سرطان الجلد: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
ارتفع معدل الإصابة بسرطان الجلد - حتى سنوات قليلة مضت يعتبر مرضًا نادرًا إلى حد ما - بنسبة 4٪ في العشرين عامًا الماضية ، حيث وصل إلى 14.3 حالة لكل 100,000 رجل و 13.6 حالة لكل 100,000 امرأة.
عندما يتم اكتشافه في الوقت المناسب وعلاجه بشكل مناسب ، فإن سرطان الجلد هو مرض يمكن التعافي منه تمامًا.
ومع ذلك ، إذا تم تشخيصه في وقت متأخر ، فإنه يمكن أن يتطور بسرعة ، ويغزو الأنسجة المجاورة وحتى ينتج عنه نقائل بعيدة ، وبالتالي يصبح قاتلًا.
سرطان الجلد: ما هو؟
الورم الميلانيني هو ورم خبيث ينشأ من الخلايا الصباغية الموجودة في الجلد في الغالب.
الورم الميلانيني - وهو ورم غير شائع ولكنه شديد العدوانية - مرئي للعين المجردة وينشأ على وجه التحديد من الخلايا الصباغية ، الخلايا التي تنتج الميلانين ، الصبغة المسؤولة عن تلوين الجلد.
سرطان الجلد: الأسباب والأعراض
كما ذكرنا سابقًا ، يتشكل الورم الميلاني بسبب تنكس الخلايا الصباغية ، وهي الخلايا المسؤولة عن إنتاج الميلانين لحماية جلد الجسم بالكامل من عدوان الأشعة فوق البنفسجية.
يمكن أن ينشأ سرطان الجلد إما من نوفو سابقًا أو من تنكس شامة موجودة مسبقًا ، والتي تخضع خلاياها الصبغية للانحلال الذي يحولها إلى خلايا سرطانية.
بشكل عام ، يزداد معدل حدوث سرطان الجلد بسبب التعرض غير الصحيح والمفرط لأشعة الشمس أو مصابيح الأشعة فوق البنفسجية في حالة عدم وجود حماية كافية من أشعة الشمس.
لهذا السبب ، فإن مناطق الجسم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد هي المناطق الأكثر تعرضًا للشمس: الذراعين والساقين واليدين والوجه.
إن الاهتمام بتكوين الشامات الجديدة والحالية هو الخطوة الأولى والأكثر أهمية في تشخيص سرطان الجلد مبكرًا.
العلامات التي يجب الانتباه إليها هي التالية:
- عدم التناسق: عادة ما تكون الشامات متناظرة ، في حين أن الورم الميلانيني يحدث بشكل غير متماثل.
- حواف غير منتظمة: تتميز الشامات بحواف منتظمة ومحددة جيدًا ، في حين أن الورم الميلانيني له حواف خشنة.
- لون غير متساوٍ: تتميز الشامات بلون أكثر أو أقل كثافة ولكن دائمًا ما يكون متجانسًا ، بينما يقدم سرطان الجلد ألوانًا أكثر أو تدرجات لونية أكثر.
- القطر: يجب فحص الآفة الجلدية المشتبه بها التي يزيد قطرها عن 6 ملم من قبل أخصائي.
- التطور: إذا بدأ الخلد في النمو بسرعة ، فغيّر شكله أو لونه ، فقد يكون هذا ورمًا ميلانيًا.
سرطان الجلد: التشخيص
يجب أن يخضع كل فرد تلقائيًا لفحص الخلد السنوي ، حيث يقوم أخصائي الأمراض الجلدية بإجراء اختبار سريري دقيق.
يسمح ذلك باكتشاف أي شامات أو بقع جلدية مشبوهة ، بحيث يمكن توجيه المريض نحو اختبارات محددة وموجهة ، مثل تنظير الجلد.
Dermoscopy هو إجراء بسيط وغير مؤلم يتكون من مراقبة الشامات وبقع الجلد باستخدام أداة محددة تسمى مجهر epiluminescence أو dermatoscope ، ومن هنا جاء اسم الاختبار.
تتيح هذه الأداة مراقبة المظهر الداخلي للشامات ، واختيار التفاصيل التي يصعب اكتشافها بالعين المجردة ، وبالتالي اكتشاف ما إذا كانت الآفة خبيثة أم لا ، بحيث يمكن اتخاذ الإجراء المناسب.
ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، لا تكفي المراقبة وحدها ، لذلك من الضروري المضي قدمًا في الاختبار النسيجي عن طريق خزعة الجلد ، التي يتم إجراؤها في العيادة الخارجية.
يتم إجراء ذلك عن طريق الإزالة - الكاملة أو الجزئية - للآفة ، بحيث يمكن إجراء تشخيص أكثر دقة مما تسمح به الملاحظة وحدها.
تنظيم الميلانوما
لا تقتصر وظيفة الاختبار النسيجي على تحديد ما إذا كان جزء النسيج الذي تمت إزالته هو سرطان الجلد أم لا ، ولكن - إذا كان كذلك - لتحديد المرحلة من خلال توطين الورم.
سيكون اختصاصي علم الأمراض التشريحي ، عند فحص النتيجة ، قادرًا في الواقع على تحديد ما إذا كانت هوامش الاستئصال صحية أم لا.
في الحالة الأولى ، سيعني ذلك أن الورم الميلانيني كان في موضعه وأنه لم يتسلل بعد إلى الأنسجة المحيطة ، يمكن اعتباره مقطوعًا تمامًا.
خلاف ذلك ، من خلال معايير محددة جيدًا ، سيكون اختصاصي علم الأمراض التشريحي قادرًا على التنبؤ بعمق غزو الأنسجة المحيطة بواسطة الورم الميلانيني ، والغزو الليمفاوي للأوعية الدموية وعدد الخلايا المتكاثرة ، من أجل تحديد مدى عدوانية الورم الميلاني بوضوح. .
إذا تم تقييم الورم الميلانيني على أنه عدواني وسريع النمو ، فسيطلب أخصائي علم الأمراض التشريحي خزعة من العقد الليمفاوية الحارسة ، أي تلك الأقرب إلى الآفة المستأصلة.
إذا كان فحص العقد الليمفاوية الحارسة يشير أيضًا إلى وجود خلايا سرطانية ، فستكون الاختبارات الأخرى مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير المقطعي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ضرورية لتقييم أي نقائل بعيدة.
علاج وعلاجات سرطان الجلد
بعد التقييم والتشخيص الدقيق لنوع الورم الذي نتعامل معه ، ومرحلة المرض والمنطقة التي تشكل فيها ، ننتقل إلى اختيار العلاج الأنسب ، والذي سيعتمد أيضًا على عوامل أخرى مثل عمر المريض وحالته الصحية.
العلاج الجراحي
بشكل عام ، الاستئصال الجراحي هو العلاج الموصى به لمعظم أورام الجلد.
من خلال الجراحة الجلدية ، يمكن إزالة الآفة السرطانية أو الآفة السرطانية المشتبه بها بالكامل.
إذا كانت الآفة التي تمت إزالتها كبيرة ، فستتدخل الجراحة التجميلية لإعادة بناء المنطقة ، خاصة إذا كانت على وجه المريض ، من أجل تجنب المساس بها من الناحية الجمالية.
عند إجراء الجراحة لعلاج الورم الميلاني ، عادةً ما يتم أيضًا إزالة العقدة الليمفاوية المسؤولة عن تجفيف منطقة الجلد المصابة بالورم الميلاني الذي تمت إزالته - العقدة الليمفاوية الحارسة - من أجل استبعاد الخلايا السرطانية المحتملة المتبقية ومنع النقائل البعيدة.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو علاج يتكون من إعطاء الأدوية ، إما عن طريق الفم أو الوريد ، والتي يمكن أن تدمر الخلايا السرطانية الموجودة.
يمكن أيضًا علاج أورام الجلد عن طريق إعطاء أدوية العلاج الكيميائي بتركيزات عالية في منطقة محدودة ، وبالتالي منع الدواء من الانتشار في جميع أنحاء الجسم.
العلاج المناعي
العلاج المناعي هو العلاج الذي يستخدم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة التي تعمل من خلال إعادة تنشيط جزء من جهاز المناعة الذي من المفترض أن يستهدف بشكل محدد وانتقائي الخلايا السرطانية ويدمرها.
العلاج الموجه
تشير العلاجات الموجهة إلى أنواع معينة من العلاجات التي تستخدم العقاقير لاستهداف أهداف جزيئية معينة من الخلايا السرطانية ، والتي تعتبر ضرورية لنمو الخلايا السرطانية نفسها.
