Bullinė epidermolizė ir odos vėžys: diagnostika ir gydymas
Odos navikai yra dažna sunkių epidermolizės formų komplikacija. Jie turi būti anksti diagnozuoti ir pašalinti
Pacientams, sergantiems sunkia bullosa epidermolizė, gali išsivystyti karcinomos ir odos navikai
Tiesą sakant, ant jų gali būti įvairių išvaizdų pažeidimų: hiperkeratotinių arba pluta, kurie gali paslėpti vėžinius pažeidimus po jų išorine išvaizda.
Hiperkeratozė – tai epidermio sustorėjimas dėl keratinocitų, epidermio ląstelių, kurios specializuojasi keratino sintezėje, proliferacijos.
Gali atsirasti staiga atsiradusių mazgelių arba ilgai negyjančių pažeidimų. Tokiose situacijose visada reikia įtarti galimą vėžinių pažeidimų atsiradimą.
Bullinės epidermolizės diagnozė
Jei kliniškai įtariamas vėžinis pakitimas, atliekama kruopšti klinikinė priežiūra, atliekami pakartotiniai vizitai, kurių metu kruopščiai renkama vaiko istorija ir, svarbiausia, atliekamas nuodugnus ištyrimas, kartu pateikiamos nuotraukos, leidžiančios nustatyti pažeidimo raidą. turi būti dokumentuojamas.
Chirurgija esant buliozinei epidermolizei ir kaverniniams pažeidimams
Sunkiausių formų, ypač distrofinio tipo (kurioms nuo vaikystės būdingas pūslių atsiradimas visame kūne), plokščialąstelinės karcinomos yra labai agresyvios ir gali suteikti tolimų metastazių.
Tai yra pagrindinė indikacija, kuriai esant būtina chirurginė intervencija, pirmiausia imant pakitimų biopsijas, kurios, patvirtinus diagnostinį įtarimą mikroskopu, turi būti chirurginiu būdu pašalintos.
Chirurginė intervencija, kai ištyrus biopsijos mėginį patvirtina įtarimą, susideda iš chirurginio pašalinimo ir rekonstrukcijos naudojant plastinės chirurgijos metodus: atvartus arba transplantatus, atsižvelgiant į neoplazmo mastą, gylio laipsnį ir anatominę vietą.
Esant ribotoms karcinomoms, kurios yra pakankamai pašalintos, operacija yra galutinė.
Tačiau, deja, kai navikas jau yra pažengusios stadijos, pasikartojimo rizika po chirurginio pašalinimo yra labai didelė.
Dėl šios priežasties pacientai turi būti atidžiai stebimi, kad būtų galima nustatyti ikivėžinius ir vėžinius pažeidimus.
Skaityti taip pat:
„SkinNeutrAll®“: odą žalojančių ir degių medžiagų matinis matas
Psoriazė, nesenstanti odos liga