Аденокарциномът, особен вид рак на простатата, е злокачествено образувание, което се развива в жлеза със същото име, неразделна част от мъжката репродуктивна система

Простатата е жлеза с размерите на орех, която се намира между ректума и пикочния мехур, директно включвайки първата част на мъжката уретра, тази тънка „тръбичка“, която пренася урината към външната страна на тялото.

Простатата, освен че участва активно в производството на семенна течност, също постоянно секретира определен вид протеин, наречен простатен специфичен антиген (PSA) в кръвта.

Когато простатата се увеличи и кръвните нива на този протеин са твърде високи, може да се подозира рак.

За щастие образуванията на простатата не винаги са злокачествени.

Всъщност има много случаи на доброкачествени образувания, които не изискват специални грижи.

Простатата е жлеза, която се среща само при мъжете и ракът на простатата е един от най-често срещаните сред тези индивиди.

Имайки данни, се изчислява, че в Италия има около 40,000 XNUMX случая годишно: сред най-засегнатите етнически групи откриваме тези от Северна Америка, Северозападна Европа (от която страната ни е част), Карибските острови и Австралия .

Стажът също е рисков фактор, който не бива да се подценява.

Ракът на простатата остава най-често срещаният вид рак сред пациентите над 80-годишна възраст

Протичането на рака на простатата обикновено е бавно и рядко засяга области извън жлезата с метастази.

Поради тази причина човек, приемайки подходящите терапии във всеки случай, може да живее с него дълго време.

Случаите, при които карциномът е агресивен, особено злокачествен и с бързо протичане, са по-редки, но все пак съществуват, тъй като туморните клетки, транспортирани по кръвен и лимфен път, излизат извън простатната жлеза, създавайки метастази в тялото.

Рак на простатата: причините

Съвременната медицина все още се занимава с идентифициране на причините, които водят до развитието на този конкретен вид тумор.

Към днешна дата, за съжаление, все още не е установена точна причина.

Предполага се, че може да произлиза от мутации в ДНК на клетките, които предизвикват нарушена и неконтролирана репликация, в крайна сметка образувайки туморни маси, но причините за тези мутации все още не са напълно изяснени.

Чрез внимателно проучване на засегнатите пациенти беше възможно да се определят редица рискови фактори, които допринасят за увеличаване на вероятността от развитие на заболяването:

• Възраст на индивида. Този вид рак е много рядък при хора под 45 години. Броят на заболелите нараства пропорционално с напредването на възрастта. В момента най-засегнатата група е тази между 60 и 70 години.
• Генетика. Наследствените фактори, включително етническата принадлежност, увеличават вероятността от заболяване. Наличието на баща или брат или сестра, които са развили този рак, увеличава риска за хората. По същия начин афро-американските групи са статистически най-засегнати поради някаква генетична причина, която все още е неясна.
• Диета. Някои проучвания показват, че диети, твърде богати на протеини и наситени мазнини, могат да увеличат риска от развитие на рак на простатата.
• Затлъстяване и наднормено тегло.

След това има някои заболявания и възпаления на простатата, които влияят върху здравословното състояние на жлезата, увеличавайки риска от злокачествена трансформация.

Интраепителната простатна неоплазия е дисплазия, през повечето време лека, но трябва да се проверява периодично, тъй като може да еволюира в рак на простатата.

Същото се случва при пациенти с пролиферативна възпалителна атрофия, състояние, при което клетките в простатата са по-малки от нормалното.

Клетките на простатата също могат да бъдат отслабени, когато е налице простатит, бактериално възпаление, което може да бъде много интензивно.

И накрая, всички субекти с атипична микроацинарна пролиферация са изложени на риск от рак на простатата.

Тоест, когато резултатът от биопсията е несигурен и не е ясно дали туморът е доброкачествен или злокачествен, той трябва да се държи под контрол.

Трябва да се помни, че увеличената простата не е непременно симптом на злокачествено заболяване.

Има много случаи, при които хиперплазията на простатата е доброкачествена, а неоформацията е практически безвредна.

Рак на простатата: симптоми

Когато ракът на простатата е в ранен стадий, заболяването е почти напълно безсимптомно, както защото засяга ограничена анатомична област, така и защото в повечето случаи протича много бавно.