السمة المميزة لهذا العلاج ، على عكس العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، هي أنه يجب تكييفه مع خصائص الخلية السرطانية نفسها.
سرطان الجلد: كيف يمكن الوقاية منه؟
كما ذكرنا سابقًا ، فإن عامل الخطر الرئيسي لتكوين سرطان الجلد هو التعرض المتهور وغير المسؤول للأشعة فوق البنفسجية ، سواء من المصادر الطبيعية (ضوء الشمس) ولكن أيضًا وقبل كل شيء الضوء الاصطناعي (الاستحمام أو أسرة التسمير).
في الواقع ، تخترق الأشعة فوق البنفسجية الجلد وتدمر بنية الحمض النووي للخلايا بشكل لا يمكن إصلاحه ، مما قد يؤدي إلى حدوث طفرات يمكن أن تؤدي إلى تطور عمليات الورم.
لتجنب هذا ، فإن الوقاية هي أفضل علاج.
لذلك ، فإن تجنب التعرض للأشعة فوق البنفسجية الطبيعية أو الاصطناعية قدر الإمكان ، والقيام بذلك مع الحيطة اللازمة باستخدام كريمات الحماية من أشعة الشمس ، هي استراتيجية وقائية صالحة ضد الأورام الميلانينية أو سرطانات الجلد بشكل عام.
يُنصح أيضًا بإجراء فحص الخلد السنوي مع رسم الخرائط من أجل التشخيص المبكر المحتمل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لنظام غذائي متنوع غني بفيتامينات A و C و E - مضادات الأكسدة القوية - أن يساعد الجلد على حماية نفسه من التأثير الضار للأشعة فوق البنفسجية.
اقرأ أيضا
رسم خرائط الخلد ، متى تفعل ذلك؟
الأورام الوعائية الكرز: ما هي وكيفية إزالتها في دقائق
سرطان الجلد: الأسباب والعلامات
الأورام الوعائية الكهفية: ما هي ، وكيفية علاجها
سرطان الغدد الليمفاوية: 10 أجراس إنذار لا ينبغي التقليل من شأنها
ليمفوما اللاهودجكين: أعراض وتشخيص وعلاج مجموعة غير متجانسة من الأورام
CAR-T: علاج مبتكر للأورام اللمفاوية
ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد: نتائج طويلة الأمد موصوفة للأطفال جميع الناجين
الأورام اللمفاوية والتشوهات اللمفاوية: ما هي وكيفية علاجها
سرطان الجلد: ما هو وكيف يمكن تشخيصه؟
سرطان الجلد: الوقاية والفحوصات الجلدية ضرورية ضد سرطان الجلد
سرطان الجلد: الوقاية والتشخيص المبكر
الفحص الجلدي لفحص الشامات: متى يتم القيام بذلك
الأمراض النادرة: أمل جديد لمرض إردهايم تشيستر
كيفية التعرف على سرطان الجلد وعلاجه
الشامات: معرفتها للتعرف على سرطان الجلد
سرطان الجلد: أنواعه وأعراضه وتشخيصه وأحدث العلاجات
نيفي: ما هي وكيفية التعرف على الشامات الصباغية
اللون المزرق لبشرة الطفل: يمكن أن يكون رتق ثلاثي الشرفات
أمراض الجلد: جفاف الجلد المصطبغ
سرطان الخلايا القاعدية ، كيف يمكن التعرف عليه؟
أمراض المناعة الذاتية: رعاية وعلاج البهاق
انحلال البشرة الفقاعي وسرطان الجلد: التشخيص والعلاج
SkinNeutrAll®: كش ملك للمواد الضارة بالجلد والقابلة للاشتعال
شفاء الجروح ومقياس تأكسج الدم ، يمكن لمستشعر جديد يشبه الجلد أن يرسم مستويات الأكسجين في الدم
الصدفية: تزداد سوءًا في الشتاء ، لكن ليس البرد هو السبب
الصدفية في مرحلة الطفولة: ما هي وأعراضها وكيفية علاجها
العلاجات الموضعية لمرض الصدفية: يوصى بها بدون وصفة طبية وخيارات وصفة طبية
العلاج بالضوء لعلاج الصدفية: ما هو ومتى تدعو الحاجة
أمراض الجلد: كيف تعالج الصدفية؟