Osteoporoosi, puhutaan luun hauraudesta
Osteoporoosi on sairaus, joka tekee luut heikoksi ja hauraiksi, niin hauraiksi, että kaatuminen tai jopa lievä stressi, kuten kumartuminen tai yskiminen, voi aiheuttaa murtuman
Osteoporoosiin liittyvät murtumat esiintyvät yleisimmin lonkassa, ranteessa tai selkärangassa
Luu on kudos, joka hajoaa ja rakennetaan jatkuvasti uudelleen.
Osteoporoosia esiintyy, kun uuden luun muodostuminen ei pysy vanhan luun katoamisen tahdissa.
Se on siis systeeminen luuston sairaus, joka vaikuttaa sekä miehiin että naisiin.
Lääkitys, terveellinen ruokavalio ja liikunta voivat auttaa estämään luukatoa ja/tai vahvistamaan jo ennestään heikkoja luita ja siten ehkäisemään osteoporoosia.
Osteoporoosi, oireet
Luukadon alkuvaiheessa ei yleensä ole oireita.
Mutta kun luut ovat heikentyneet osteoporoosin vuoksi, oireita voi esiintyä, jotka vaihtelevat henkilöstä toiseen:
- selkäkipu, joka johtuu nikamien murtumasta tai romahtamisesta
- pituuden menetys ajan myötä
- kaareva asento
- luut, jotka murtuvat odotettua helpommin
Diagnoosi
- Osteoporoosin diagnosointiin käytetään useita instrumentteja
- verikokeet: (hemokromi leukosyyttikaavalla, seerumin proteiinien elektroforeesi, kreatiniini, parathormoni, D-vitamiini 25-OH, epäorgaaninen fosfaatti, TSH-refleksi ja kalsium, seerumin telopeptidi) antavat meille mahdollisuuden arvioida luun aineenvaihdunnan tilaa ja sulkea pois sekundaariset syyt. osteoporoosi
- röntgenkuvaus: yleensä määrätään, kun potilas tuntee kipua tai murtuman sattuessa, se voi paljastaa osteoporoosin olemassaolon (raportissa lukee "osteopenian merkkejä")
- MOC (Computerized Bone Mineralometry): tämä on sopivin testi osteoporoosin diagnosointiin, koska se mahdollistaa luun mineraalitiheyden tarkan mittauksen koko luustosta tai luuston alueilla, jotka ovat erityisen alttiita luukadolle
Mitkä hoidot ovat hyödyllisiä osteoporoosin torjunnassa
Hoitosuositukset perustuvat yleensä arvioon luun murtuman riskistä.
Jos riski ei ole suuri, hoitoon ei yleensä sisälly lääkkeitä ja keskitytään riskitekijöiden muokkaamiseen.
bisfosfonaatit
Sekä miehille että naisille, joilla on lisääntynyt murtumariski, yleisimmin määrätyt lääkkeet osteoporoosiin ovat bisfosfonaatit.
Sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, vatsakipu ja närästyksen kaltaiset oireet.
Suonensisäiset bisfosfonaattimuodot eivät aiheuta vatsavaivoja, mutta voivat aiheuttaa kuumetta, päänsärkyä ja jatkuvaa lihaskipua jopa kolme päivää.
Monoklonaaliset vasta-aineet
Denosumabi annetaan ihonalaisena injektiona kuuden kuukauden välein.
Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että riski voi olla suuri selkäydin- murtumia lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.
Bisfosfonaattien hyvin harvinainen komplikaatio on leuan osteonekroosi.
Tämä voi tapahtua invasiivisen hammashoidon, kuten hampaan poiston, jälkeen.
Hormonikorvaushoito
Hormonikorvaushoito (HRT) on estrogeenin antoon perustuva lääkehoito.
Vaihdevuosien jälkeen, kun osteoporoosin riski kasvaa, naisen estrogeenitaso on alhainen: hormonikorvaushoidolla voidaan lieventää kuukautisten tyypillisiä vaikutuksia (alkaen kuumista aalloista) ja samalla estää kuukautisten alkamista. osteoporoosi potilailla, jotka kärsivät siitä todennäköisemmin.
Osteoporoosi: riskitekijät
Luut ovat jatkuvassa uusiutumistilassa: uutta luuta syntyy ja vanhaa luuta hajoaa.
Nuorena elimistö tuottaa uutta luuta nopeammin kuin se hajottaa vanhaa luuta ja lisää siten luumassaa.
