मल्टीपल स्केलेरोसिस: परिभाषा, लक्षण, कारण, निदान और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जून 19, 2023

स्वास्थ्य स्लाइडर

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है और मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और ऑप्टिक नसों के बीच संकेतों के विघटन का कारण बन सकती है, जिससे लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला हो सकती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पुरानी बीमारी है, जो काफी अक्षम हो सकती है, लेकिन जो न तो संक्रामक है और न ही घातक

यह प्रतिरक्षा सुरक्षा की एक असामान्य प्रतिक्रिया की विशेषता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ घटकों पर हमला करती है।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र एक विदेशी एजेंट के लिए माइलिन की गलती करता है।

इस कारण से, मल्टीपल स्केलेरोसिस को कई विशेषज्ञ ऑटोइम्यून बीमारी मानते हैं।

माइलिन पर हमला

विशेष रूप से, एकाधिक स्क्लेरोसिस पहले माइलिन पर हमला करता है और नुकसान पहुंचाता है।

यह वसायुक्त पदार्थ है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका तंतुओं को कोट और संरक्षित करता है।

मायेलिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न तत्वों के साथ तंत्रिका संकेतों के सही संचरण में शामिल है।

यह आक्रामकता सूजन में वृद्धि और फलस्वरूप क्षति का कारण बनती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के विभिन्न रूप

मल्टीपल स्केलेरोसिस के विभिन्न रूप हैं और पाठ्यक्रम और रिलैप्स की उपस्थिति हमेशा अनुमानित नहीं होती है।

85 और 15% मामलों में क्रमशः रिलैप्स और रिमिशन और प्राथमिक प्रगतिशील एक के साथ सबसे आम रूप हैं।

कभी-कभी प्रकट लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, रोग गतिविधि और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान जारी और विकसित हो सकता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन आमतौर पर 20 और 40 की उम्र के बीच इसका निदान किया जाता है।

निदान एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के माध्यम से आता है।

दुनिया भर में इस बीमारी से लगभग 2.8 मिलियन लोग प्रभावित हैं, जिनमें से यूरोप में 1.2 मिलियन और इटली में लगभग 130,000 हैं।

लिंग के अनुसार, मल्टीपल स्केलेरोसिस वाली महिलाओं की संख्या पुरुषों की तुलना में लगभग तीन गुना है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण

एकाधिक स्क्लेरोसिस लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला के माध्यम से स्वयं को प्रकट करता है जिसमें निम्न शामिल हैं:

मोटर कठिनाइयाँ
दृष्टि विकार
थकान (सामान्य दैनिक गतिविधियों को पूरा करने में भी)
मांसपेशियों में दर्द
झुनझुनी और चेहरे, शरीर और / या अंगों में सुन्नता
संवेदनशीलता विकार (जैसे बिगड़ा हुआ स्पर्श, गर्मी, ठंड और दर्द के प्रति संवेदनशीलता में कमी)
भाषण विकार
मूत्राशय की समस्याएं (जैसे कि पेशाब करने की तत्कालता, मूत्र असंयम और मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में कठिनाई)
आंतों के विकार
यौन रोग
चंचलता (आमतौर पर मांसपेशियों की जकड़न और अनैच्छिक ऐंठन जो आंदोलन को कठिन बनाती है)
मूड की समस्याएं।

गड़बड़ी की तीव्रता माइेलिन हानि के क्षेत्र की सीमा और अक्षतंतुओं (तंत्रिका आवेग चालन के मूलभूत ढांचे) को नुकसान की गंभीरता से संबंधित है, जबकि प्रकार साइट पर निर्भर करता है।

लक्षणों की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सूजन (दिनों) को खत्म करने और माइलिन (सप्ताह से महीनों) को भरने में कितना समय लगता है, और तंत्रिका तंत्र कितनी अच्छी तरह से खुद को बहाल कर सकता है।

लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं, समय के साथ और प्रभाव में भिन्न हो सकते हैं।

