Keracunan hidrokarbon: gejala, diagnosis, dan pengobatan

Keracunan hidrokarbon dapat terjadi karena tertelan atau terhirup. Tertelan, yang lebih sering terjadi pada anak di bawah usia 5 tahun, dapat menyebabkan pneumonia aspirasi

Keracunan hidrokarbon: gambaran umum

Penghirupan, rute pajanan yang paling sering di kalangan remaja, dapat menyebabkan fibrilasi ventrikel, biasanya tanpa gejala awal.

Diagnosis pneumonia dibuat dengan evaluasi klinis, rontgen dada dan saturimetri.

Pengosongan lambung dikontraindikasikan karena risiko aspirasi.

Pengobatan bersifat suportif.

Menelan hidrokarbon, dalam bentuk sulingan minyak bumi (misalnya bensin, parafin, minyak mineral, minyak lampu, pengencer, dll.), menyebabkan efek sistemik minimal, tetapi dapat menyebabkan pneumonia aspirasi yang parah.

Potensi racun tergantung terutama pada viskositas, diukur dalam detik universal Saybolt.

Hidrokarbon cair dengan viskositas rendah (SSU < 60), seperti bensin dan minyak mineral, menyebar dengan cepat pada area permukaan yang luas dan lebih mungkin menyebabkan pneumonitis inhalasi daripada hidrokarbon dengan detik Saybolt universal > 60, seperti tar.

Jika tertelan dalam jumlah besar, hidrokarbon dengan berat molekul rendah dapat diserap secara sistemik dan menyebabkan efek toksik pada sistem saraf pusat atau hati, yang lebih mungkin terjadi pada hidrokarbon terhalogenasi (misalnya karbon tetraklorida, trikloroetilena).

Rekreasi menghirup hidrokarbon terhalogenasi (misalnya, lem, cat, pelarut, semprotan pembersih, bensin, klorofluorokarbon yang digunakan sebagai pendingin atau propelan dalam aerosol, lihat Pelarut yang mudah menguap), yang dikenal sebagai huffing, inhalasi kain basah, atau bagging, inhalasi kantong plastik, adalah umum kalangan remaja.

Mereka menyebabkan euforia dan perubahan kondisi mental dan membuat jantung peka terhadap katekolamin endogen.

Aritmia ventrikel yang fatal dapat terjadi; ini umumnya terjadi tanpa tanda-tanda pertanda atau sinyal peringatan lainnya dan, di atas segalanya, ketika pasien berada di bawah tekanan (takut atau dikejar).

Konsumsi toluena kronis dapat menyebabkan toksisitas jangka panjang pada sistem saraf pusat, yang ditandai dengan kerusakan periventrikular, oksipital, dan talamus.

Gejala keracunan hidrokarbon

Dalam kasus inhalasi setelah menelan bahkan sejumlah kecil hidrokarbon cair, pasien awalnya datang dengan batuk, sensasi tersedak dan muntah.

Anak-anak kecil mengalami sianosis, menahan napas, dan batuk terus-menerus.

Remaja dan orang dewasa melaporkan mulas.

Pneumonia inhalasi menyebabkan hipoksia dan gangguan pernapasan.

Tanda dan gejala pneumonia berkembang beberapa jam sebelum infiltrat terlihat pada sinar-X.

Penyerapan sistemik yang berkepanjangan, terutama hidrokarbon terhalogenasi, menyebabkan kelesuan, koma, dan kejang.

Pneumonia non-fatal umumnya sembuh dalam waktu seminggu; biasanya dalam kasus konsumsi minyak mineral atau lampu, 5-6 minggu diperlukan untuk resolusi.

Aritmia biasanya terjadi sebelum awitan dan tidak mungkin kambuh setelah awitan, kecuali pasien sangat gelisah.

Diagnosis keracunan hidrokarbon

Rontgen dada dan uji saturasi dilakukan sekitar 6 jam setelah konsumsi.

Jika pasien terlalu bingung untuk memberikan sejarah, paparan hidrokarbon harus dicurigai jika napas atau pakaian memiliki bau yang khas atau jika wadah ditemukan di dekatnya.

Residu cat di tangan atau di sekitar mulut mungkin menunjukkan bau cat baru-baru ini.

Diagnosis pneumonia inhalasi didasarkan pada gejala, rontgen dada, dan tes saturasi, yang dilakukan sekitar 6 jam setelah konsumsi atau lebih awal jika terjadi gejala yang parah.

Jika dicurigai gagal napas, analisis hemogas dilakukan.

Toksisitas sistem saraf pusat didiagnosis dengan pemeriksaan neurologis dan MRI.

Pengobatan keracunan hidrokarbon

  • Terapi pendukung
  • Kontraindikasi pengosongan lambung

Lepaskan semua pakaian yang terkontaminasi dan cuci kulit secara menyeluruh dengan sabun. (PERHATIAN: pengosongan lambung merupakan kontraindikasi karena meningkatkan risiko inhalasi).

Arang tidak dianjurkan.

Pasien yang belum mengalami pneumonia inhalasi atau gejala lain dipulangkan setelah 4-6 jam.

Pasien simtomatik dirawat di rumah sakit dan diobati dengan terapi suportif; antibiotik dan kortikosteroid tidak diindikasikan.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

FDA Memperingatkan Kontaminasi Metanol Menggunakan Pembersih Tangan Dan Memperluas Daftar Produk Beracun

Keracunan Jamur Racun: Apa yang Harus Dilakukan? Bagaimana Keracunan Mewujudkan Dirinya?

Apa itu Keracunan Timbal?

Sumber:

MSD

Anda mungkin juga menyukai