Benedikto sindromas: šio insulto priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

By Cristiano Antonino On Rugpjūtis 22, 2022

Benedikto sindromas (taip pat vadinamas paramedianiu vidurinių smegenų sindromu) yra retas smegenų insulto tipas, dėl kurio pažeidžiamas vidurinės smegenų dalies smegenys: tai pasireiškia daugybe neurologinių simptomų ir požymių.

Benedikto sindromo priežastys

Benedikto sindromą sukelia vidurinės smegenų dalies ir smegenėlių pažeidimas (išeminis, hemoraginis, navikas ar tuberkuliozė).

Visų pirma, pažeidžiama mediana.

Jis dažnai atsiranda dėl užpakalinės smegenų arterijos arba paramedianinių prasiskverbiančių baziliarinės arterijos šakų okliuzijos ar kraujavimo.

Paveiktos neuroanatominės struktūros apima okulomotorinį branduolį, raudonąjį branduolį, kortikospinalinius traktus ir viršutinio smegenėlių žiedkočio dekusaciją.

Benedikto sindromui būdingas:

okulomotorinio nervo (trečiojo kaukolės nervo) paralyžius;
akies obuolys žiūri žemyn ir į išorę;
diplopija;
miozė;
midriazė;
akomodacijos reflekso praradimas;
kontralateralinis propriocepcijos ir vibracinių pojūčių praradimas;
kontralateralinė hemiparezė;
smegenėlių ataksija;
kontralateralinė hemiataksija (hemitremoras);
nevalingi choreoatetiniai judesiai.

Benedikto sindromo diagnozė

Diagnozė pagrįsta simptomais ir požymiais; KT ir MRT padeda patvirtinti diagnozę ir apibūdinti priežastį arba kraujagyslę ar regioną, susijusį su insultu.

Diferencialinė diagnostika

Benedikto sindromo priežastys, požymiai ir simptomai yra panašūs į Weberio sindromą; pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų yra tas, kad Weberio liga labiau siejama su hemiplegija (ty paralyžiumi), o Benedikto – su hemiataksija (ty sutrikusia judesių koordinacija).

Jis taip pat panašus į Klodo sindromą, tačiau išsiskiria tuo, kad sergant Benediktu labiau vyrauja drebulys ir choreoatetiniai judesiai, o Claude yra labiau būdinga ataksija.