Psychologie du désastre : sens, domaines, applications, formation

La psychologie des catastrophes fait référence au domaine de la psychologie qui traite des interventions cliniques et sociales dans des situations de calamité, de catastrophe et d'urgence / urgence

Plus généralement, c'est la discipline qui étudie les comportements individuels, collectifs et communautaires en situation de crise.

Psychologie des catastrophes, origine et zones

Né des apports de la psychologie militaire, de la psychiatrie d'urgence et du Catastrophe Santé mentale, elle s'est progressivement développée comme un ensemble de techniques d'intervention et, surtout, de modèles de « cadrage conceptuel » cognitif, émotionnel, relationnel et psychosocial typiques de l'urgence.

Alors que les modèles anglo-saxons privilégient l'approche cognitivo-comportementale, fortement protocolisée et fonctionnalisée (surtout à travers le paradigme CISM de Mitchell, de 1983 – et l'utilisation massive de la technique du débriefing – parfois de manière peu critique), les modèles européens (principalement français) proposent une vision intégrée de l'intervention d'urgence, souvent aussi sur une base psychodynamique (voir à ce propos les apports fondamentaux de François Lebigot, Louis Crocq, Michel DeClercq, de l'école dite « du Val-de-Grâce ») .

Domaines d'application non cliniques de la psychologie des catastrophes

Souvent confondue de manière erronée et réductrice avec la psychotraumatologie et la thérapie du SSPT (trouble de stress post-traumatique), qui sont plutôt des sous-secteurs spécifiques de la psychothérapie, la psychologie d'urgence représente une discipline beaucoup plus large, visant à travers le planche à recomposer les apports de réflexion et de recherche de diverses branches de la psychologie (psychologie clinique, dynamique, sociale, environnementale, de la communication de masse, etc.), en les adaptant à l'étude des processus psychologiques qui se déroulent dans des situations « non ordinaires » et « « événements » aigus.

En résumé, alors qu'une grande partie de la psychologie traditionnelle traite des processus psychiques (cognitifs, émotionnels, psychophysiologiques, etc.) qui se produisent dans des conditions « normales », la psychologie de l'urgence traite de la façon dont ces processus sont remodulés transversalement dans des situations « aiguës ».

L'étude de la façon dont un enfant se représente cognitivement, et tente de trouver une cohérence dans une situation confuse (une urgence sanitaire, un protection civile évacuation); comment la communication interpersonnelle est altérée dans les interactions sociales qui se produisent dans une situation à risque ; comment la dynamique du leadership et le fonctionnement interpersonnel changent au sein d'un groupe impliqué dans un incident critique ; comment l'appartenance à un certain système culturel, avec ses valeurs et ses structures symboliques, peut remodeler l'expérience émotionnelle individuelle dans des situations de stress aigu sévère, sont autant de thèmes typiques de la psychologie d'urgence « non clinique ».

applications cliniques

D'autre part, les domaines d'application de la psychologie d'urgence de son côté clinique sont, par exemple, la formation préventive pour le personnel de secours (phase pré-critique), par exemple avec des techniques de psychoéducation (PE) et d'entraînement à l'inoculation de stress (SIT) ; interventions immédiates de soutien sur place et conseils directs (phase péri-critique), y compris désamorçage et démobilisation des opérateurs concernés ; toutes les procédures de débriefing, les évaluations de suivi et les interventions de soutien individuel, de groupe et familial à moyen terme (phase post-critique).

Il convient de noter comment ces interventions cliniques de psychologie d'urgence peuvent s'adresser aux victimes « primaires » (celles directement impliquées dans l'événement critique), aux victimes « secondaires » (proches et/ou témoins directs de l'événement) et « tertiaires » ( les secouristes intervenus sur place, souvent exposés à des situations particulièrement dramatiques).

Les psychologues urgentistes, compte tenu de leur interaction fréquente avec les processus émotionnels traumatiques du type particulier de patients avec lesquels ils travaillent, sont plus à risque que la moyenne d'éventuels phénomènes de traumatisme vicariant, et doivent donc à leur tour mettre en œuvre une série de mesures d'« auto-assistance ». » pour minimiser ce risque (par exemple, débriefings spécifiques, supervision externe post-intervention, etc.).

