Mamografi: bagaimana melakukannya dan kapan melakukannya

By Cristiano Antonino On Jan 4, 2023

Mammografi adalah tes sinar-X yang memungkinkan kita untuk memeriksa jaringan payudara di dalamnya. Seperti semua sinar-X, ini melibatkan pemaparan bagian yang sedang diselidiki ke dosis kecil radiasi pengion, sinar-X, yang mampu mendeteksi perubahan patologis.

Kami berbicara tentang:

mamografi klinis atau diagnostik bila digunakan untuk mendiagnosis sifat jinak atau ganas dari suatu benjolan atau kelainan lain pada payudara atau puting susu yang terdeteksi oleh dokter atau wanita itu sendiri.
mamografi skrining ketika tes dilakukan dalam skala besar pada populasi yang sehat untuk mendeteksi neoplasma dalam tahap yang belum terpapar.

Bagaimana mempersiapkan mamografi

Mamografi dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan persiapan apa pun.

Dianjurkan untuk tidak menggunakan deodoran, losion dan, yang terpenting, bedak pada hari tes – di bawah lengan atau di payudara – karena dapat terlihat pada gambar sinar-X sebagai titik putih yang mensimulasikan mikro-kalsifikasi patologis .

Tes sebaiknya dilakukan pada bagian pertama siklus menstruasi ketika penebalan dan ketegangan kelenjar susu berkurang.

Apalagi pada tahap ini, ada kepastian bahwa wanita tersebut tidak hamil.

Faktanya, meskipun radiasi yang dipancarkan oleh mesin mamografi generasi terbaru berdosis sangat rendah, risiko teratogenik pada janin tidak dapat dikesampingkan, terutama pada bulan-bulan awal kehamilan.

Di mana dan bagaimana mamografi dilakukan

Mammografi dapat dilakukan di rumah sakit yang telah sesuai peralatan atau di puskesmas yang dilengkapi dan sesuai dengan peraturan tentang lemari radiologi.

Untuk mendorong penggunaan mamografi sebagai alat skrining, selama kampanye pencegahan kanker payudara, banyak rumah sakit, pusat kanker dan kelompok pekerja kesehatan, didukung oleh asosiasi sukarela, melakukan tes di pusat keliling yang dilengkapi dengan perlengkapan yang sesuai.

Mamograf, juga dikenal sebagai unit mamografi, terdiri dari:

kolom dengan catu daya frekuensi tinggi yang mendukung tabung sinar-X, tempat sinar-X diproduksi
basis pendukung
alat yang terdiri dari dayung plastik transparan yang menjepit, mengompres, dan memposisikan payudara untuk mendapatkan gambar pada sudut yang berbeda
sistem deteksi di mana gambar dicetak.

Unit mamografi

Unit ini digunakan secara eksklusif untuk tes radiografi payudara, dengan aksesori khusus yang memungkinkan hanya bagian target yang terkena sinar-X.

Payudara adalah organ yang terdiri dari jaringan fibro-kelenjar yang terbenam dalam jaringan adiposa.

Konformasi ini membuatnya sangat cocok untuk penyelidikan radiografi dan identifikasi bahkan perubahan milimeter pada jaringannya.

Nyatanya, tidak seperti tulang, yang menyerap sebagian besar radiasi dan karenanya tampak putih pada sinar-X, jaringan lunak (otot, lemak, organ), yang mudah ditembus oleh sinar-X, tampak dalam berbagai warna abu-abu tergantung pada mereka. konsistensi: ini memungkinkan deteksi formasi patologis yang memiliki struktur berbeda dengan jaringan di sekitarnya.

Dengan mamografi digital modern, apa yang disebut pelat – di mana gambar biasanya dicetak dan kemudian dicetak – digantikan oleh komponen elektronik yang mengubah sinar-X menjadi gambar mamografi yang dikirimkan langsung ke komputer untuk dibaca oleh ahli radiologi dan untuk penyimpanan jangka panjang. .