Въпреки това, може да се случи (за щастие в много редки случаи) този вид тумор веднага да се прояви като агресивен, да засяга не само областта на простатата, но и да се разпространи в други части на тялото с развитието на метастази.

Обикновено това се случва, когато кръвоносните и лимфните съдове, които носят раковите клетки, също са засегнати.

Типичните симптоми се класифицират в две големи макрокатегории.

Нарушенията на уринирането и еякулацията включват:

• често уриниране дори през нощта;
• уринарна инконтиненция;
• болезнено уриниране. Затрудненията и болката при уриниране се причиняват от факта, че чрез уголемяване простатната жлеза запушва част от уретрата;
• затруднено поддържане на постоянна струя урина (чувство, че не изпразвате напълно пикочния си мехур);
• кръв в урината;
• болезнена еякулация;
• еректилна дисфункция;
• постоянно напрежение и дискомфорт в областта на таза и долната част на корема;

В най-сериозните стадии заболяването се развива, засягайки скелета и лимфните възли:

• болка в костите, особено в тялото и таза (гръбначен стълб, бедрена кост, ребра, тазобедрени кости). В повечето случаи усещаната болка е пряко свързана с наличието на локализирани метастази;
• когато туморът притиска костния мозък, може да има изтръпване на долните крайници, уринарна и фекална инконтиненция;
• чести фрактури на кости дори без да сте претърпели голяма травма.

Някои от тези симптоми са свързани и с доброкачествени тумори, поради което винаги е необходимо да се консултирате със специалист при първите признаци.

Рутинните прегледи също са от съществено значение, тъй като ракът на простатата често се открива случайно, когато отидете на лекар, за да проучите произхода на гореспоменатите симптоми.

Рак на простатата: диагноза

Превенцията на рака на простатата е от съществено значение, за да се избегне късно диагностициране и да се гарантира, че заболяването остава локализирано, намалявайки риска от възникване на по-сериозни усложнения.

За тази цел е препоръчително периодично да посещавате Вашия лекар или уролог.

Рутинните прегледи трябва да се превърнат в добра практика, особено за тези, които са част от най-рисковата възрастова група, тази на над 60-те.

Блокирането на заболяването от самото начало гарантира по-добра прогноза.

Посещението започва със събиране на медицинската история на субекта и продължава с обективен преглед, извършен от специалист, който ще се погрижи да изследва не само настоящите симптоми, но и предишната клинична история, за да има 360-градусов преглед. изглед.

Основна стъпка в диагностичния процес е кръвната проба за проверка на стойностите на PSA, които, както видяхме, ако са твърде високи, могат да бъдат признак за промяна на ниво жлеза.

Неговото присъствие обаче не е специфично за наличието на злокачествен тумор, но може също така да подчертае наличието на други патологии на простатата като простатит и хипертрофия на простатата.

Стойността може да се повиши и след травма, засягаща простатата (например, ако пробата е взета след каране на велосипед).

Ако кръвните изследвания не са много ясни или показват абнормни стойности, лекарят може да реши да продължи с изследването, като използва техники за биомедицинско изобразяване.

Цифровият трансректален ултразвук (DRE) позволява да се идентифицират нарушения на простатната жлеза.

По същия начин, MRI помага да се осигури 3D изображение на жлезата, подчертавайки всички проблеми.

Простатната биопсия, макар и по-инвазивна, позволява директно вземане на част от болната простатна тъкан за нейното хистологично изследване.

Благодарение на тази техника е възможно да се установи дали туморът е доброкачествен или злокачествен и на какъв етап от еволюцията си е.

Операцията обикновено се извършва в клиниката под местна анестезия и не изисква хоспитализация.

Ако ракът е в напреднал стадий и е метастазирал, специалистът може да реши да назначи тестове, които предоставят допълнителни подробности:

• рентгенова снимка на гръдния кош може да види дали ракът вече се е разпространил и метастазирал в белите дробове;
• КТ е методът на избор за изследване на здравето на лимфните възли, по-специално на тазовите и коремните, които са засегнати първи от рак на простатата;
• костната сцинтиграфия предлага точна представа за разпространението на тумора в костите и меките тъкани;
• холин PET е чисто нов тест, в момента най-точният, за да подчертае този тип маса. В пациента се инжектира радиофармацевтик, който подчертава необичайните области.

