Sydämen rytmihäiriöt: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Puhutaanpa sydämen rytmihäiriöstä. Sydän on lihas, jonka perustehtävänä on kiertää verta koko kehossa
Siinä on sähköinen piiri, nimeltään excito-conduction system, joka aktivoi ja säätelee sydämen supistumista.
Normaalisti sydämen syke vaihtelee välillä 60-100 lyöntiä minuutissa ja supistukset seuraavat toisiaan säännöllisellä ja rytmisellä tavalla, ja hengitykseen liittyy vain vähäisiä fysiologisia vaihteluita (lyöntejä on taipumus hidastua syvän uloshengityksen aikana).
Sydämen rytmihäiriö on häiriö
- sydämen rytmi, jossa lyönnit eivät ole rytmiä (esim. eteisvärinä);
- kohonnut syke (takykardia), jossa syke ylittää 100 lyöntiä minuutissa levossa;
- hidastunut syke (bradykardia), jossa syke on alle 60 lyöntiä minuutissa levossa.
Sydämen rytmihäiriö ilmenee, kun sydämenlyöntiä säätelevät sähköiset signaalit viivästyvät tai tukkeutuvat.
Tämä tapahtuu, kun erityiset hermosolut, jotka tuottavat sähköisiä signaaleja, eivät toimi kunnolla tai jos signaali ei kulje normaalisti sydämen läpi.
Rytmihäiriö voi ilmetä myös sähköisen signaalin tuottamisen seurauksena sydämessä, mikä on määrättyjen hermosolujen tuottaman signaalin lisäksi.
SYDÄMEN ARYTMIAN SYYT JA RISKITEKIJÄT
Yleisimpiä rytmihäiriön riskitekijöitä ovat:
- tupakointi;
- alkoholin väärinkäyttö;
- kahvin tai teen väärinkäyttö;
- huumeiden käyttö (esim. kokaiini ja amfetamiinit);
- tiettyjen lääkkeiden käyttöön liittyvät sivuvaikutukset;
- ruoansulatuskanavan häiriöt;
- COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus);
- vakava emotionaalinen stressi (pelko, suru, viha…)
- verenpainearvojen nousu
- tiettyjen stressihormonien vapautuminen;
- sydänkohtaus;
- aiemmat sairaudet (hypertensio, sepelvaltimotauti, kilpirauhasen toimintahäiriö, joka johtaa kilpirauhashormonin ylituotantoon tai alituotantoon, reumaattinen sydänsairaus).
Joissakin rytmihäiriömuodoissa (esim. Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä) voi olla mukana synnynnäisiä sydämen toimintahäiriötekijöitä, joita on esiintynyt syntymästä lähtien.
Oire
Rytmihäiriöiden eri muodot ilmenevät samanlaisina oireina: sydämentykytys, heikkouden tunne, hengenahdistus ja eteisvärinän tapauksessa erityinen tunne rinnassa, jota kuvataan "sydämen hakkaamiseksi" tai "sydämen hyppäämiseksi".
Pyörtyminen (lyhytaikainen tajunnan menetys) ilmenee, jos aivot eivät saa riittävästi verenkiertoa (brakykardia alle 20 lyöntiä minuutissa tai äkillinen takykardia, jonka taajuus on yli 200 lyöntiä minuutissa).
Potilas palaa nopeasti tajuihinsa makuulla jalat koholla.
Jos hän ei kuitenkaan palaa tajuihinsa, kyseessä on hätätilanne, johon liittyy sydämenpysähdysvaara, jolloin tarvitaan kiireellisiä hengenpelastustoimenpiteitä: sydänhierontaa, tekohengitystä, defibrillaationjne., joten voi olla tärkeää mennä osoitteeseen ensiapuasema välittömästi.
SYDÄMEN ARYTMIAN DIAGNOOSI
Tarkkaa diagnoosia varten kardiologilla on käytettävissään tiettyjä lääketieteellisiä testejä.
Verikokeet (sydänmarkkerit) mittaavat kaikki sydämen vauriot, sokeritasot (verensokeri) ja kilpirauhashormonit (TSH, T3 ja T4).
Nuorilla naisilla sydämen rytmihäiriö voi johtua kilpirauhasen liikatoiminnasta (hypertyreoosi) tai anemiasta.
Elektrokardiogrammi (EKG) tallentaa sydämen sähköiset impulssit ja sitä käytetään selvittämään, minkä tyyppisestä rytmihäiriöstä henkilö kärsii.
Jos rytmihäiriöt ovat yleisiä, lääkäri voi pyytää sinua käyttämään kannettavaa EKG:tä (Holteria) 24 peräkkäisen tunnin ajan.
Kaikukardiogrammi ultraäänellä korostaa sydämen ja sydänläppien kokoa; kun taas rintakehän röntgenkuvaus auttaa selvittämään, onko sydämen rytmihäiriön syy keuhkoihin liittyvä ongelma.
Jos sydämen rytmihäiriö alkaa fyysisen rasituksen aikana tai sen jälkeen, lääkäri voi määrätä rasitustestin, jossa arvioidaan, miten sydän reagoi fyysiseen väsymykseen.
