דלקת מפרקים בירך בצעירים: ניוון סחוס של מפרק הקוקופמורלי
דלקת מפרקים של הירך היא מצב שמוביל לניוון של הסחוס של מפרק הקוקסופמורלי, הנקודה שבה עצם הירך מתפרקת עם האצטבולום, שקע הירך המאכלס את ראש הירך
לתהליך ניווני זה יכולות להיות מספר סיבות ומוביל לכאב וקושי בתנועה עם השלכות משביתות.
עד לפני מספר שנים, ארתרוזיס בירך נחשבה למחלה אופיינית לקשישים.
בשנים האחרונות, הופעתן של טכניקות אבחון חדשות וזמינותם של טיפולים חדשניים שינו את הגישה למחלה בקרב צעירים.
מהי מפרק הירך בצעירים?
מפרק הירך מכוסה בסחוס, רקמה רכה וחלקה המאפשרת לעצמות להחליק זו כנגד זו מבלי ליצור חיכוך, ופועלת כמעין כרית.
כאשר רקמה זו מתדרדרת, עלולה להתפתח דלקת, אשר נקראת ארתרוזיס של הירך.
מה גורם למחלת מפרק הירך אצל צעירים?
ארתרוזיס בירך אצל אדם צעיר תמיד תועד היטב.
ישנם מספר מצבים ניווניים של המפרק הקוקופמורלי המשפיעים על חולים צעירים יותר.
הנפוצים ביותר הם:
- דיספלזיה של מפרק הירך בילדים.
- מחלת פרת'ס.
- פגיעה או קונפליקט פמורו-אצטבולרי, המאופיין בחוסר התאמה בין שני מרכיבי המפרק שבסופו של דבר מתנגשים זה בזה. זה משפיע בעיקר על גברים צעירים העוסקים בספורט שכן תנועות חוזרות ונשנות מדגישות את הבעיה.
- אוסטאונקרוזיס או נמק איסכמי, עקב זרימת דם מופחתת לראש הירך.
- טראומה, זיהום, גידולים.
מהם התסמינים של דלקת מפרקים בירך אצל צעירים?
הסימפטום העיקרי של מפרק מפרק הירך הוא כאב מקומי במפשעה שלעיתים קרובות נמשך עד הברך והירך.
בשלבים המוקדמים של ההפרעה היא עלולה להופיע רק לאחר פעילות גופנית ממושכת, אך ככל שהפגיעה במפרקים מתקדמת היא הופכת בולטת יותר גם לאחר פעילות גופנית קלה ולעיתים אף במהלך הלילה.
כיצד למנוע דלקת מפרקים בירך בצעירים?
על מנת למזער את הסיכון לדלקת מפרקים בירך, חשוב להימנע מעודף משקל, תנוחות לקויות והעמסת יתר על המפרק שוב ושוב.
בנוסף, תזונה מאוזנת ועשירה בויטמינים, אומגה 3 ומינרלים, ודלה באלכוהול ובמזונות ממקור מן החי עוזרת לשמור על בריאות כל המפרקים.
אִבחוּן
אם התסמינים המדווחים על ידי המטופל מובילים לחשד למפרקת מפרק הירך, הרופא עשוי להחליט לאשר את האבחנה באמצעות צילום רנטגן.
במקרים נדירים מסוימים, יתכנו בדיקות נוספות, כגון:
- בדיקות דם
- בדיקות של נוזל מפרקים
- הדמיה בתהודה מגנטית
טיפולים
בדרך כלל, הטיפול אינו פולשני מיד.
השלבים הראשונים של טיפול במפרק הירך עשויים לכלול:
- נטילת תרופות אנטי דלקתיות
- פיסיותרפיה
- שימוש בקביים בהליכה למרחקים ארוכים
טיפול כירורגי שמרני, המתאפשר כאשר הניוון צנוע, מטרתו לייצב את המפרק ולהפחית עומס יתר על פני השטח.
ארתרוסקופיה היא טכניקה שנפוצה יותר ויותר המאפשרת הן הערכה אבחנתית של היקף הפתולוגיה והן אפשרות להתערבות, על עצם הירך ו/או האצטבולום, כדי לפתור ניתוחית את הקונפליקטים המייצרים את הכאב.
במקרים נדירים ונבחרים, עדיף לבחור בתיקון פתוח של הסכסוך.
פתרון זה בהחלט פולשני יותר מאשר ארתרוסקופיה, אך ייתכן שיהיה צורך במצבים מסוימים.
החלפת מפרק מפרק ירך מייצגת את האפשרות המגבילה במקרה של מטופלים צעירים, אליה פונים כאשר יש התוויות נגד להליכים שמרניים או שאלו לא הצליחו.
קרא גם:
דלקת מפרקים שגרונית: שלב, קורס וטיפול
דלקת מפרקים אידיופטית לנוער: מחקר של טיפול דרך הפה עם Tofacitinib מאת Gaslini of Genoa
מחלות ראומטיות: דלקת פרקים וארתרוזיס, מה ההבדלים?
דלקת מפרקים שגרונית: תסמינים, אבחון וטיפול
תזונה טבעונית דלת שומן עשויה להביא להקלה בדלקת מפרקים שגרונית
יבלת עצם ופסאודוארתרוזיס, כאשר השבר אינו מרפא: גורמים, אבחון וטיפול
דלקת מפרקים ספטית: מה זה, מה גורם לה ומהם הטיפולים
דלקת מפרקים שגרונית: תסמינים ראשוניים, גורמים, טיפול ותמותה