Aspects techniques et développements en psychologie des catastrophes

Une part essentielle du professionnalisme du psychologue urgentiste (en plus des compétences de base d'un "sauveteur", des compétences spécifiques d'un psychologue et des compétences spécialisées de la gestion émotionnelle-relationnelle des situations de crise), doit toujours être l'in- connaissance approfondie du système de secours, de son organisation et des différents rôles fonctionnels assumés par les autres « acteurs » du scénario d'urgence ; la nécessité d'opérer au contact étroit d'aspects « pragmatiques » et organisationnels très spécifiques est en effet l'un des atouts fondamentaux du travail psychologique dans l'urgence.

Les dynamiques institutionnelles qui surviennent en situation de crise sont spécifiquement étudiées par le secteur de la psychologie organisationnelle d'urgence

Sur le plan social, l'étude de la « perception du risque » et de la « communication du risque » fait également partie intégrante de la psychologie de l'urgence, particulièrement utile pour comprendre les représentations que la population se fait de certains types de risques, et pour mettre en place en conséquence des communications d'urgence ciblées.

Ces dernières années, les recommandations internationales du secteur ont commencé à mettre de plus en plus l'accent sur la nécessité d'intégrer les approches traditionnelles de la psychologie d'urgence, principalement orientées vers l'action clinique (individuelle ou de groupe), avec une attention beaucoup plus marquée aux dimensions psychosociales, communautaires et interculturelles. de l'intervention réalisée.

Le psychologue urgentiste doit donc non seulement s'occuper de la « clinique » des « individus isolés du contexte », mais aussi et surtout de la gestion systémique du scénario psychosocial et communautaire, au sein duquel l'urgence s'est produite et où se construit le sens de la situation. même.

Par exemple, lors d'une urgence majeure (désastres, calamités, etc.), en plus de l'intervention de crise dans l'immédiateté de l'urgence, le psychologue urgentiste doit aussi contribuer à la planification à moyen terme des services d'aide à la population ; le lien entre l'assistance directe dans les villes de tentes et la liaison avec les services de santé ; aide aux interactions et à la gestion des conflits au sein de la communauté et entre les communautés voisines ; activités de soutien à la reprise des services éducatifs (accompagnement des enseignants dans la reprise de l'activité scolaire, conseils psychoéducatifs, etc.) ; soutien aux processus d'autonomisation psychosociale et communautaire; à un soutien psychologique, alors que les familles, les groupes et les communautés retrouvent leur propre « sens de l'avenir » et reprennent progressivement une planification autonome de leurs activités, reconstruisant une perspective existentielle dans un contexte environnemental et matériel souvent profondément modifié.

Au niveau des principes généraux d'intervention, l'adhésion au « Manifeste de Carcassonne » (2003) est généralisée en Italie :

  • La souffrance n'est pas une maladie
  • Le deuil doit suivre son propre chemin
  • Un peu de pudeur de la part des médias
  • Réactiver l'initiative de la communauté affectée
  • Valoriser les ressources des personnes de tous âges
  • Le sauveteur doit prendre soin de lui
  • L'intervention psychologique indirecte et intégrée
  • L'intervention psychologique directe de professionnels

Chaque point correspond aux recommandations et directives opérationnelles relatives, élaborées avec le mécanisme du « panel de consensus » au niveau national et européen.

Formation professionnelle et identité

Le psychologue urgentiste doit donc non seulement être un « psychologue clinicien », mais un psychologue polyvalent, capable de passer avec souplesse de la dimension clinique à la dimension psychosociale et organisationnelle, intégrant et adaptant les apports transversaux des différentes disciplines psychologiques.

Toujours dans ce sens, le psychologue urgentiste doit acquérir, au cours de sa formation, une compétence de base spécifique dans les techniques, la logique et les modes opératoires du système de secours (tant techniques que médicaux), afin de pouvoir y opérer efficacement ; une expérience et une formation antérieures en tant que volontaire de la protection civile ou de l'aide médicale sont donc généralement considérées comme des qualifications préférentielles pour accéder à une formation spécialisée en tant que psychologue d'urgence.

Répandue notamment dans le monde anglo-saxon depuis le début des années 1980, la discipline de la psychologie de l'urgence s'est également propagée en Italie ces dernières années, où elle a commencé à faire l'objet d'enseignements universitaires dans diverses universités.

Une grande partie de la promotion initiale et du développement de la psychologie d'urgence italienne, à la fois dans les secteurs de la «protection civile» et de la «coopération internationale», a été réalisée par des associations professionnelles de volontaires psychologiques, telles que Psychologues pour les peuples et SIPEM SoS - Société italienne d'urgence Soutien social en psychologie.

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