Ensimmäisen 20 vuoden jälkeen tämä prosessi hidastuu: useimmat ihmiset saavuttavat huippuluumassan 30 vuoden iässä.
Iän myötä luumassa häviää nopeammin kuin sitä syntyy.
Osteoporoosin kehittymisen todennäköisyys riippuu osittain nuoruudessa saavutetun luumassan määrästä.
Luun huippumassa on jossain määrin perinnöllistä ja vaihtelee myös etnisen ryhmän mukaan.
Mitä korkeampi huippu on, sitä enemmän luita ihmisellä on "pankissa" ja sitä vähemmän todennäköisesti hänellä on osteoporoosia iän myötä.
Riskitekijät
Useat tekijät voivat lisätä osteoporoosin kehittymisen todennäköisyyttä, mukaan lukien ikä, rotu, elämäntapa ja sairaudet ja hoidot.
Jotkut osteoporoosin riskitekijät eivät ole hallinnassa, mukaan lukien:
- sukupuoli: naisilla on paljon todennäköisemmin osteoporoosi kuin miehillä
- ikä: mitä vanhemmaksi tulet, sitä suurempi on osteoporoosin riski
- rotu: sinulla on suurempi riski saada osteoporoosi, jos olet valkoihoinen tai aasialaista syntyperää
- sukuhistoria: jos vanhemmallasi tai sisarellasi on osteoporoosi, riski on suurempi
Hormonitasot
Osteoporoosi on yleisempää ihmisillä, joiden kehossa on liikaa tai liian vähän hormoneja.
Erityisesti alentuneet sukupuolihormonitasot heikentävät luuta.
Lisäksi menopausaalisilla naisilla alentuneet estrogeenitasot ovat yksi vahvimmista osteoporoosin riskitekijöistä.
Miesten testosteronitasot laskevat asteittain iän myötä.
Eturauhassyövän hoidot (jotka vähentävät testosteronitasoja miehillä) ja rintasyövän hoidot (jotka vähentävät estrogeenitasoja naisilla) todennäköisesti nopeuttavat luukatoa.
Liiallinen kilpirauhashormonimäärä voi myös aiheuttaa luukatoa.
Ruokavalion tekijät
Osteoporoosia esiintyy todennäköisemmin ihmisillä, joilla on:
- alhainen kalsiumin saanti: elinikäinen kalsiumin puute vaikuttaa osteoporoosin kehittymiseen. Alhainen kalsiumin saanti vähentää luun tiheyttä, alentaa luustoa ja lisää murtumariskiä;
- ravitsemusongelmat: ravinnonsaannin ankara rajoittaminen ja alipaino heikentävät luustoa sekä miehillä että naisilla;
- maha-suolikanavan leikkaus: mahalaukun koon pienentäminen tai osan suolesta poistaminen rajoittaa ravintoaineiden, mukaan lukien kalsiumin, imeytymiseen käytettävissä olevan pinta-alan määrää.
Steroidit ja muut lääkkeet
Suun kautta otettavien tai injektoitujen kortikosteroidilääkkeiden, kuten prednisonin ja kortisonin, pitkäaikainen käyttö häiritsee luun jälleenrakennusprosessia.
Osteoporoosi on yhdistetty myös lääkkeisiin, joita käytetään torjumaan tai ehkäisemään
- kouristukset
- gastroesofageaalinen refluksi
- syöpä
- transplantaatin hylkiminen
Osteoporoosin riski on suurempi ihmisillä, joilla on terveysongelmia, kuten:
- keliakia
- tulehduksellinen suolistosairaus
- munuais- tai maksasairaus (erityisesti kolestaattinen)
- syöpä
- lupus
- multippeli myelooma nivelreuma
Lopuksi, tietyt huonot tavat voivat lisätä osteoporoosin riskiä
- istuva elämäntapa: paljon aikaa istuvilla ihmisillä on suurempi riski sairastua osteoporoosiin kuin aktiivisempia. Kaikki painoa kantavat harjoitukset ja tasapainoa ja hyvää ryhtiä edistävät toiminnot ovat hyödyllisiä luille, mutta kävely, juoksu, hyppääminen, tanssiminen ja painojen nostaminen näyttävät olevan erityisen hyödyllisiä;
- liiallinen alkoholinkäyttö: yli kahden alkoholijuoman säännöllinen nauttiminen päivässä lisää osteoporoosin riskiä;
- tupakan käyttö: tupakan tarkka rooli osteoporoosissa on epäselvä, mutta sen käytön on osoitettu edistävän luun heikkoutta.