Sistem ini, sangat mirip dengan kamera digital, memungkinkan kualitas gambar yang lebih baik diperoleh dengan dosis radiasi yang lebih rendah.

Mamografi: bagaimana itu dilakukan dan berapa lama itu berlangsung

Seorang ahli radiologi meletakkan payudara pada platform khusus unit mamografi dan secara bertahap mengompresnya dengan dayung plastik transparan.

Prosedur ini dapat menyebabkan rasa sakit, yang hanya berlangsung selama diperlukan untuk melakukan tes.

Kompresi payudara diperlukan karena menghaluskan ketebalan organ sehingga dapat dilihat secara keseluruhan dan menghasilkan dosis sinar-X yang lebih rendah dan kualitas gambar yang lebih tinggi karena lapisan jaringan yang diperiksa lebih tipis.

Dalam mamografi skrining, dua bingkai diperoleh: satu di arah kepala-kaki dan satu lagi di arah latero-lateral.

Tes skrining berlangsung total 5 sampai 10 menit dan dilakukan oleh teknisi radiologi.

Mamografi klinis, di sisi lain, mungkin memerlukan lebih banyak proyeksi, termasuk proyeksi yang diperbesar untuk studi dan investigasi detail.

Ini membutuhkan kehadiran dokter dan dapat dikombinasikan dengan pemeriksaan payudara dan tes ultrasonografi.

Kapan melakukan mamografi

Mammografi tidak memiliki kontraindikasi khusus.

Pada wanita di bawah usia 40-45 tahun, ini mungkin kurang terbaca dibandingkan pemindaian ultrasonografi karena kepadatan kelenjar susu.

Mamografi klinis dilakukan setiap kali, tanpa memandang usia, kelainan payudara, yang terdeteksi oleh dokter atau pasien itu sendiri, hadir untuk menilai sifatnya.

Skrining mamografi, yang sangat penting untuk diagnosis dini karena dapat mengungkapkan kelainan jaringan payudara beberapa tahun sebelum evaluasi klinis, dilakukan setiap dua tahun pada wanita berusia antara 50 dan 69 tahun, sesuai dengan indikasi pedoman internasional untuk pencegahan kanker payudara. , diambil dan diadopsi oleh Kementerian Kesehatan Italia.

Partisipasi dalam skrining pada frekuensi dan modalitas ini mengurangi angka kematian sebesar 30%.

Beberapa institusi, terutama di Amerika Serikat, merekomendasikan untuk memulai skrining dari usia 40 tahun ke atas secara tahunan atau dua tahunan, namun belum ada kesepakatan tentang kegunaan prosedur ini.

Padahal, di bawah usia 50 tahun, struktur payudara masih sangat padat, sehingga tidak mudah ditembus oleh sinar-X, mengakibatkan penurunan kemampuan diagnostik tes mamografi secara signifikan.

Sebagian besar penelitian belum mencatat penurunan angka kematian pada wanita yang diskrining antara usia 40 dan 50 tahun.

Masa hidup yang lebih lama dan kesehatan yang baik, bersama dengan kemanjuran diagnostik, telah membuat para peneliti mempertimbangkan perpanjangan usia skrining hingga 74 tahun untuk bermanfaat.

Namun, bahkan tentang manfaat dari strategi ini tidak ada data yang meyakinkan.

Apakah radiasi mamografi berbahaya?

Paparan radiasi mamografi pengion tidak dianggap berbahaya.

Secara khusus, mamografi digital, dibandingkan dengan mamografi analog tradisional, semakin mengurangi jumlah sinar-X yang dilepaskan ke payudara.

Studi ilmiah menyangkal bahwa dosis radiasi yang digunakan dalam mamografi dapat meningkatkan risiko tumor di payudara dan di daerah lain, bahkan jika tes dilakukan beberapa kali seumur hidup.

Keterbatasan mamografi

Skrining untuk kanker payudara sekarang merupakan praktik mapan yang terbukti efektif dalam mengurangi angka kematian akibat kanker ini.