रोग से प्रेरित गड़बड़ी कभी-कभी दैनिक जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करने की स्थिति में अक्षम साबित हो सकती है।

बीमारी के कारण सैद्धांतिक रूप से आसान कार्य जैसे चलना, पढ़ना, बात करना या किसी वस्तु को चलाना मुश्किल हो सकता है।

पैथोलॉजी में शारीरिक जटिलताएं शामिल हैं जो 80% मामलों में विकलांगता के गंभीर रूपों को भी जन्म देती हैं, जो मल्टीपल स्केलेरोसिस से प्रभावित लोगों के जीवन और दैनिक जीवन को प्रभावित करने में सक्षम हैं।

दो में से एक व्यक्ति का कहना है कि उनके लक्षण उन्हें वह काम करने से रोकते हैं जो वे करने के योग्य हैं या करना चाहते हैं।

तीन में से एक मरीज बीमारी के कारण काम छोड़ देता है और पांच में से एक व्यक्ति सामाजिक ताने-बाने को एकीकृत करने और रहने में कठिनाइयों का अनुभव करता है।

कारण, एक बहुक्रियाशील दृष्टिकोण

ईबीवी वायरस और इस विकृति के संभावित विकास के बीच संबंध का प्रदर्शन किया गया है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में इस विसंगति के कारण आज तक निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं और अभी भी इसका अध्ययन किया जा रहा है।

ऐसा माना जाता है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस की शुरुआत के लिए कई कारकों का संयोजन जिम्मेदार हो सकता है।

इसीलिए इम्यूनोलॉजी के क्षेत्र में जांच चल रही है, लेकिन महामारी विज्ञान और आनुवंशिक अध्ययन भी।

इसलिए हम एक मल्टीफैक्टोरियल मैट्रिक्स के बारे में सही ढंग से बात कर सकते हैं, जिसमें तत्व शामिल हैं:

इम्यूनोलॉजिकल कारण; सटीक प्रतिजन या लक्ष्य जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं को माइलिन पर हमले के साथ प्रतिक्रिया करने का कारण बनता है, आज तक अज्ञात है। हालांकि, हाल ही में शोधकर्ता यह पहचानने में सक्षम हुए हैं: कौन सी प्रतिरक्षा कोशिका हमले की तैयारी करती है, कुछ कारक जो कोशिकाओं को माइलिन पर हमला करने के लिए प्रेरित करते हैं और कुछ रिसेप्टर्स जो माइलिन को नष्ट करने की प्रक्रिया शुरू करने के लिए आकर्षित होते हैं। हालांकि, यह अभी भी एक सतत जांच है
पर्यावरण (समशीतोष्ण जलवायु, अक्षांश, कोकेशियान मूल, विषाक्त एजेंट, विटामिन डी का निम्न स्तर); मल्टीपल स्केलेरोसिस भूमध्य रेखा से दूर के क्षेत्रों में अधिक बार होने के लिए जाना जाता है। इस साक्ष्य के कारण को समझने की कोशिश करने के लिए भौगोलिक, जनसांख्यिकीय (आयु, लिंग और जातीयता) विविधताओं सहित कई कारकों का विश्लेषण किया गया। ऐसा प्रतीत होता है कि यौवन से पहले कुछ पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में आने से व्यक्ति को बाद में रोग विकसित होने की संभावना होगी। कुछ विद्वानों का तर्क है कि यह त्वचा के सूर्य के संपर्क में आने के दौरान सामान्य रूप से शरीर द्वारा निर्मित विटामिन डी से जुड़ा हो सकता है। जो लोग भूमध्य रेखा के बहुत करीब रहते हैं वे साल भर सूरज की रोशनी के संपर्क में रहते हैं; नतीजतन, उनके पास स्वाभाविक रूप से उत्पादित विटामिन डी के उच्च स्तर होते हैं। विटामिन डी को प्रतिरक्षा समारोह पर लाभकारी प्रभाव माना जाता है और मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसे ऑटोइम्यून बीमारियों से बचाने में मदद कर सकता है।
विशेष रूप से जीवन के पहले वर्षों में संक्रामक एजेंटों (वायरस, बैक्टीरिया) के संपर्क में; चूंकि विषाणुओं को माइलिन हटाने के लिए जाना जाता है, यह संभव है कि एक विषाणु या संक्रामक एजेंट मल्टीपल स्केलेरोसिस का कारण बनता है। इस संबंध में, बोस्टन में हार्वर्ड टीएच चैन स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के शोधकर्ताओं द्वारा इतालवी अल्बर्टो एस्चेरियो-एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) संक्रमण के नेतृत्व में जर्नल साइंस में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन के अनुसार निश्चित रूप से एक एकाधिक स्क्लेरोसिस के विकास के लिए जोखिम कारक। कुछ समय के लिए ईबीवी, हर्पीस वायरस जो मोनोन्यूक्लिओसिस पैदा करने में सक्षम था, को मल्टीपल स्केलेरोसिस के संभावित ट्रिगर होने का संदेह था, लेकिन यह अध्ययन इस संबंध में संदेह के लिए कोई जगह नहीं छोड़ता है।
एक अनुवांशिक पूर्वाग्रह, भले ही यह सख्त अर्थों में एकाधिक स्क्लेरोसिस को वंशानुगत बीमारी के रूप में अर्हता प्राप्त न करे; हालांकि, पहली डिग्री के रिश्तेदार, जैसे कि माता-पिता या भाई-बहन, बीमारी से प्रभावित होने से व्यक्ति के इसे विकसित करने का जोखिम सामान्य आबादी के कई गुना बढ़ जाता है।

