Psicosis: síntomas, causas y tratamiento
El término psicosis -introducido en 1845 con el significado de 'enfermedad mental' o 'locura'- denota actualmente una alteración severa del equilibrio psíquico del individuo
Se caracteriza por alteraciones en el pensamiento, deterioro del examen de la realidad (el psicótico no acepta la realidad que lo rodea y crea una diferente en su mente) y severas dificultades con los sentimientos hacia otras personas.
Los principales trastornos psicóticos son:
Esquizofrenia
La esquizofrenia se refiere a una enfermedad psicótica en la que la persona es incapaz de reconocer lo real de lo que sólo se imagina.
Desorden delirante
Una o más ideas delirantes que duran al menos un mes.
Por lo general, no aparecen alucinaciones visuales o auditivas en el trastorno, pero pueden aparecer alucinaciones táctiles u olfativas si se relacionan con el tema del delirio.
Trastorno esquizofreniforme
Tiene los mismos síntomas que la esquizofrenia, excepto que los síntomas duran menos de seis meses.
Trastorno esquizoafectivo
Este diagnóstico se realiza en los casos en que el paciente presenta de forma consecutiva y simultánea síntomas de alteración del estado de ánimo (p. ej. crisis depresiva o maníaca) y síntomas de psicosis.
Trastorno psicótico breve
Trastorno psicótico que dura más de un día, pero desaparece en 1 mes.
Trastorno psicótico compartido
Se dice que el trastorno psicótico es "compartido" cuando le ocurre a una persona afectada por otra que tiene una idea delirante similar.
Psicosis, síntomas psicóticos
Los trastornos psicóticos tienen como característica predominante síntomas como:
- ilusiones
- alucinaciones
- cambios de humor
- lenguaje y comportamiento desorganizado o catatónico.
Los síntomas psicóticos son atribuibles a alteraciones de la forma del pensamiento (alteraciones en el flujo del pensamiento e incoherencia), alteraciones del contenido del pensamiento (delirio) y alteraciones de la percepción sensorial (alucinaciones auditivas, visuales, olfativas, táctiles y cinestésicas).
Las funciones mentales se confunden o no siguen una secuencia lógica. El psicótico se expresa en oraciones poco claras o sin sentido y tiene dificultad para concentrarse, seguir una conversación o recordar cosas.
Causas de la psicosis
Las psicosis generalmente comienzan durante la adolescencia y la adultez temprana.
Las causas aún no han sido claramente identificadas, pero se asume ampliamente que están involucrados factores biológicos, genéticos, psicológicos y ambientales.
Es probable que alteraciones orgánicas puedan crear en algunas personas una 'vulnerabilidad' para desarrollar trastornos psicóticos, que luego pueden manifestarse en condiciones particulares de estrés.
Tratamiento de la psicosis: ¿cómo se trata?
El tratamiento de la psicosis tiene como objetivo restablecer el correcto funcionamiento bioquímico del sistema nervioso central.
El tratamiento es ante todo farmacológico y psicológico y sobre todo rehabilitador; se trata de un conjunto de intervenciones que conforman el denominado proyecto de rehabilitación terapéutica personalizada.
Este conjunto de intervenciones se dirige al paciente, a la familia y al contexto de vida del paciente y se dirige no sólo al control de los síntomas sino sobre todo a conseguir la capacidad de desempeñar un papel social: laboral, doméstico, familiar, de ocio, etc.
Estas intervenciones son administradas tanto por psiquiatras y psicólogos como por educadores profesionales o técnicos de rehabilitación, enfermeras y trabajadores sociales.
De esta forma, las tasas de mejora y recuperación varían entre el 50 y el 80 por ciento.
El diagnóstico y la intervención precoces son cruciales para evitar la cronicidad y el mal pronóstico.
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