Komplikaatiot
Luunmurtumat, erityisesti selkärangan tai lonkan, ovat osteoporoosin vakavimpia komplikaatioita.
Lonkkamurtumat johtuvat usein kaatumisesta ja voivat johtaa vammaan ja jopa lisääntyneeseen kuolemanriskiin ensimmäisen vuoden aikana vamman jälkeen.
Joissakin tapauksissa nikamamurtumia voi esiintyä, vaikka henkilö ei olisi kaatunut.
Luut, jotka muodostavat selkäranka (nikamat) voivat myös heiketä rypistymiseen asti aiheuttaen selkäkipuja, pituuden menetystä ja eteenpäin taivutettua asentoa.
Osteoporoosi – kuinka ehkäistä sitä
Hyvä ruokavalio ja säännöllinen liikunta ovat välttämättömiä terveiden luiden ylläpitämiselle koko elämän ajan.
Proteiini
Proteiini on yksi luuston rakennuspalikoista.
Proteiinin saannin vaikutuksesta luun tiheyteen on kuitenkin ristiriitaisia todisteita.
Useimmat ihmiset saavat paljon proteiinia ruokavaliossaan, toiset liian vähän.
Sillä ei ole mitään tekemistä sen kanssa, kuinka paljon lihaa syö: kasvissyöjät ja vegaanit voivat saada riittävästi proteiinia ruokavalioonsa, jos he etsivät tarkoituksella riittäviä lähteitä, kuten soijaa, pähkinöitä, palkokasveja, siemeniä vegaaneille ja kasvissyöjille sekä maitotuotteita ja kananmunia kasvissyöjille.
Vanhemmat ihmiset kuluttavat kuitenkin vähemmän proteiinia ja tarvitsevat siksi lisäravinteita.
Kehon paino
Alipaino lisää luukadon ja murtumien mahdollisuutta, mutta tiedetään myös, että ylipaino lisää murtumien riskiä.
Siksi sopivan painon ylläpitäminen on hyväksi luillesi ja terveydelle yleensä.
Kalsium
18–50-vuotiaat miehet ja naiset tarvitsevat 1,000 milligrammaa kalsiumia päivässä.
Tämä päivittäinen määrä nousee 1,200 50 milligrammaan, kun naiset täyttävät 70 ja miehet XNUMX vuotta.
Hyviä kalsiumin lähteitä ovat mm.
- vähärasvaiset maitotuotteet
- tummanvihreät lehtivihannekset
- säilöttyä lohta tai sardiinia luisilla
- soijatuotteet, kuten tofu
- kalsiumilla täydennetyt viljat
- appelsiinimehu
Kalsiumin kokonaissaanti ravintolisistä ja ruokavaliosta ei saisi ylittää 2,000 50 milligrammaa päivässä yli XNUMX-vuotiaille.
D-vitamiini
D-vitamiini parantaa elimistön kykyä imeä kalsiumia ja parantaa luuston terveyttä monin tavoin.
Ihmiset voivat saada osan tarvitsemastaan D-vitamiinista auringonvalosta, mutta tämä ei välttämättä ole hyvä lähde, jos asut korkeilla leveysasteilla, olet kotona, käytät säännöllisesti aurinkovoidetta tai vältät aurinkoa ihosyövän riskin vuoksi.
Jotta D-vitamiinia saadaan riittävästi luuston terveyden ylläpitämiseksi, suositellaan, että 51–70-vuotiaat aikuiset ottavat 600 kansainvälistä yksikköä (IU) ja 800 IU päivittäin 70 vuoden iän jälkeen ruoan tai lisäravinteiden kautta.
Ihmiset, joilla ei ole muita D-vitamiinin lähteitä ja jotka ovat erityisesti altistuneet auringolle rajoitetusti, saattavat tarvita lisäravinteita.
Useimmat monivitamiinituotteet sisältävät 600-800 IU D-vitamiinia.
Jopa 4,000 XNUMX IU D-vitamiinia päivässä on turvallista useimmille ihmisille.
Käyttää
Harjoitus voi auttaa rakentamaan vahvoja luita ja hidastaa luukatoa.
Liikunta hyödyttää luita riippumatta siitä, milloin aloitat harjoituksen, mutta saat eniten hyötyä, jos aloitat harjoituksen säännöllisesti nuorena ja jatkat koko elämäsi.
