Trichomonas: a trichomoniasis tünetei, okai, diagnózisa és kezelése

By Cristiano Antonino On 30. június 2023.

A Trichomonas vaginalis egy nagyon fertőző fertőzés, a nemi szervek területét és a húgyutakat érintő, flagellált protozoon hordozójának a neve: trichomoniasis

Mikroszkóp alatt a Trichomonas vaginalis egy nagy ovális sejtként jelenik meg flagellákkal

A Trichomonas nem hatol be a szövetekbe, hanem a hámsejtekhez tapadva fejti ki patogén hatását.

Ebben az esetben ez a protozoon flagellájával képes a hüvely falához tapadni, közvetlen károsodást okozva és megváltoztatja a baktériumflórát.

A trichomoniasis főként nőknél fordul elő, az urogenitális rendszer nagy részének érintettsége, különösen a húgycső, a hüvely, a méhnyak és néha a húgyutak is.

Emberben ez a fertőzés ritkábban fordul elő.

Trichomonas: mik a tünetek

A tüneti kép a referencia nemtől függően eltérő.

Férfiaknál a fertőzés nagyon gyakran tünetmentes marad, és csak azokban a ritka esetekben, amikor a fertőzés urethritist vagy prosztatagyulladást okoz, lehetnek olyan megnyilvánulások, mint:

a makk irritációja
csekély vagy mérsékelt húgycső folyás
égő érzés a vizeléskor és az ejakuláció során.

Ezzel szemben a nők hajlamosabbak a tünetek megjelenésére, mivel a Trichomonas vaginalis fertőzés gyakran okoz vaginitist, cervicitist és urethritist.

Ennek ellenére a trichomoniasis tünetei a nőknél legkönnyebben megtalálhatók

általában bűzös, zöldessárga, habos hüvelyváladék, néha apró véres foltokkal
intenzív viszketés vagy égés a külső nemi szervekben és a hüvelyben
dyspareunia vagy fájdalom a közösülés során
vizelési zavarok, például égő érzés és gyakori vizelési szükséglet.

Egy másik meglehetősen gyakori eredmény, amelyet egy nőgyógyászati látogatás során találtak, az úgynevezett „eper méhnyak”.

A meghatározás a nyaki nyálkahártya felszínén és a hüvely falán megjelenő kis vöröses foltok tipikus jelenlétéből származik.

Végül meg kell jegyezni, hogy a tüneti képet összességében hogyan befolyásolja a menstruációs ciklus trendje, például a tünetek felerősödéséről menstruáció jelenlétében.

Ha nem kezelik azonnal, a trichomoniasis gyakran akut formából krónikus visszaesővé alakul, amelyet a tünetmentes és az akut vagy szubakut fázisok váltakozása jellemez.

Emiatt elengedhetetlen, hogy a fent említett tünetek megjelenésekor orvoshoz forduljon.

Szövődmények

Ha évekig elhanyagolják, vagy minden esetben nem kezelik megfelelően, a Trichomonas vaginalis fertőzés súlyos klinikai szövődményekhez vezethet.

Pontosabban, a trichomoniasis magában foglalhatja:

a méh és a petevezeték fertőzése nőknél
a pénisz irritációja és a prosztatagyulladás férfiaknál
sterilitás, nőknél és férfiaknál egyaránt.

Ezenkívül a trichomoniasis kockázati tényezőnek tűnik:

a méhnyakrák kialakulásában
a HIV átvitelében

Ami a terhességet illeti, a Trichomonas fertőzés összefügg

méhen kívüli terhesség (azaz a megtermékenyített petesejt beágyazódása nem a méh üregében, hanem rendellenes helyzetben történik)
a membránok korai törése
koraszülött szállítások
a baba alacsony súlya születéskor.

Végül, ritka esetekben az újszülött a születési csatornán való áthaladás során elkaphatja a fertőzést, és a tünetmentességtől a kötőhártya-gyulladásig és tüdőgyulladásig változó entitások károsodását szenvedheti el.