सबसे प्रभावी उपचारों की पहचान करने के लिए रोग के कारणों को समझना आवश्यक होगा।

यह इस बीमारी से निपटने के साथ-साथ इसकी उपस्थिति को रोकने के उपायों के लिए काम करेगा।

मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज

वर्तमान में, बीमारी के समाधान के लिए कोई उपचार दुर्भाग्य से उपलब्ध नहीं है।

हालांकि, खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित कई दवाएं हैं।

खाद्य और फार्मास्युटिकल उत्पादों को विनियमित करने वाली अमेरिकी सरकारी एजेंसी ने उपचारों की एक श्रृंखला सूचीबद्ध की है जो रोग के विकास को धीमा करने में सक्षम हैं।

ये तथाकथित "मल्टीपल स्केलेरोसिस-संशोधित दवाएं" हैं, हालांकि, इसके कई बहुत महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

एक के बजाय दूसरी दवा का चुनाव मुख्य रूप से मल्टीपल स्केलेरोसिस के रूप पर निर्भर करता है।

इसके अलावा, हमें हमलों को नियंत्रित करने के लिए प्रभावी दवाओं और उपचारों के अस्तित्व को नहीं भूलना चाहिए।

और मल्टीपल स्केलेरोसिस के कुछ विशिष्ट लक्षणों के प्रबंधन के लिए उपयोगी उपचार भी हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के हमलों के नियंत्रण के लिए उपलब्ध उपचार कुछ कोर्टिसोन दवाएं और प्लास्मफेरेसिस हैं।

उत्तरार्द्ध रक्त प्लाज्मा को रक्त के कोरपसकुलर तत्वों से अलग करने का काम करते हैं और मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षणों के प्रभावों को बफ़र करने में प्रभावी लगते हैं।

दूसरी ओर, लक्षणों को कम करने के उद्देश्य से उपचार के संबंध में, दवाओं के उपयोग के अलावा (जैसे कि ऐंठन को कम करने के लिए, या पुरानी थकान की भावना के लिए), फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।

उत्तरार्द्ध, खींचने और मांसपेशियों को मजबूत करने वाले अभ्यासों के माध्यम से, मोटर और समन्वय समस्याओं से मुक्त होने के साथ-साथ सामान्य कमजोरी की भावना का कार्य करता है।