Namun, prosedur ini memiliki keterbatasan baik secara default (negatif palsu) dan kelebihan (positif palsu dan overdiagnosis).

Negatif palsu

Diperkirakan bahwa dalam 20-30% kasus (yaitu, 5 dari setiap 1000 wanita yang telah melakukan mamografi dua kali setahun selama periode 10 tahun) neoplasma tidak terdeteksi oleh tes sinar-X.

Penyebab dari kesalahan diagnosis dapat ditemukan pada ukuran dan karakteristik tumor (terlalu kecil atau tidak jelas karena kontras yang buruk), pada struktur kelenjar susu yang terlalu padat, kesalahan interpretasi atau kegagalan. ahli radiologi untuk mendeteksi lesi.

Implan payudara merupakan hambatan untuk pembacaan mamografi yang akurat karena, baik implan silikon atau saline, implan tersebut tidak transparan terhadap sinar-X dan dapat menghalangi pandangan yang jelas dari jaringan di sekitarnya, terutama jika implan ditempatkan di depan daripada di bawah. otot dada.

Diagnosis berlebihan

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Mammografi mungkin menunjukkan lesi ganas tetapi tidak satu pun yang mungkin berkembang: dengan demikian, tidak relevan dengan kualitas hidup dan harapan hidup wanita.

Sayangnya, bagaimanapun, kami belum memiliki tes yang dapat menentukan apakah tumor yang terdeteksi akan berkembang atau tetap lamban, sehingga ada kemungkinan, meskipun tidak dapat dihitung, untuk mendiagnosis lesi – dengan konsekuensi diagnosis mendalam dan perawatan selanjutnya – yang tidak akan berkembang menjadi kanker invasif yang berpotensi fatal.

Penelitian terkini menunjukkan bahwa risiko ini lebih rendah daripada manfaat skrining menurut skema protokol.

Positif palsu

Mammografi mungkin menunjukkan lesi yang mencurigakan untuk kanker yang tidak dikonfirmasi oleh tes selanjutnya.

Diperkirakan bahwa 24% wanita (hampir 1 dari 4 yang melakukan mammogram setiap 10 tahun) menerima diagnosis setidaknya sekali dalam periode 10 tahun yang kemudian tes terbukti menjadi alarm palsu.

Tes semacam itu bisa bersifat invasif, seperti biopsi, dan jelas menimbulkan kekhawatiran, tetapi manfaat mengesampingkan atau memastikan adanya tumor jauh lebih besar daripada rasa tidak nyaman.

Apa perbedaan antara mamografi dan USG payudara?

Perbedaan USG dan mamografi terletak pada kekhasan peralatan yang menyebabkan pola pemeriksaan berbeda.

Pemindai ultrasound menggunakan probe yang memancarkan ultrasound. Gelombang suara yang dipancarkan dipantulkan dengan cara yang berbeda pada jaringan atau organ dalam dan menghasilkan jenis gema yang berbeda, yang kemudian diubah menjadi gambar di layar komputer.

Mammografi menggunakan sinar-X yang diserap oleh berbagai jaringan sesuai dengan konsistensinya

Oleh karena itu, kedua sistem ini saling melengkapi.

Pada wanita yang lebih muda, yang jaringan kelenjarnya lebih padat, hasil ultrasonografi menawarkan lebih banyak informasi daripada mamografi.

Ini memungkinkan untuk mendeteksi setiap neoformasi di dalam payudara, untuk membedakan antara neoformasi dengan konten cair dan padat, dan untuk mengidentifikasi fibroadenoma dan area mastopati fibrokistik yang tidak dapat ditembus oleh pengujian mamografi.

Pada wanita di atas usia 50 tahun, yang payudaranya memiliki persentase jaringan adiposa yang lebih tinggi, mamografi merupakan indikasi utama untuk mendeteksi lesi tumor bahkan milimeter.

sumber

Obat Pagine

Kesehatan slider