A trichomonas okai

A trichomoniasis átvitele főként szexuális érintkezés útján történik (védtelen hüvelyi, orális és anális közösülés útján), de közvetve is előfordulhat fertőzött ruházat, lepedő, törölköző vagy szennyezett WC érintkezése és/vagy használata révén.

Mivel a Trichomonas vaginalis nagyon rövid ideig (kb. 40-50 percig) él túl az emberi testen kívül, a közvetett átvitel meglehetősen ritkán fordul elő, ezért a fertőzött vagy hordozó személy a fertőzés elsődleges forrása, a fertőzés átjutása révén az emberi testbe. egészséges alany a nyálkahártya váladékának segítségével.

Nagyon ritka esetekben előfordulhat az úgynevezett vertikális átvitel, azaz a szüléskor az anyától az újszülöttig.

A trichomoniasis inkubációs ideje meglehetősen hosszú, és 4 és 28 nap között változik.

Hogyan diagnosztizálható a Trichomonas vaginalis fertőzés?

Laboratóriumi vizsgálatokkal, a hüvelyváladék friss mikroszkópos elemzésével történik.

Bár gyorsan meg lehet kapni az eredményt, a vizsgálat megbízhatósága 60-70% körüli, ezért kívánatos a levett hüvelykenet azonnali kivizsgálása.

Ez utóbbin nem friss tesztek, például immunkromatográfiás gyorstesztek is elvégezhetők.

Lehetséges a protozoon keresése tenyésztéssel és PRC (polimeráz láncreakció) vagy NAAT (nukleinsav-amplifikációs teszt) amplifikációval is, amelyeket végeznek:

nőknél vagy a hüvelyváladékon vagy az endocervikális tamponon
férfiaknál a húgycső tamponon vagy a spermán
mindkét nemnél a vizeletben

Trichomonas: a gyógymód

Ami a trichomoniasis kezelését illeti, ha a beavatkozás időben történik, a gyógyulás meglehetősen gyors.

A trichomoniasis kezelése főként specifikus antibiotikumok, például metronidazol bevételéből áll.

Alternatív megoldásként a tinidazolt az utóbbival szemben rezisztens fertőzésekre írják fel.

A kezelés befejezése után fontos elkerülni az alkoholtartalmú italok fogyasztását legalább 24 órán keresztül a metronidazol és 72 órán keresztül a tinidazol esetében.

Valójában az alkoholfogyasztás olyan tünetekhez vezethet, mint a hányinger, hányás, hasi görcsök, hőhullámok és fejfájás.

A kapcsolatoktól való tartózkodás javasolt

Ezen túlmenően az antibiotikum-terápiát probiotikus kiegészítéssel is célszerű kiegészíteni, hogy elősegítsük a hüvelyi bakteriális flóra normál rekonstrukcióját.

Javasoljuk továbbá, hogy a kezelés végéig tartózkodjon a nemi közösüléstől.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Végül ne feledje, hogy a kezelést a szexuális partnerre is ki kell terjeszteni, és fontos, hogy ez tünetmentes trichomoniasis esetén is megtörténjen, elkerülendő a ping-pong hatást (azaz a fertőzés folyamatos átjutását egyik partnerről a másikra). és más emberek lehetséges fertőzése.

Mind a szexuálisan aktív nőknél, mind a Trichomonas vaginalis fertőzésben szenvedő férfiaknál, tekintettel az ilyen típusú patológiák gyakori kiújulására, a kezelés befejezését követő 3 hónapon belül gyakran javasolják az ellenőrzést.

Vannak-e intézkedések a Trichomonas vaginalis fertőzés kialakulásának megelőzésére?

A trichomoniasis megelőzése:

elsősorban az óvszer megfelelő és rendszeres használatával a nemi közösülés során, különösen alkalmi partnerek jelenlétében
szűrővizsgálatok, ha ismétlődő hüvelyi folyása van, vagy más nemi úton terjedő fertőző betegsége van, mint például gonorrhoea vagy chlamydia.