پیتریازیس روزیا (گیبرت): تعریف، علل، علائم، تشخیص و درمان

By کریستیانو آنتونینو On اوت 26، 2023

پیتریازیس روزآ گیبرت یک درماتوز خوش خیم با شروع حاد است که عمدتاً در کودکان یا بزرگسالان جوان بین 10 تا 35 سال است.

مشخصه آن ظاهر شدن ناگهانی یک لکه اصلی مایل به قرمز و پوسته پوسته به شکل بیضی به نام "لکه مادر" یا "مدالیون گیبرت" است و پس از چند روز لکه های مشابه دیگری ظاهر می شود.

اصطلاح "پیتریازیس" ریشه یونانی دارد: به معنای واقعی کلمه به "سبوس" اشاره دارد، استعاره ای که از پوسته پوسته شدن معمولی لکه مادر نشات می گیرد.

در عرض 40-60 روز پس از شروع بدون هیچ درمانی خودبه‌خود بهبود می‌یابد، اما قابل پیشگیری نیست و حتی گاهی ممکن است حتی پس از سال‌ها اما به شکل خفیف عود کند.

به طور کلی این بیماری در موارد نادر به جز خارش باعث ناراحتی نمی شود، بنابراین تنها اشکال درمانی ارائه شده با هدف تسکین این علامت است.

پیتریازیس روزیا (گیبرت) عمدتاً جوانان 10 تا 35 ساله را مبتلا می کند.

در نوزادان و کودکان نوپا به شکل تهاجمی تری ظاهر می شود و با کهیر همراه است.

احتمال شروع پیتریازیس روزا در زنان باردار کمی بیشتر از سایر زنان است. از آنجایی که برخی علائم در سیفلیس مشترک است، لازم است آزمایشات خاصی برای رد آن انجام شود

اگرچه هنوز دلیل آن مشخص نیست، اما شروع این بیماری بیشتر در ماه های بهار و پاییز رخ می دهد.

علل

اتیولوژی در حال حاضر ناشناخته است.

اعتقاد بر این است که پیتریازیس روزا در نتیجه یک عفونت ویروسی ایجاد می شود، به ویژه توسط سویه های ویروس هرپس (سویه 6 و 7، مسئول ششمین بیماری در دوران کودکی) ایجاد می شود.

قرار گرفتن طولانی مدت در معرض برخی از عوامل شیمیایی یا گرد و غبار که مسئول خشکی بیشتر پوست هستند نیز می تواند نقش مهمی ایفا کند.

با این حال، این بیماری مسری تلقی نمی شود (موارد بسیار کمی در همان خانواده شناسایی شده است) و بنابراین می توان بدون خود انزوا یک زندگی عادی داشت.

علائم و نشانه ها

پیتریازیس روزه آ با ظاهر شدن یک لکه قرمز و پوسته پوسته روی تنه ظاهر می شود که کمی برآمده است که "نقطه مادر" نامیده می شود، که می تواند تا 10 سانتی متر قطر داشته باشد.

به طور کلی هیچ علامت پیش‌درآمدی وجود ندارد، اما در صورت وجود، شایع‌ترین شکایات غیراختصاصی مانند سردرد، خستگی، تب و درد مفاصل است.

چند روز تا 2 هفته پس از ظاهر شدن لکه مادر، بثورات گسترده ای در بیمار ایجاد می شود و ممکن است در 2 تا 6 هفته آینده گسترش یابد.

لکه هایی که ظاهر می شوند کوچکتر و پوسته پوسته هستند (قطر 0.5 تا 1.5 سانتی متر) و در یک الگوی شعاعی متقارن معمولاً روی سینه، پشت، شکم قرار گرفته اند. گردن، پوست سر و اندام فوقانی.

صورت معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرد.

کودکان همچنین معمولاً دارای شکل معکوس پیتریازیس روزئا هستند، یعنی ضایعاتی که در زیر بغل و کشاله ران با انتشار گریز از مرکز قرار دارند.

به جز در مواردی که ممکن است خارش داشته باشد (به ویژه در کودکانی که از درماتیت آتوپیک رنج می برند)، این بیماری عموماً مشکلات جدی ایجاد نمی کند.

در افراد با پوست تیره، لکه‌های هیپوکرومیک (لکه‌های سفید یا روشن) یا هایپرکرومیک (لکه‌های تیره) ممکن است پس از برطرف شدن ظاهر شوند، اما در بیشتر موارد این حالت موقتی است.

تشخیص

برای تشخیص، یک معاینه فیزیکی ساده اغلب برای متخصص پوست کافی است.

در موارد مشکوک، یعنی در مواردی که نیاز به تشخیص افتراقی با سایر بیماری‌های مشابه (میکوزهای پوستی، اگزانتم‌های ویروسی، پسوریازیس روده، بیماری لایم، بثورات دارویی، پیتریازیس ورسیکالر و غیره) وجود دارد، ممکن است بررسی‌های بیشتر لازم باشد.

از این میان، آزمایش‌های سرولوژیکی (برای رد کردن سیفلیس در مواردی که ضایعات روی کف دست‌ها و کف پا تأثیر می‌گذارند)، آزمایش‌های میکروسکوپی (برای رد میکوز)، یا آزمایش‌های بافت‌شناسی، اگرچه نمونه‌برداری از پوست به ندرت انجام می‌شود.

برخی از اشکال غیر معمول پیتریازیس روزئا وجود دارد که تشخیص آن را پیچیده می کند

بین اینها:

پیتریازیس روزآ غول پیکر: شکلی از درماتوز که پوست سر، اندام تناسلی، مخاط دهان و ناخن ها را درگیر می کند.
پیتریازیس روزآ معکوس یا معکوس: معمولاً افراد با پوست تیره زیتونی با ماکول هایی که به نواحی آناتومیک غیر معمول مانند پاها، بازوها و صورت گسترش می یابند.
Pityriasis Rosea circinata و Vidal marginata: لکه‌ها از نظر اندازه بزرگ‌تر هستند و این شکل ممکن است تا ماه‌ها باقی بماند.
پیتریازیس روزآ تاولی: در افراد سیاه پوست شایع تر است.
پیتریازیس Rosea urticata: شکلی از پیتریازیس که با کهیر نیز همراه است.

مداخلات و روش های درمانی

هیچ درمان خاصی برای پیتریازیس روزیا Gibert مورد نیاز نیست، زیرا علائم معمولاً در عرض 5 هفته خود به خود برطرف می شوند و عود آن نادر است.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

به نظر می رسد قرار گرفتن در معرض نور خورشید باعث تسریع بهبودی می شود، اما اگر پوست حساسیت خاصی دارد، بهتر است از آن اجتناب کنید.

برخی از مطالعات نشان می دهد که آسیکلوویر ممکن است در بیماران مبتلا به بیماری زودرس، گسترده یا علائم مشابه آنفولانزا مفید باشد تا مدت یا شدت آن کاهش یابد.

در موارد خارش شدید، استفاده از داروهای آنتی هیستامین خوراکی یا استفاده موضعی از پمادهای مبتنی بر کورتیزون توصیه می شود، در حالی که تجویز سیستمیک کورتیزون توصیه نمی شود.

به خصوص در کودکان یا بزرگسالانی که پوسته پوسته شدن بیش از حد دارند، ممکن است استفاده از پودر تالک یا کرم های نرم کننده بر پایه منتول مفید باشد.