Подробният преглед винаги е полезен, за да се изключат други патологии, които засягат простатата, но не са ракови.

Увеличаването на обема на простатата може всъщност да бъде свързано с доброкачествена хиперплазия на простатата – следователно безвреден тумор на жлезата – или простатит, бактериално възпаление, което засяга този орган.

Какво се случва, ако лекарят открие рак по време на изследвания?

Всеки път, когато резултатите от изследванията предполагат наличието на тумор, работата на лекаря ще бъде да се опита да разбере неговия доброкачествен или злокачествен характер.

Оценява се и градусът на тумора, т.е. в какъв стадий е, дали е в начален стадий или вече е образувал метастази.

Това е жизненоважна информация, която пряко влияе върху лечението и прогнозата на пациента.

Лечение и лечение на рак на простатата

Предлаганите лечения за рак на простатата варират в зависимост от интензивността на симптомите и стадия, в който е заболяването.

Най-използваните за лечение на локализиран и ранен стадий на рак включват, като съществена първа стъпка, постоянен контрол на нивата на PSA в кръвта чрез вземане на проби и изследване на кръвния компонент.

За да предотврати влошаване на ситуацията чрез нахлуване на допълнителна тъкан, урологът може да препоръча на пациента радикална простатектомия.

Това е инвазивна хирургична терапия, която включва отстраняване на простатата.

Новото хирургично инженерство предлага на пациента лапароскопска и роботизирана хирургия, която гарантира по-кратко време за възстановяване, тъй като не изисква директен достъп от корема.

Това са техники, които минимизират риска от бъдеща инконтиненция и еректилна дисфункция.

Това е така, защото намалява риска от увреждане на околните структури.

Това е операция, насочена само към зоните, които трябва да бъдат премахнати.

Обикновено операцията е идеалният начин за лечение на ограничен рак, тъй като не е задължително да бъде последвана от други радиологични и химиотерапевтични лечения.

Често използвана вместо операция, брахитерапията включва имплантиране на радиоактивни източници в простатата.

Това е вид лъчетерапия, при която се въздейства директно върху увредената област, без да се засягат околните.

Външната лъчетерапия, от друга страна, се състои от директно облъчване на простатата.

Раковите клетки са по-чувствителни от здравите към рентгеновите лъчи и се увреждат.

Когато ракът е напреднал и вече е започнал да се разпространява в тялото, следните са идеални:

• андрогенна лишаваща терапия или хормонална терапия. Това са хормонални лечения, които намаляват нивото на андрогените в тялото, които в момента се считат за една от основните причини за размножаването на раковите клетки. Като цяло ранното използване на този вид терапия води до забавяне или дори спиране на растежа на рака;
• химиотерапията е крайна мярка, предписана само на пациенти, които не реагират на хормонално лечение.

Има много онкологични центрове, които експериментират с нови биологични терапии, базирани на използването на създадени имунни клетки, които селективно атакуват болните.

Как да се предпазим от рак на простатата?

Въпреки усилията все още не са открити ефективни техники за превенция на рак на простатата.

Въпреки това е възможно да се намеси върху рисковите фактори.

Добро правило е поддържането на здравословен начин на живот, което включва внимателно хранене и постоянни упражнения.

Това включва и контрол на теглото и консумацията на мазнини.

За целите на ранното диагностициране се препоръчват също периодични посещения при уролог и кръвни изследвания за проследяване на нивата на PSA, основният признак за наличието на този вид тумор.

Препоръчват се периодични прегледи след 40-годишна възраст, особено ако има фамилна обремененост.

Простатата е жлеза с размерите на орех, която се намира между ректума и пикочния мехур, директно включвайки първата част на мъжката уретра, тази тънка „тръбичка“, която пренася урината към външната страна на тялото.

Простатата, освен че участва активно в производството на семенна течност, също постоянно секретира определен вид протеин, наречен простатен специфичен антиген (PSA) в кръвта.

