Vértigo posicional paroxístico benigno o canalitiasis: qué es y qué lo provoca

By cristiano antonino On Nov 23, 2022

Canalitiasis o Benigno El vértigo posicional paroxístico es una de las causas más frecuentes de vértigo en la población general, debido a una alteración en la función del órgano del equilibrio situado en el oído interno

El enfermo tiene la sensación ilusoria de que su entorno se mueve en una dirección giratoria, como en un tiovivo, en relación con movimientos específicos de la cabeza.

El vértigo puede ocurrir, por ejemplo, al acostarse o cambiar de posición en la cama, o al mirar hacia arriba para alcanzar un objeto.

El oído interno contiene el órgano de la audición, llamado cóclea, y el órgano del equilibrio, llamado laberinto.

El laberinto está formado por tres canales semicirculares (orientados en el espacio para percibir la aceleración de rotación de la cabeza) y dos órganos otolíticos, el utrículo y el sáculo (responsable de la percepción de la aceleración gravitacional o gravedad).

Estos últimos contienen cristales especiales, los otolitos, sumergidos en un líquido especial que llena todo el oído interno.

Los otolitos, al ser de mayor peso que el líquido que los contiene, se mueven durante los movimientos de la cabeza y estimulan células receptoras especiales, que a su vez envían señales al cerebro informándole de cambios en la posición de la cabeza en el espacio.

Qué causa la canalolitiasis, o bEnign ¿vértigo posicional paroxístico?

El mecanismo del vértigo posicional paroxístico está relacionado con el desplazamiento de los otolitos de su ubicación natural hacia los canales semicirculares, donde erróneamente estimulan receptores que registran las aceleraciones rotacionales de la cabeza, dando una sensación ilusoria de rotación del entorno con respecto al propio. cuerpo.

En la mayoría de los casos, la dislocación de los otolitos no tiene una causa reconocible (y por eso hablamos de vértigo posicional paroxístico idiopático); en otros casos, los otolitos pueden dislocarse como resultado de un traumatismo craneal, como después de un accidente automovilístico.

¿Cuáles son los síntomas de la canalolitiasis, bEnign ¿vértigo posicional paroxístico?

El vértigo posicional paroxístico se manifiesta característicamente por la aparición de un vértigo repentino (por eso se denomina 'paroxístico'), de corta duración (segundos), como consecuencia de determinados movimientos de la cabeza (por eso se denomina 'posicional').

Este trastorno puede ocurrir en ciertas situaciones comunes de la vida, como agacharse para recoger un objeto del suelo, mirar hacia arriba para recoger un libro de una estantería, acostarse y levantarse de la cama, darse la vuelta en la cama.

En la mayoría de los casos, el vértigo se asocia con otros síntomas, denominados síntomas "neurovegetativos", como náuseas, vómitos, sudoración fría, taquicardia (latidos del corazón).

Por regla general, este trastorno no se asocia con síntomas cocleares, como taponamiento de los oídos o tinnitus.

Diagnóstico de canalitiasis

El diagnóstico se basa en la descripción del paciente de las características del vértigo (duración, relación con los movimientos de la cabeza, asociación con náuseas y vómitos, ausencia de otros trastornos del oído).

La sospecha diagnóstica se confirma durante la valoración especializada con el otorrinolaringólogo, mediante pruebas clínicas, denominadas maniobras, que consisten en movilizar la cabeza del paciente en relación con el cuerpo sobre una camilla.

Durante estas maniobras el especialista observará los ojos del paciente con gafas especiales (llamadas gafas Frenzel) o con cámaras montadas en máscaras especiales (videonistagmografía), para observar la posible aparición de un movimiento ocular reflejo particular, llamado nistagmo.

En función de las características del nistagmo, el especialista puede confirmar el diagnóstico de vértigo posicional paroxístico y planificar el tratamiento más adecuado para cada paciente.

Tratamientos

La terapia son las denominadas maniobras liberadoras, que consisten en que el paciente, con la ayuda del médico, realice ciertos movimientos de cabeza para retirar el agregado otolítico del canal semicircular afectado.

Muchas veces una sola maniobra liberadora es suficiente para resolver la sintomatología, otras veces es necesario repetirla varias veces.

¿Cuándo se debe consultar a un médico?

Siempre que el paciente note la aparición de vértigos más o menos intensos desencadenados por determinados movimientos de la cabeza.

Es BEnign vértigo posicional paroxístico peligroso?

El vértigo posicional paroxístico es una condición que genera ansiedad y miedo en quien lo experimenta, tanto por su inicio agudo y su intensidad, como por los correlatos neurovegetativos que lo acompañan (náuseas, vómitos).

A pesar de ello, no debe considerarse una patología grave.

La importancia de su correcto encuadre diagnóstico y tratamiento adecuado radica, especialmente en el anciano, principalmente en la prevención de caídas o traumatismos.

En este sentido, el especialista instruirá al paciente para que observe ciertas buenas normas de comportamiento para evitar situaciones potencialmente peligrosas, como subir escaleras o sillas para alcanzar objetos, durante la fase de mareo agudo.