Opstrukcija aorte: pregled Lericheovog sindroma

By Cristiano Antonino On Kolovoz 27, 2023

Lericheov sindrom uzrokovan je kroničnom opstrukcijom bifurkacije aorte, a karakteristični simptomi uključuju povremenu klaudikaciju ili simptome kronične ishemije, smanjene ili odsutne periferne pulseve i erektilnu disfunkciju

Dijagnoza Lericheovog sindroma postavlja se CT s kontrastnim sredstvom ili magnetskom rezonancijom

Ultrazvuk abdomena ne može uvijek identificirati problem.

Međutim, color Doppler ultrazvuk može pokazati odsutnost vaskularnog protoka u ilijakalnim arterijama.

Međutim, CT i MRI uvijek su potrebni za potvrdu; za optimizaciju dijagnoze korisno je podvrgnuti se arteriografiji i dopplerografiji donjih udova.

Jasno, ne smiju izostati krvne pretrage, mjerenje tlaka u rukama i gležnjevima kako bi se uočile razlike između jednih i drugih te sve druge pretrage koje odredi liječnik.

Možda ćete trebati operaciju ili možete nastaviti s antitrombocitnom terapijom koja će pomoći u ublažavanju simptoma; drugi lijekovi koji će se koristiti bit će oni usmjereni na poboljšanje protoka krvi i oksigenaciju tkiva.

Kompresijske čarape mogu se koristiti kao podrška medicinskoj terapiji.

Uznapredovaliji slučajevi Lericheovog sindroma mogu zahtijevati kirurško liječenje

Uobičajene operacije za liječenje Lericheovog sindroma uključuju: angioplastiku, premosnicu, endarterektomiju, koja uključuje otvaranje začepljene arterije i uklanjanje nakupljenog plaka.

Vrsta operacije ovisit će o težini i mjestu lezija: tromboendarterektomija će vidjeti kirurško uklanjanje okluzije tromba, ali će se izvesti samo za male lezije smještene u aortoilijakalnom traktu, u zajedničkoj femoralnoj arteriji ili u dubokoj; revaskularizacija; simpatektomija će vidjeti kemijski blok simpatikusa, koristan za pacijente koji osjećaju jaku bol, ali koji se ne mogu podvrgnuti većem kirurškom zahvatu; amputacija će se izvršiti u slučaju nekontrolirane boli ili gangrene.

Na terapijskoj razini također je bitno djelovati na čimbenike koji mogu potaknuti aterosklerozu kao što su: nedostatak tjelesne aktivnosti, nepravilna prehrana s dijetama pretjerano bogatim masnoćama, pretilost, pušenje, držanje predisponirajućih bolesti kao što je dijabetes melitus, visok kolesterol i sistemski hipertenzija pod kontrolom.

Spriječite Lericheov sindrom

Iako nije moguće potpuno spriječiti Lericheov sindrom, poboljšanje načina života može smanjiti vjerojatnost razvoja ove bolesti.

Prevencija se provodi redovitom aktivnošću, prehranom bogatom povrćem, voćem, cjelovitim žitaricama i smanjenjem masne hrane, nepušenjem, povremenim kontrolama.