Sydänpysähdys, puhutaanpa defibrillaattorin jännitteestä
Defibrillaattori on laite, joka pystyy synnyttämään kontrolloidun sähköpurkauksen sydämeen sen lyöntien rytmin palauttamiseksi sydämenpysähdyksen tai rytmimuutosten sattuessa.
Sitä käytetään lääketieteen alalla ja se pystyy katkaisemaan rytmihäiriön tasavirralla, joka syöttää sille matalan jännitteen, joka pystyy saavuttamaan jopa 220 volttia noin 15 jännitteestä verkkovirtalähteellä varustetun muuntajan ansiosta.
Tyypillisesti Defibrillaattori saa virtansa ladattavasta akusta, verkkovirrasta tai 12 voltin tasavirrasta; se koostuu kahdesta elektrodista, jotka on sijoitettu potilaan rinnan oikealle ja vasemmalle puolelle, kun taas "ydin" analysoi sille lähetetyt tiedot.
Ennen kuin siirrymme jännitteen ja purkausenergian kvantifiointiin, käsittelemme lyhyesti toimintaa ja rakennetta.
Defibrillaattori: tyypit ja toiminta
Manuaalisessa defibrillaattorissa on kaksi elektrodia, jotka kuljettavat purkauksen potilaan rintakehään; taajuusmodulaatio on vastaajan vastuulla.
Puoliautomaattinen defibrillaattori toimii puoliautomaattisessa tilassa ottamalla uhrille elektrokardiogrammin tarkistaakseen, onko toimenpiteitä tarpeen vai ei.
Automaattinen defibrillaattori on kytketty potilaaseen ja antaa automaattisesti iskun, jos uhri on saanut sydämenpysähdyksen.
Toinen defibrillaattorityyppi on sisäinen defibrillaattori, pieni akkukäyttöinen stimulaattori; Pienen kokonsa ansiosta se voidaan istuttaa sydänlihakseen, ja sen tehtävänä on tallentaa mahdolliset poikkeavuudet puuttumalla asiaan tarvittaessa.
Defibrillaattorin piirit
Defibrillaattorit koostuvat kahden tyyppisestä piiristä; pienjännitepiiri ja suurjännitepiiri.
Ensimmäinen, 10-16 V, syöttää kaikki toiminnot näytöistä mikroprosessoreihin; toinen koskee mekanismia defibrillointienergian lataamiseksi ja purkamiseksi, joka voi olla jopa 5000 V.
Nämä laitteet on varustettu sisäisellä vastuksella; automaattisessa tai manuaalisessa tilassa, defibrillaattorin tyypistä riippuen, kondensaattorin varastoima energia purkautuu.
Iskun välittämiseksi potilaaseen painetaan purkauspainiketta, suljetaan elektrodimonitoripiiri ja otetaan EKG-jälki.
Defibrillaattorin jännite ja energia
Ladattavalla akulla toimivan defibrillaattorin jännite vaihtelee välillä 10–16 volttia, jos piiri on matalajännite, jopa 5000 150 volttia defibrillointienergiaa; purkausenergia on yleensä 200, 360 tai XNUMX J.
Aikuisella tarvittava purkausenergia on noin 200 J ensimmäisellä synnytyksellä ja jopa 300 J toisella.
Samaa energiamäärää käytettäessä saavutetaan suurempia virtatasoja iskun jälkeen, siirrettävän virran kasvu tapahtuu suuremmalla energiansiirrolla.
Jos kaksi ensimmäistä iskua eivät ole tehokkaita defibrillaatiossa, kolmannen iskun on lisättävä energiaa 360 J:iin.
Jatkuva energian käyttö kerääntyy kondensaattoriin, syötetty virta liittyy defibrillaattorielektrodien väliseen resistanssiin tai impedanssiin.
Impedanssi on vastus elektronien virtaukselle, mitattuna ohmeina, kun taas samoja elektroneja työntävää painetta kutsutaan sähköpotentiaaliksi, tämä mitataan voltteina.
Defibrillointi sallii elektronien virran kulkea sydämen läpi lyhyen aikayksikön ajan, jolloin syntyy virtaa, joka mitataan ampeereina.
Siksi meillä on elektroneja, jotka kulkevat muutaman millisekunnin sydämen läpi aineen avulla, joka tuottaa vastuksen tietyssä paineessa.
Defibrillaattoria käytettäessä syntyviä riskejä ovat korkea impedanssi, joka heikentää tehokkuutta, synnyttää kipinöitä elektrodien väliin ja lisää palovammojen vaaraa.
