Ipossiemia: significato, valori, sintomi, conseguenze, rischi, 치료

da 크리스티아노 안토니노 il 26년 2023월 XNUMX일

Con il termine "ipossiemia" si intente una anormale diminuzione dell'ossigeno contenuto nel sangue, determinata da una alterazione degli scambi gassosi che avvengono negli alveoli polmonari

Riguardo l'ipossiemia: i valori normali e patologici

L'ipossiemia si verifica quando la pressione parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2) è 하등 a 55-60 mmHg e/o la saturazione in ossigeno dell'emoglobina (SpO2) è 하등 a 90%.

Ricordiamo che la saturazione di ossigeno normalmente oscilla tra 97% e 99% nei soggetti sani, mentre può essere fisiologicamente più bassa negli anziani(intorno al 95%) e gravemente più bassa(pari o al di sotto del 90%) in soggetti con patologie 폴모나리 e/o 순환기.

Se contemporaneamente la PCO2 è superiore a 45 mmHg, l'ipossiemia si verifica insieme all'ipercapnia cioè un anomalo aumento nel sangue della concentrazione di anidride carbonica (CO2).

I valori normali di PaO2 variano di molto in base all'età (piu alti nei giovani, piu bassi nell'anziano), ma normalmente si attestano tra i 70 ed i 100 mmHg circa: una PaO2 lowere ai 70 mmHg rivela una ipossia lieve, mentre quando scende al di sotto di 40 mmHg indica una ipossiemia particolarmente grave.

원인

L'ipossiemia è causata da una anomala e piu o meno grave diminuzione degli scambi gassosi tra sangue ed atmosfera che si verificano negli alveoli polmonari; Tale alterazione si verifica per varie cause, 급성 e croniche.

원인 급성 ipossiemia:

천식;
폴모나르 부종;
폴모니티;
기흉
신드롬 다 조난 호흡기 (급성호흡곤란증후군);
색전 polmonare;
말 디 몬타냐(sopra i 2.500 metri di altitudine);
farmaci che deprimono l'attività dei centri respiratori, ad esempio narcotici (come la morfina) e anestetici (come il propofol).

원인 di ipossiemia cronica:

엔피세마;
피브로시 폴모나레;
기관지폐렴증(BPCO);
폴모나리 신생물;
말라티에 폴모나리 간질병(malattie polmonari interstiziali);
디페티 강직성 선천성;
병변 대뇌.

신토미 에 세그니

L'ipossiemia stessa è il segno di una patologia o condizione; in base alla causa che l'ha determinata, l'ipossiemia può essere associata a vari sintomi e segni, tra cui:

시아노시(펠레 블루아스트라);
펠레 컬러 로소 섬모;
말레 제너럴;
호흡곤란(difficoltà respiratorie);
Cheyne-Stokes의 호흡;
무호흡;
동맥 혈증;
아리미;
빈맥;
피브릴라지온 벤트리콜라레;
아르레스토 카르티고;
혼란;
토스;
emottisi (emissione di sangue dalla vie respiratorie);
tachipnea (aumento della frequenza 호흡기);
수 도라지 오네;
무호흡증(mancanza di forze);
디타 이포크라티체(bacchetta di tamburo);
바사 포화 상태의 디 오시게노(bassa saturazione di ossigeno);
bassa pressione parziale dell'ossigeno nel sangue.
혼수상태에 빠지지 않고 사망할 수 있습니다.

Non tutti i sintomi elencati sono semper presenti contemporaneamente.

caso di contemporanea ipercapnia에서, si possono verificare anche:

아로사멘토 델라 펠레;
frequenzacardia elevata;
엑스트라시스톨;
근육경련;
riduzione dell'attività cerebrale;
aumento della pressione sanguigna;
aumento del flusso ematico cerebrale;
두통;
정체기 혼돈 및 무기력증;
aumento della gittatacardia.

In caso di grave ipercapnia (PaCO2 generalmente superiore 75 mmHg), la sintomatologia progredisce verso il disorientamento, il panico, l'iperventilazione, le convulsioni, la perdita di coscienza, e può portare fino alla morte.

Ricordiamo comunque che l'ipossiemia è mediamente più grave e più rapidamente mortale dell'ipercapnia.

결과

La possibile conseguenza di una ipossiemia è l'ipossia cioè una diminuzione della quantità di ossigeno disponibile nei tessuti, che può determinare necrosi (cioè morte) del tessuto dove si verifica, dal momento che l'ossigeno è necessario per la sopravvivenza cellulare.

L'ipossia può essere "generalizzata" (interessare quindi l'intero organismo) o "tissutale" quando la carenza di ossigeno colpisce un tessuto specifico dell'organismo (ad esempio la temibile ipossia cerebrale, capace di determinare danniirparabili e perfino la morte nei casi piu gravi).

진단

La diagnosi si basa su anamnesi, sull'esame obiettivo e su una serie di possibili esami di labatorio e di diagnostica per immagini(come radiografia del torace o endoscopia).

ipossiemia sono stato di ipossiemia sono의 안정성에 따른 기초적인 매개 변수:

Saturazione di ossigeno(SpO2): misurata con un saturimetro(una specie di molletta che si applica per alcuni secondi su un dito, in modo non invasivo);
pressione parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2): si misura con l'이모 가사 날리시, un esame piu invasivo in cui il sangue viene prelevato dal polso del paziente con una siringa.

in base all'età del paziente ed alla sua PaO2 mmHg, l'ipossia viene classificata come live, moderata o grave:

ipossia live: PaO2 di circa 60 – 70 mmHg(al di sotto degli 80 mmHg se il paziente ha meno di trent'anni);
ipossia moderata: PaO2 40 – 60 mmHg;
ipossia 무덤: PaO2 < 40 mmHg.

요법

Il paziente ipossiemico va curato per prima cosa con una somministrazione di ossigeno (ossigenoterapia) e, nei casi piu gravi, con la 통풍 어시스티타.

In secondo luogo va determinata la causa a monte che l'ha determinata e curata tale causa in modo specifico, ad esempio, in caso di asma grave, il paziente deve assumere broncodilatatori o corticosteroidi inalatori.