एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (एसटीईएमआई) एक बहुत ही गंभीर प्रकार का दिल का दौरा है, जिसके दौरान हृदय की प्रमुख धमनियों में से एक (हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से भरपूर रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में से एक) अवरुद्ध हो जाती है। एसटी-सेगमेंट एलिवेशन 12-लीड ईसीजी पर पाई गई एक असामान्यता है

यह एक गंभीर रूप से जीवन-धमकी देने वाली चिकित्सा आपात स्थिति है और आमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस (कोरोनरी धमनी रोग) नामक बीमारी प्रक्रिया से जुड़ी होती है।

तीव्र एसटीईएमआई का अनुभव करने वाले मरीजों को वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन जैसे जीवन-धमकी देने वाले एराइथेमिया विकसित करने का खतरा होता है जो अचानक कार्डियक गिरफ्तारी का कारण बनता है, जिसे कभी-कभी "बड़े पैमाने पर दिल का दौरा" कहा जाता है।

इन रोगियों को कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) की आवश्यकता होती है और तंतुविकंपहरण - एक सामान्य हृदय ताल बहाल करने के लिए एक "सदमे"।

एसटीईएमआई के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:

• सीने में दर्द या बेचैनी
• सांस की तकलीफ
• चक्कर आना या हल्की-सी लचक
• मतली या उल्टी
• डायफोरेसिस (पसीनापन) परिवेश के तापमान से अस्पष्टीकृत
• धड़कन (दिल की धड़कन के बारे में असहज जागरूकता)
• चिंता या आसन्न कयामत की भावना

कुछ मरीज़ इनकार का अनुभव करते हैं और अपने लक्षणों को नाराज़गी या अपच के रूप में खारिज कर देते हैं। जब ऐसा होता है तो वे घंटों देखभाल करने में देरी कर सकते हैं।

स्टेमी का इलाज "थक्का-बस्टिंग" दवाओं के साथ किया जा सकता है जिसे थ्रोम्बोलाइटिक्स (जिसे फाइब्रिनोलिटिक्स भी कहा जाता है) या कार्डियक कैथीटेराइजेशन लैब में प्राथमिक पर्क्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (पीसीआई) के साथ इलाज किया जा सकता है।

इस प्रक्रिया को एंजियोप्लास्टी या स्टेंटिंग भी कहा जाता है।

दिल की धमनी के अवरुद्ध होने की अवधि और दिल के दौरे की गंभीरता और जीवित रहने की संभावना के बीच सीधा संबंध है।

हृदय रोग विशेषज्ञों के पास एक मंत्र है कि "समय मांसपेशी है" प्रारंभिक उपचार के महत्व को व्यक्त करने के लिए।

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STEMI देखभाल के लिए गुणवत्ता उपायों में से एक "डोर-टू-बैलून" (D2B) समय या अवरुद्ध धमनी को सफलतापूर्वक फिर से खोलने में लगने वाला समय है।

घड़ी तब शुरू होती है जब मरीज अस्पताल पहुंचता है और कार्डियक कैथ लैब (जो प्रक्रिया का हिस्सा है) में गुब्बारा फुलाए जाने पर रुक जाता है।

हाल के वर्षों में अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन ने "पहले चिकित्सा संपर्क-से-गुब्बारे" नामक एक नए गुणवत्ता उपाय को प्रोत्साहित किया है।

लक्ष्य रोगी के पक्ष में ईएमएस के पहुंचने के 90 मिनट के भीतर प्रक्रिया को पूरा करना है। कुछ लोगों का तर्क है कि घड़ी की शुरुआत 9-1-1 कॉल से होनी चाहिए।

कई बार कोरोनरी धमनी की बीमारी इतनी गंभीर हो सकती है कि एंजियोप्लास्टी सफल नहीं हो पाती है। उन अवसरों पर रोगी को कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट (सीएबीजी) की आवश्यकता हो सकती है - जिसे "गोभी" कहा जाता है - जिसे सामान्य रूप से "ओपन हार्ट सर्जरी" भी कहा जाता है। जब कोई "ट्रिपल बाईपास" कहता है, तो इसका मतलब है कि हृदय की सभी 3 मुख्य धमनियों में सर्जिकल सुधार या "पुनरोद्धार" की आवश्यकता होती है।

12-लीड इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम या "ईसीजी" एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​परीक्षण है जिसका उपयोग उन रोगियों की जांच करने के लिए किया जाता है जो संभावित दिल के दौरे के लक्षण और लक्षणों के साथ उपस्थित होते हैं।

EMT और पैरामेडिक्स रोगी के घर में यह परीक्षण कर सकते हैं। वे 12-लीड ईसीजी पर एसटी-सेगमेंट उन्नयन की तलाश कर रहे हैं।

कई प्रणालियों में ईसीजी को अस्पताल में प्रेषित किया जाएगा ताकि चिकित्सक ईसीजी पढ़ सकें जबकि रोगी अभी भी मैदान में है। ईसीजी की व्याख्या करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि दिल का दौरा एकमात्र ऐसी स्थिति नहीं है जो एसटी-सेगमेंट को बढ़ा सकती है।

"कोड एसटीईएमआई" कई ईएमएस सिस्टम और आपातकालीन विभागों में इस्तेमाल किया जाने वाला एक वाक्यांश है जिसका अनिवार्य रूप से अर्थ है "हमने एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन (एसटीईएमआई) का अनुभव करने वाले रोगी की पहचान की है और हम औपचारिक रूप से अनुरोध कर रहे हैं कि एक जीवन रक्षक टीम और उपकरण तुरंत इकट्ठा हो जाओ। ”

रातों, सप्ताहांतों या छुट्टियों में इसका मतलब घर से इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट और कैथ लैब कर्मियों को बुलाना हो सकता है (जबकि एसटीईएमआई रोगी अभी भी ईएमटी और पैरामेडिक्स के साथ क्षेत्र में है)। दूसरी बार इसका मतलब है कि सबसे उपयुक्त अस्पताल के लिए निकटतम अस्पताल को दरकिनार करना (एक त्वरित, विशेषज्ञ रूप से प्राथमिक पीसीआई करने में सक्षम)।

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स्रोत:

ईसीजी चिकित्सा प्रशिक्षण