الطعام والأطفال ، احترس من الفطام الذاتي. واختيار غذاء عالي الجودة: "استثمار في المستقبل"
الأكل الواعي: أهمية اتباع نظام غذائي واع
الهوس والتثبيتات تجاه الطعام: رهاب الشيبوفوبيا ، الخوف من الطعام