Когато простатата се увеличи и кръвните нива на този протеин са твърде високи, може да се подозира рак.

За щастие образуванията на простатата не винаги са злокачествени.

Всъщност има много случаи на доброкачествени образувания, които не изискват специални грижи.

Простатата е жлеза, която се среща само при мъжете и ракът на простатата е един от най-често срещаните сред тези индивиди.

Стажът също е рисков фактор, който не бива да се подценява.

Ракът на простатата остава най-често срещаният вид рак сред пациентите над 80-годишна възраст.

Протичането на рака на простатата обикновено е бавно и рядко засяга области извън жлезата с метастази.

Поради тази причина човек, приемайки подходящите терапии във всеки случай, може да живее с него дълго време.

Случаите, при които карциномът е агресивен, особено злокачествен и с бързо протичане, са по-редки, но все пак съществуват, тъй като туморните клетки, транспортирани по кръвен и лимфен път, излизат извън простатната жлеза, създавайки метастази в тялото.

Рак на простатата: причините

Съвременната медицина все още се занимава с идентифициране на причините, които водят до развитието на този конкретен вид тумор.

Към днешна дата, за съжаление, все още не е установена точна причина.

Предполага се, че може да произлиза от мутации в ДНК на клетките, които предизвикват нарушена и неконтролирана репликация, в крайна сметка образувайки туморни маси, но причините за тези мутации все още не са напълно изяснени.

Чрез внимателно проучване на засегнатите пациенти беше възможно да се определят редица рискови фактори, които допринасят за увеличаване на вероятността от развитие на заболяването:

• Възраст на индивида. Този вид рак е много рядък при хора под 45 години. Броят на заболелите нараства пропорционално с напредването на възрастта. В момента най-засегнатата група е тази между 60 и 70 години.
• Генетика. Наследствените фактори, включително етническата принадлежност, увеличават вероятността от заболяване. Наличието на баща или брат или сестра, които са развили този рак, увеличава риска за хората. По същия начин афро-американските групи са статистически най-засегнати поради някаква генетична причина, която все още е неясна.
• Диета. Някои проучвания показват, че диети, твърде богати на протеини и наситени мазнини, могат да увеличат риска от развитие на рак на простатата.
• Затлъстяване и наднормено тегло.

След това има някои заболявания и възпаления на простатата, които влияят върху здравословното състояние на жлезата, увеличавайки риска от злокачествена трансформация.

Интраепителната простатна неоплазия е дисплазия, през повечето време лека, но трябва да се проверява периодично, тъй като може да еволюира в рак на простатата.

Същото се случва при пациенти с пролиферативна възпалителна атрофия, състояние, при което клетките в простатата са по-малки от нормалното.

Клетките на простатата също могат да бъдат отслабени, когато е налице простатит, бактериално възпаление, което може да бъде много интензивно.

И накрая, всички субекти с атипична микроацинарна пролиферация са изложени на риск от рак на простатата. Тоест, когато резултатът от биопсията е несигурен и не е ясно дали туморът е доброкачествен или злокачествен, той трябва да се държи под контрол.

Трябва да се помни, че увеличената простата не е непременно симптом на злокачествено заболяване. Има много случаи, при които хиперплазията на простатата е доброкачествена, а неоформацията е практически безвредна.

Рак на простатата: симптоми

Когато ракът на простатата е в ранен стадий, заболяването е почти напълно безсимптомно, както защото засяга ограничена анатомична област, така и защото в повечето случаи протича много бавно.

Въпреки това, може да се случи (за щастие в много редки случаи) този вид тумор веднага да се прояви като агресивен, да засяга не само областта на простатата, но и да се разпространи в други части на тялото с развитието на метастази.

Обикновено това се случва, когато кръвоносните и лимфните съдове, които носят раковите клетки, също са засегнати.

Типичните симптоми се класифицират в две големи макрокатегории.