Tämä tapahtuu todennäköisemmin erityisesti potilailla, joilla on vähän sähkökontaktia karvaisuuden vuoksi, mikä helpottaa ilman muodostumista ihon ja elektrodien väliin; palovammojen välttämiseksi on myös tarpeen varmistaa, että elektrodit eivät kosketa toisiaan, kosketa siteitä, depotlaastareita jne.
Turvallisuusmääräyksiä on ehdottomasti noudatettava, jotta voidaan varmistaa, ettei defibrillaattorin jännite aiheuta vaaraa uhrin terveydelle.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Sydämentahdistin: miten se toimii?
Lasten sydämentahdistin: toiminnot ja erityispiirteet
Mitä eroa on sydämentahdistimen ja ihonalaisen defibrillaattorin välillä?
Sydän: Mikä on Brugadan oireyhtymä ja mitkä ovat oireet
Geneettinen sydänsairaus: Brugadan oireyhtymä
Sydänpysähdys voitettu ohjelmistolla? Brugadan oireyhtymä on lähellä loppua
Sydän: Brugadan oireyhtymä ja rytmihäiriöriski
Sydänsairaus: Ensimmäinen tutkimus alle 12-vuotiaiden lasten Brugadan oireyhtymästä Italiasta
Mitraalin vajaatoiminta: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Sydämen semeiotiikka: historia täydellisessä sydämen fyysisessä tutkimuksessa
Sähköinen kardioversio: mitä se on, milloin se pelastaa hengen
Sydämen sivuääni: mitä se on ja mitkä ovat oireet?
Sydän- ja verisuonitutkimuksen suorittaminen: opas
Haaralohko: huomioon otettavat syyt ja seuraukset
Kardiopulmonaaliset elvytysliikkeet: LUCAS-rintakompressorin hallinta
Supraventrikulaarinen takykardia: määritelmä, diagnoosi, hoito ja ennuste
Takykardian tunnistaminen: mitä se on, mitä se aiheuttaa ja kuinka puuttua takykardiaan
Sydäninfarkti: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Aortan vajaatoiminta: Aortan regurgitaation syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Synnynnäinen sydänsairaus: mikä on aortan bicuspidia?
Eteisvärinä: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Kammiovärinä on yksi vakavimmista sydämen rytmihäiriöistä: katsotaanpa siitä
Eteisvärinä: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Mikä on supra-aorttarunkojen (karotidien) echocolordoppler?
Mikä on Loop Recorder? Kotitelemetrian löytäminen
Sydänholter, 24 tunnin elektrokardiogrammin ominaisuudet
Perifeerinen arteriopatia: oireet ja diagnoosi
Endokavitaarinen elektrofysiologinen tutkimus: mistä tämä tutkimus koostuu?
Sydämen katetrointi, mikä tämä tutkimus on?
Echo Doppler: mikä se on ja mihin se on tarkoitettu
Transesofageaalinen kaikukuvaus: mistä se koostuu?
Lasten kaikututkimus: määritelmä ja käyttö
Sydänsairaudet ja hälytyskellot: Angina pectoris
Sydäntämme lähellä olevat väärennökset: sydänsairaus ja vääriä myyttejä
Uniapnea ja sydän- ja verisuonisairaudet: unen ja sydämen välinen korrelaatio
Myokardiopatia: mitä se on ja miten sitä hoidetaan?
Laskimotromboosi: oireista uusiin lääkkeisiin
Syanogeeninen synnynnäinen sydänsairaus: suurten valtimoiden transpositio
Rintakehän trauman seuraukset: Keskity sydämen ruhjeisiin
Pyörtyminen: oireet, diagnoosi ja hoito
Head Up Tilt -testi, kuinka testi, joka tutkii vagal -pyörtymisen syitä, toimii
Sydämen pyörtymä: mikä se on, miten se diagnosoidaan ja keneen se vaikuttaa
Uusi epilepsiavaroituslaite voi säästää tuhansia ihmishenkiä
Kouristuskohtausten ja epilepsian ymmärtäminen
Ensiapu ja epilepsia: kuinka tunnistaa kohtaus ja auttaa potilasta
Neurologia, ero epilepsian ja pyörtymisen välillä
Ensiapu ja hätätoimet: Pyörtyminen
Sydämen pyörtyminen, yleiskatsaus
Mitraalstenoosin diagnoosi? Tässä on mitä tapahtuu
Sydäntulehdukset: Myokardiitti