Sydämen aktiivisuus tallennetaan kuntopyörällä tai juoksumatolla.
Jos niveltulehdus ilmaantuu testin aikana, se tarkoittaa, että sydän ei saa tarpeeksi verta ja valtimoiden kunto on tarkistettava.
PARANTAA
Rytmihäiriöt, jotka eivät ole häiritseviä, eivät yleensä vaadi hoitoa.
Jos häiriö kuitenkin toistuu, voidaan valita hoito: ekstrasystolien tapauksessa lievästi rauhoittavilla lääkkeillä.
Jos tuloksia ei saada, käytetään rytmihäiriölääkkeitä.
Supraventrikulaaristen takykardioiden tapauksessa niitä yritetään keskeyttää, kun niitä on jo esiintynyt rytmihäiriölääkkeillä tai erityisillä liikkeillä, kuten kasvot jääkylmään veteen tai sähköärsykkeiden avulla, samalla kun pyritään estämään niiden uusiutuminen tulevaisuudessa. jälleen rytmihäiriölääkkeillä.
Kammiotakykardiaan käytetään rytmiä sääteleviä lääkkeitä, vaikka joissain tapauksissa ne eivät pysty siihen, joten pienet sydämen anturit on kytketty pieneen elektroniseen laitteeseen, joka voi kertoa, milloin takykardia on käynnissä ja lähettää sähköisiä ärsykkeitä, jotka keskeyttävät. sitä käytetään.
Brakykardiat parannetaan implantoimalla sydämentahdistin (sydämen tahdistin), joka korvaa epäonnistuneet sydän- ja verisuonipiirit ja pystyy muuttamaan sykettä henkilön tarpeiden mukaan.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Sydän- ja verisuonitutkimuksen suorittaminen: opas
Sydänsairaudet ja hälytyskellot: Angina pectoris
Sydäntämme lähellä olevat väärennökset: sydänsairaus ja vääriä myyttejä
Uniapnea ja sydän- ja verisuonisairaudet: unen ja sydämen välinen korrelaatio
Myokardiopatia: mitä se on ja miten sitä hoidetaan?
Laskimotromboosi: oireista uusiin lääkkeisiin
Syanogeeninen synnynnäinen sydänsairaus: suurten valtimoiden transpositio
Rintakehän trauman seuraukset: Keskity sydämen ruhjeisiin
Sydämen sivuääni: mitä se on ja mitkä ovat oireet?
Haaralohko: huomioon otettavat syyt ja seuraukset
Kardiopulmonaaliset elvytysliikkeet: LUCAS-rintakompressorin hallinta
Supraventrikulaarinen takykardia: määritelmä, diagnoosi, hoito ja ennuste
Takykardian tunnistaminen: mitä se on, mitä se aiheuttaa ja kuinka puuttua takykardiaan
Sydäninfarkti: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Aortan vajaatoiminta: Aortan regurgitaation syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Synnynnäinen sydänsairaus: mikä on aortan bicuspidia?
Eteisvärinä: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Kammiovärinä on yksi vakavimmista sydämen rytmihäiriöistä: katsotaanpa siitä
Eteisvärinä: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Mikä on supra-aorttarunkojen (karotidien) echocolordoppler?
Mikä on Loop Recorder? Kotitelemetrian löytäminen
Elektrokardiogrammi: alkutoimenpiteet, EKG-elektrodien sijoitus ja joitain vinkkejä
Mikä on elektrokardiogrammi (EKG)?
EKG: Aaltomuoto-analyysi elektrokardiogrammissa
Mikä on EKG ja milloin tehdä elektrokardiogrammi
ST-korkeuden sydäninfarkti: Mikä on STEMI?
EKG: n ensimmäiset periaatteet käsin kirjoitetusta opetusvideosta
EKG -kriteerit, 3 yksinkertaista sääntöä Ken Grauerilta - EKG Tunnista VT
Potilaan EKG: Kuinka lukea elektrokardiogrammi yksinkertaisella tavalla
EKG: Mitä P-, T-, U-aallot, QRS-kompleksi ja ST-segmentti osoittavat
Elektrokardiogrammi (EKG): mihin se on tarkoitettu, milloin sitä tarvitaan
Stressielektrokardiogrammi (EKG): Yleiskatsaus testistä
Mikä on dynaaminen elektrokardiogrammi-EKG Holterin mukaan?
Täysi dynaaminen elektrokardiogrammi Holterin mukaan: mikä se on?
Sydämen rytmin palautustoimenpiteet: Sähköinen kardioversio
Sydänholter, 24 tunnin elektrokardiogrammin ominaisuudet
Perifeerinen arteriopatia: oireet ja diagnoosi
Endokavitaarinen elektrofysiologinen tutkimus: mistä tämä tutkimus koostuu?
Sydämen katetrointi, mikä tämä tutkimus on?
Echo Doppler: mikä se on ja mihin se on tarkoitettu
Transesofageaalinen kaikukuvaus: mistä se koostuu?
Lasten kaikututkimus: määritelmä ja käyttö