Нарушенията на уринирането и еякулацията включват:

• често уриниране дори през нощта;
• уринарна инконтиненция;
• болезнено уриниране. Затрудненията и болката при уриниране се причиняват от факта, че чрез уголемяване простатната жлеза запушва част от уретрата;
• затруднено поддържане на постоянна струя урина (чувство, че не изпразвате напълно пикочния си мехур);
• кръв в урината;
• болезнена еякулация;
• еректилна дисфункция;
• постоянно напрежение и дискомфорт в областта на таза и долната част на корема;

В най-сериозните стадии заболяването се развива, засягайки скелета и лимфните възли:

• болка в костите, особено в тялото и таза (гръбначен стълб, бедрена кост, ребра, тазобедрени кости). В повечето случаи усещаната болка е пряко свързана с наличието на локализирани метастази;
• когато туморът притиска костния мозък, може да има изтръпване на долните крайници, уринарна и фекална инконтиненция;
• чести фрактури на кости дори без да сте претърпели голяма травма.

Някои от тези симптоми са свързани и с доброкачествени тумори, поради което винаги е необходимо да се консултирате със специалист при първите признаци.

Рутинните прегледи също са от съществено значение, тъй като ракът на простатата често се открива случайно, когато отидете на лекар, за да проучите произхода на гореспоменатите симптоми.

Рак на простатата: диагноза

Превенцията на рака на простатата е от съществено значение, за да се избегне късно диагностициране и да се гарантира, че заболяването остава локализирано, намалявайки риска от възникване на по-сериозни усложнения.

За тази цел е препоръчително периодично да посещавате Вашия лекар или уролог.

Рутинните прегледи трябва да се превърнат в добра практика, особено за тези, които са част от най-рисковата възрастова група, тази на над 60-те. Блокирането на заболяването от самото начало гарантира по-добра прогноза.

Посещението започва със събиране на медицинската история на субекта и продължава с обективен преглед, извършен от специалист, който ще се погрижи да изследва не само настоящите симптоми, но и предишната клинична история, за да има 360-градусов преглед. изглед.

Основна стъпка в диагностичния процес е кръвната проба за проверка на стойностите на PSA, които, както видяхме, ако са твърде високи, могат да бъдат признак за промяна на ниво жлеза.

Неговото присъствие обаче не е специфично за наличието на злокачествен тумор, но може също така да подчертае наличието на други патологии на простатата като простатит и хипертрофия на простатата.

Стойността може да се повиши и след травма, засягаща простатата (например, ако пробата е взета след каране на велосипед).

Ако кръвните изследвания не са много ясни или показват абнормни стойности, лекарят може да реши да продължи с изследването, като използва техники за биомедицинско изобразяване.

Цифровият трансректален ултразвук (DRE) позволява да се идентифицират нарушения на простатната жлеза.

По същия начин, MRI помага да се осигури 3D изображение на жлезата, подчертавайки всички проблеми.

Простатната биопсия, макар и по-инвазивна, позволява директно вземане на част от болната простатна тъкан за нейното хистологично изследване.

Благодарение на тази техника е възможно да се установи дали туморът е доброкачествен или злокачествен и на какъв етап от еволюцията си е.

Операцията обикновено се извършва в клиниката под местна анестезия и не изисква хоспитализация.

Ако ракът е в напреднал стадий и е метастазирал, специалистът може да реши да назначи тестове, които предоставят допълнителни подробности:

• рентгенова снимка на гръдния кош може да види дали ракът вече се е разпространил и метастазирал в белите дробове;
• КТ е методът на избор за изследване на здравето на лимфните възли, по-специално на тазовите и коремните, които са засегнати първи от рак на простатата;
• костната сцинтиграфия предлага точна представа за разпространението на тумора в костите и меките тъкани;
• холин PET е чисто нов тест, в момента най-точният, за да подчертае този тип маса. В пациента се инжектира радиофармацевтик, който подчертава необичайните области.

Подробният преглед винаги е полезен, за да се изключат други патологии, които засягат простатата, но не са ракови.

Увеличаването на обема на простатата може всъщност да бъде свързано с доброкачествена хиперплазия на простатата – следователно безвреден тумор на жлезата – или простатит, бактериално възпаление, което засяга този орган.

Какво се случва, ако лекарят открие рак по време на изследвания?

Всеки път, когато резултатите от изследванията предполагат наличието на тумор, работата на лекаря ще бъде да се опита да разбере неговия доброкачествен или злокачествен характер.

Оценява се и градусът на тумора, т.е. в какъв стадий е, дали е в начален стадий или вече е образувал метастази.

Това е жизненоважна информация, която пряко влияе върху лечението и прогнозата на пациента.

Лечение и лечение на рак на простатата

Предлаганите лечения за рак на простатата варират в зависимост от интензивността на симптомите и стадия, в който е заболяването.

Най-използваните за лечение на локализиран и ранен стадий на рак включват, като съществена първа стъпка, постоянен контрол на нивата на PSA в кръвта чрез вземане на проби и изследване на кръвния компонент.

За да предотврати влошаване на ситуацията чрез нахлуване на допълнителна тъкан, урологът може да препоръча на пациента радикална простатектомия.

Това е инвазивна хирургична терапия, която включва отстраняване на простатата.

Новото хирургично инженерство предлага на пациента лапароскопска и роботизирана хирургия, която гарантира по-кратко време за възстановяване, тъй като не изисква директен достъп от корема.

Това са техники, които минимизират риска от бъдеща инконтиненция и еректилна дисфункция.

Това е така, защото намалява риска от увреждане на околните структури.

Това е операция, насочена само към зоните, които трябва да бъдат премахнати.

Обикновено операцията е идеалният начин за лечение на ограничен рак, тъй като не е задължително да бъде последвана от други радиологични и химиотерапевтични лечения.

Често използвана вместо операция, брахитерапията включва имплантиране на радиоактивни източници в простатата.

Това е вид лъчетерапия, при която се въздейства директно върху увредената област, без да се засягат околните.

Външната лъчетерапия, от друга страна, се състои от директно облъчване на простатата.

Раковите клетки са по-чувствителни от здравите към рентгеновите лъчи и се увреждат.

Когато ракът е напреднал и вече е започнал да се разпространява в тялото, следните са идеални:

• андрогенна лишаваща терапия или хормонална терапия. Това са хормонални лечения, които намаляват нивото на андрогените в тялото, които в момента се считат за една от основните причини за размножаването на раковите клетки. Като цяло ранното използване на този вид терапия води до забавяне или дори спиране на растежа на рака;
• химиотерапията е крайна мярка, предписана само на пациенти, които не реагират на хормонално лечение.

Има много онкологични центрове, които експериментират с нови биологични терапии, базирани на използването на създадени имунни клетки, които селективно атакуват болните.

Как да се предпазим от рак на простатата?

Въпреки усилията все още не са открити ефективни техники за превенция на рак на простатата. Въпреки това е възможно да се намеси върху рисковите фактори.

Добро правило е поддържането на здравословен начин на живот, което включва внимателно хранене и постоянни упражнения. Това включва и контрол на теглото и консумацията на мазнини.

За целите на ранното диагностициране се препоръчват също периодични посещения при уролог и кръвни изследвания за проследяване на нивата на PSA, основният признак за наличието на този вид тумор.

Препоръчват се периодични прегледи след 40-годишна възраст, особено ако има фамилна обремененост.

Прочетете също

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Рак на простатата, какво представлява високодозовата брахитерапия?

Простатит: Определение, симптоми, причини и лечение

Простатит: Симптоми, причини и диагноза

Хипертрофия на простатата: причини, симптоми, диагностика и лечение

Промени в цвета на урината: Кога да се консултирате с лекар

Остър хепатит и бъбречно нараняване поради консумация на енергийни напитки: Доклад за случая

Рак на пикочния мехур: симптоми и рискови фактори

Увеличена простата: от диагноза до лечение

Мъжки патологии: какво е варикоцеле и как да се лекува

Грижи за континенция във Великобритания: Насоки на NHS за най -добри практики

Симптоми, диагностика и лечение на рак на пикочния мехур

Фюжън биопсия на простатата: Как се извършва изследването

Колко опасна е увеличената простата?

Какво е това и защо измерване на простатен специфичен антиген (PSA)?

Простатит: какво представлява, как да го диагностицираме и как да го лекуваме

Диагностика на карцином на простатата

Причините за рак на простатата

Доброкачествена хипертрофия на простатата: определение, симптоми, причини, диагноза и лечение

източник

Bianche Pagina