Pityriasis Rosea (Gibert's): Дефиниция, причини, симптоми, диагноза и лечение

By Кристиано Антонино On Август 26, 2023

Pityriasis rosea на Gibert е доброкачествена дерматоза с остро начало, предимно при деца или млади хора на възраст от 10 до 35 години

Характеризира се с внезапна поява на основно червеникаво и люспесто петно, с овална форма, наречено „майчино петно“ или „Медальон на Гиберт“, последвано след няколко дни от появата на други подобни, но по-малки петна.

Терминът "питириазис" има гръцки произход: буквално значението се отнася до "трици", метафора, която произлиза от типичното лющене на майчиното петно.

Зараства спонтанно в рамките на 40-60 дни от началото без никакво лечение, но не може да бъде предотвратено и понякога дори може да се повтори дори след много години, но в лека форма.

Обикновено заболяването не причинява дискомфорт, освен сърбеж в редки случаи, така че единствените предоставени форми на лечение са насочени към облекчаване на този симптом.

Pityriasis rosea (Gibert's) засяга предимно млади хора на възраст между 10 и 35 години

При бебета и малки деца има тенденция да се проявява в по-агресивна форма и да се свързва с уртикария.

Вероятността за поява на питириазис роза при бременни жени е малко по-висока, отколкото при други жени; тъй като някои симптоми са общи за сифилиса, е необходимо да се извършат специфични тестове, за да се изключи

Въпреки че причината все още не е известна, началото на това заболяване се проявява предимно през пролетните и есенните месеци.

Причини

Етиологията засега не е известна.

Смята се, че Pityriasis rosea възниква в резултат на вирусна инфекция, специално причинена от щамове на херпес вирус (щамове 6 и 7, отговорни за шестото заболяване в детска възраст).

Продължителното излагане на някои химически агенти или прахове, отговорни за по-голяма сухота на кожата, също може да играе важна роля.

Болестта обаче не се счита за заразна (много малко случаи са идентифицирани в едно домакинство) и следователно е възможно да се води нормален живот без самоизолация.

Признаци и симптоми

Pityriasis rosea се проявява с появата върху ствола на единично червеникаво и люспесто петно, леко надигнато, наречено „майчино петно“, което може да достигне до 10 cm в диаметър.

Обикновено няма продромални симптоми, но ако са налице, най-честите са неспецифични оплаквания като главоболие, умора, треска и болки в ставите.

Няколко дни до 2 седмици след появата на майчиния пластир при пациента се развива широко разпространен обрив, който може да продължи да се разпространява през следващите 2 до 6 седмици.

Петната, които се появяват, са по-малки и люспести (0.5 – 1.5 cm в диаметър) и са разположени в симетричен радиален модел обикновено по гърдите, гърба, корема, шия, скалпа и горните крайници.

Лицето обикновено не е засегнато.

Децата също така по-често имат обратна форма на pityriasis rosea, т.е. лезии, разположени по подмишниците и слабините с центробежна дифузия

С изключение на някои случаи, когато може да бъде сърбеж (особено при деца, страдащи от атопичен дерматит), заболяването обикновено не причинява особено сериозни проблеми

При хора с тъмна кожа хипохромни (бели или светли петна) или хиперхромни (тъмни петна) петна могат да се появят след изчезване, но в повечето случаи това е временно.

Диагноза

За диагнозата често е достатъчен прост физически преглед за дерматолога.

В съмнителни случаи, т.е. когато е необходимо да се направи диференциална диагноза с други подобни състояния (кожни микози, вирусни екзантеми, гутатен псориазис, лаймска болест, лекарствени обриви, питириазис версиколор и др.), може да са необходими допълнителни изследвания.

Сред тях са серологични тестове (за изключване на сифилис в случаите, когато лезиите засягат дланите на ръцете и стъпалата на краката), микроскопски тестове (за изключване на микоза) или хистологични тестове, въпреки че рядко се извършва кожна биопсия.

Има някои атипични форми на pityriasis rosea, които правят диагностицирането му сложно

Между тези:

Гигантска питириазис роза: форма на дерматоза, засягаща скалпа, гениталиите, устната лигавица и ноктите.
Обърнат или инверсен питириазис роза: типичен за хора с тъмна маслинена кожа с петна, които се разпространяват в необичайни анатомични области като краката, ръцете и лицето.
Pityriasis Rosea circinata и Vidal marginata: петната са по-големи по размер и тази форма може да продължи с месеци.
Везикулозен питириазис роза: по-често при хора с черна кожа.
Pityriasis Rosea urticata: форма на питириазис, също придружена от уртикария.

Интервенции и терапии

Не е необходимо специфично лечение за Pityriasis Rosea на Gibert, тъй като симптомите обикновено изчезват сами в рамките на 5 седмици и рецидивите са редки.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Излагането на слънчева светлина изглежда ускорява заздравяването, но ако кожата е особено чувствителна, по-добре е да го избягвате.

Някои проучвания показват, че ацикловирът може да бъде полезен при пациенти с ранно начало, широко разпространено заболяване или грипоподобни симптоми, за да се намали продължителността или тежестта му.

При силен сърбеж се препоръчва употребата на перорални антихистаминови лекарства или локално приложение на кортизонови мехлеми, докато системното приложение на кортизон не се препоръчва.

Особено при деца или възрастни с прекомерно лющене, може да е полезно да се прилагат талк на прах или омекотяващи кремове на основата на ментол.