Ihannetapauksessa voimaharjoittelut tulisi yhdistää painonkanto- ja tasapainoharjoituksiin.
Voimaharjoittelu auttaa vahvistamaan käsivarsien ja yläselän lihaksia ja luita.
Kuormitetut harjoitukset, kuten kävely, lenkkeily, juoksu, portaiden kiipeäminen, hyppynaru, hiihto ja voimakas urheilu, vaikuttavat pääasiassa jalkojen, lantion ja alaselän luihin.
Lopuksi tasapainoharjoitukset, kuten tai chi, voivat vähentää kaatumisriskiä, etenkin iän myötä.
Uinti, pyöräily ja koneilla harjoitteleminen voivat tarjota hyvän sydän- ja verisuoniharjoittelun, mutta eivät paranna luuston terveyttä.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Osteokondroosi: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Osteoporoosi: kuinka tunnistaa ja hoitaa se
Tietoja osteoporoosista: Mikä on luun mineraalitiheystesti?
Osteoporoosi, mitkä ovat epäilyttävät oireet?
Osteoporoosi: määritelmä, oireet, diagnoosi ja hoito
Selkäkipu: onko se todella lääketieteellinen hätätilanne?
Osteogenesis Imperfecta: määritelmä, oireet, hoito ja lääketieteellinen hoito
Liikuntariippuvuus: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Kiertäjämansetin vamma: mitä se tarkoittaa?
Jänteen vammat: mitä ne ovat ja miksi niitä esiintyy
Kyynärpään sijoiltaanmeno: eri asteiden arviointi, potilaan hoito ja ehkäisy
Urheilu- ja lihasvamma Pohkeen vamman oireet
Meniscus, kuinka käsittelet nivelvaurioita?
Meniskivamma: oireet, hoito ja toipumisaika
Ensiapu: ACL-kyynelten (Anterior Cruciate Ligament) hoito
Ristisiteiden etuosan vamma: oireet, diagnoosi ja hoito
Työhön liittyvät tuki- ja liikuntaelinten sairaudet: me kaikki voimme vaikuttaa
Polvilumpion luksaatio: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Polven niveltulehdus: Yleiskatsaus gonartroosiin
Varus Knee: Mikä se on ja miten sitä hoidetaan?
Polvilumpion kondropatia: hyppääjän polven määritelmä, oireet, syyt, diagnoosi ja hoito
Poppipolvi: polvilumpion tendinopatian oireet, diagnoosi ja hoito
Patellan kondropatian oireet ja syyt
Yksiosastoinen proteesi: vastaus gonartroosiin
Ristisiteiden etuosan vamma: oireet, diagnoosi ja hoito
Nivelsiteiden vammat: oireet, diagnoosi ja hoito
Polven nivelrikko (gonartroosi): erityyppiset "räätälöidyt" proteesit
Kiertäjämansetin vammat: uudet minimaalisesti invasiiviset hoidot
Polven nivelsiteen repeämä: oireet ja syyt
MOP-lonkkaimplantti: mikä se on ja mitkä ovat metallin edut polyeteenissä
Lonkkakipu: syyt, oireet, diagnoosi, komplikaatiot ja hoito
Lonkan nivelrikko: mikä on koksartroosi
Miksi se tulee ja kuinka lievittää lonkkakipua
Lonkkaniveltulehdus nuorilla: Coxofemoraalisen nivelen ruston rappeuma
Kivun visualisointi: Whiplashin aiheuttamat vammat näkyvät uudella skannausmenetelmällä
Coxalgia: mikä se on ja mikä on leikkaus lonkkakivun ratkaisemiseksi?
Lumbago: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Yleistä vai paikallinen A.? Tutustu eri tyyppeihin
Intubaatio A.:ssa: Miten se toimii?
Kuinka paikallispuudutus toimii?
Ovatko anestesiologit lentoambulanssilääketieteen perusta?
Epiduraali kivunlievitykseen leikkauksen jälkeen
Lannepunktio: mikä on selkäydinnapaus?
Lannepunktio (selkäydinnaputus): mistä se koostuu, mihin sitä käytetään
Mikä on lannerangan ahtauma ja miten sitä hoidetaan
Lannerangan ahtauma: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Ristisiteen vamma tai repeämä: Yleiskatsaus
Haglundin tauti: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito