Lichen sclerosus genital: apa itu, apa konsekuensinya dan bagaimana cara mengobatinya

By Cristiano Antonino On November 4, 2022

Gatal, nyeri dan terbakar, semuanya terlokalisasi pada bagian intim: dalam banyak kasus, lichen sclerosus genital memanifestasikan dirinya dengan cara ini

Namun, gejalanya dapat bervariasi dengan usia dan kadang-kadang bahkan mungkin tidak ada.

Itu pernah dianggap sebagai penyakit yang terutama terkait dengan menopause, tetapi hari ini kita tahu bahwa itu dapat mempengaruhi semua usia: bahkan diperkirakan sekitar 7% kasus mempengaruhi anak perempuan dan anak-anak.

Diagnosis lichen bisa rumit, terutama pada tahap awal: di sini tanda dan gejalanya mungkin tumpang tindih dengan gejala gangguan genital lainnya, termasuk infeksi dan penyakit kulit lainnya, dan karena itu mungkin 'melarikan diri' dari mata yang tidak terlatih.

Dalam beberapa kasus lichen genital pediatrik, manifestasi klinis bahkan dapat disalahartikan sebagai tanda-tanda pelecehan seksual.

Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk benar-benar akrab dengan patologi ini.

Apa itu lumut sklerosis vulva?

Ini adalah kondisi yang sedikit diketahui tetapi tidak begitu langka yang mempengaruhi setidaknya 2 dari setiap 100 wanita (2 hingga 7% dari populasi wanita).

Ini adalah penyakit yang ditandai dengan perubahan trofisme kulit vulva dan selaput lendir, yang menyebabkan penipisan dan hilangnya elastisitas.

Penyebabnya juga kurang dipahami: asal autoimun telah dihipotesiskan, dan dalam studi baru-baru ini, keakraban tertentu juga muncul: di beberapa keluarga, dalam praktiknya, penyakit ini mungkin lebih sering daripada yang lain.

Ini adalah penyakit yang dapat terjadi pada usia berapa pun: dari gadis kecil, hingga anak perempuan, hingga wanita dewasa, atau saat menopause.

Pada yang termuda, usia tipikal di mana ia berkembang adalah antara 4 dan 6 tahun.

Penting untuk tidak meremehkannya: jika diabaikan, ini dapat menyebabkan perubahan signifikan pada anatomi vulva atau risiko berkembangnya lesi pra-neoplastik atau neoplastik pada vulva.

Lichen sclerosus, apa saja tanda dan gejala pada wanita dewasa?

Pada wanita dewasa, vulva lichen sclerosus dapat menjadi penyebab nyeri selama dan setelah hubungan seksual.

Menurut penelitian terbaru, rasa sakit selama hubungan seksual dan munculnya celah vulva kecil (semacam 'luka' kecil) setelah aktivitas seksual adalah gejala yang paling sering pada tahap awal penyakit pada wanita usia subur.

Sebaliknya, gejala paling khas dari penyakit parah adalah gatal pada vulva, sering disertai rasa terbakar, yang disebabkan oleh lecet akibat garukan terus-menerus. Pasien juga mungkin mengalami rasa terbakar saat buang air kecil dan melihat perdarahan minimal di celah dan lecet muco-kutan.

Tanda-tanda penyakit ini termasuk adanya area keputihan, luka kecil dan/atau area kemerahan pada kulit dan mukosa vulva, dan pada kasus yang lebih lanjut, perubahan anatomi vulva yang kurang lebih jelas.

Apa saja tanda dan gejala pada anak perempuan?

Pasien yang lebih muda memiliki gejala yang lebih bernuansa daripada wanita dewasa, sebagian karena mereka sering mengalami kesulitan menjelaskan ketidaknyamanan mereka dengan kata-kata.

Jadi, selain gatal dan rasa terbakar pada vulva, anak perempuan kecil dapat mengalami perdarahan, konstipasi jika kulit perianal juga terkena, iritabilitas, gangguan tidur, dan penurunan prestasi sekolah.

Namun, pada usia anak-anak, perubahan anatomi vulva lebih jarang dan kurang jelas.

Bisakah vulva lichen sclerosus disembuhkan?

Seperti gejalanya, perbedaan harus dibuat antara wanita dewasa dan anak-anak.

Vulvar lichen sclerosus pada masa dewasa dianggap sebagai penyakit kronis seumur hidup, meskipun gejalanya dapat dikendalikan dengan terapi yang tepat; di sisi lain, literatur ilmiah tidak setuju mengenai kronisitas lichen sclerosus vulva anak.

Dalam salah satu studi ilmiah kami, kami mengamati bahwa pada lebih dari separuh anak perempuan, penyakit ini bertahan hingga dewasa.

Dalam kurang dari 20% kasus, penyakit ini sembuh setelah pubertas, sedangkan pada kasus lainnya, lichen sklerosis vulva tampaknya tetap berada dalam fase dorman yang lama, di mana gejala tidak lagi ada tetapi perubahan anatomi vulva tetap ada.

Untuk alasan ini, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan berkala sepanjang hidup, bahkan dalam kasus-kasus di mana penyakitnya tampak tidak terlihat.

Vulvar lichen sclerosus sebenarnya memiliki perjalanan yang terputus-putus, dan dapat kambuh bahkan setelah fase dorman yang lama.

Melakukan pemeriksaan berkala juga penting untuk mendiagnosis adanya lesi pra-tumor atau kanker atau perubahan anatomi vulva.

Bisakah vulva lichen sclerosus berkembang menjadi tumor?

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Dalam 5% kasus, tanpa perawatan yang tepat, lichen dapat berkembang dari waktu ke waktu menjadi tumor vulva ganas.

Untuk menghindari hal ini, penting untuk diikuti oleh tim spesialis yang mengetahui penyakit dengan baik.

Memang, pada pasien yang menerima perawatan yang tepat dan diikuti secara teratur, risiko kanker berkurang secara signifikan.

Apakah ada kursus khusus untuk pasien yang lebih muda?

Jalannya pengobatan tidak berbeda dengan yang diikuti oleh pasien dewasa: dimulai dengan pemeriksaan ginekologi yang tidak menyakitkan atau invasif, di mana vulva diperiksa secara menyeluruh dengan bantuan alat yang membantu kita memperbesar detailnya.

Tujuannya adalah untuk menegakkan diagnosis dan menetapkan terapi yang paling tepat untuk setiap kasus.

Sumber:

Poliklinik di Milano

Kesehatan slider