Pirmoji pagalba ir epilepsija: kaip atpažinti priepuolį ir padėti pacientui
Epilepsija yra klinikinė apraiška, kuriai būdingi staigūs reiškiniai su generalizuotais priepuoliais dėl nenormalios elektros iškrovos, kuri yra užsitęsusi, pažeidžianti nervų ląstelių grupes ir smegenų žievėje, ir kamiene.
Kadangi, kaip teigia medikai, gerus 5 procentus žmonių per savo gyvenimą gali ištikti epilepsijos priepuolis, neserga epilepsija, net iš šių duomenų nesunku suprasti, kaip pavienis ar sporadinis priepuolis dažnai gali būti susijęs su kitomis patologijomis ar. sužalojimai, paveikiantys nervų sistemą arba dėl tam tikrų išorinių dirgiklių, sukeliančių reiškinio atsiradimą.
Kaip atpažinti epilepsijos priepuolį
Sergant epilepsija „didžiojo blogo“ priepuolio metu, pacientas sustingsta pirmoje fazėje, nepaisant to, kad jau turėjęs priepuolių, dažniausiai pajunta prasidėjusį kitą epilepsijos reiškinį, dėl kurio jis taip pat imasi pozų, kurios išvengia traumų atsiradimas dėl nesąmoningų judesių ar kritimų.
Priepuolis tęsiasi, kai priepuolio auka nukrenta ant žemės, dažnai po riksmo, praranda sąmonę ir kratydamasi būdingais žiauriais ritmingais judesiais, praranda budrumą; Šios fazės metu nesunku pastebėti cianozinę paciento būseną, kuri netgi gali ištikti tikrą dusulio krizę, kurią lydi nevalingas šlapimo ir rečiau išmatų netekimas.
Dar viena ypatybė krizės metu – iš burnos netenka seilės, kartais sumaišytos su krauju, dėl įplyšimo į liežuvį, nesąmoningo judesio metu jį įkandęs.
Kita fazė yra pabudimo fazė, palaipsniui atkuriant budrumą, tačiau prieš kurį paprastai būna sumišimo būsena, jei ne, iš tikrųjų tikrasis užmigimas, po kurio seka lėtas pabudimas.
Kita vertus, „mažojo blogio“ priepuolio metu, jaučiant tuos pačius simptomus, kaip ir ką tik matyto „didžiojo blogio“, pacientas praranda budrumą trumpesniam laikui, kartais net kelioms sekundėms, kai priepuolis įvyksta. būdingas iš eilės po visą kūną plintančių smūgių, bet ir trumpalaikių.
Vaikų ir kūdikių epilepsijos atpažinimas
Kūdikių epilepsija dažniausiai pasireiškia maždaug 3–9 vaiko gyvenimo mėnesius, kai yra tikrų raumenų spazmų.
Nustatyti diagnozę, jei nėra tinkamų diagnostikos metodų, beveik neįmanoma, ypač dėl to, kad bet koks galimas tyrimas turi būti atliktas remiantis bet kokių esamų ar ankstesnių patologijų atmetimu.
Galime pastebėti sporadinius epilepsijos priepuolius, kurie neturi nieko bendro, taip pat dėl jų netipiškumo paciento amžiaus atžvilgiu, tačiau dažniausiai pasitaiko vaikams dėl žarnyno parazitozės.
Kalbame apie retas formas, be to, prieš priepuoliui sunku nenustatyti žarnyno parazitų. Tačiau, jei atsiranda į epilepsiją panašių apraiškų, nesant kitų priežasčių, gali būti naudinga neatmesti galimų žarnyno parazitų, kurie, jei jų yra pastebimai daug, gali išskirti toksinus, kurie veikia smegenis ir sukelia traukulius.
Galiausiai saugokitės febrilinių traukulių: šios formos neturi nieko bendro su įprastomis epilepsijomis, tačiau simptomai dažnai iš dalies yra panašūs ir artimieji, sužavėti vaikų patiriamų smurtinių ir staigių priepuolių, gali juos supainioti su tikrais epilepsijos priepuoliais.
Tačiau šios apraiškos yra laikinos ir beveik visada susijusios su karščiavimo būsenomis, kurių temperatūra pakyla virš 38 laipsnių Celsijaus ir kuri paveikia daug jaunų pacientų.
Tai yra grįžtami apraiškos, dėl kurių reikėtų kreiptis į neurologą, galbūt patarus pediatrui, kuris paskirs ad hoc gydymą, turint omenyje, kad šios apraiškos paprastai regresuoja, kol išnyksta, sulaukus dešimties metų, net kartu su karščiavimo epizodais, kai yra aukšta temperatūra.
Epilepsijos gydymas
Jei žmogus nesusiduria su sunkiais epilepsijos priepuoliais, kurie retais atvejais gali turėti nepalankių pasekmių pacientui, slaugytojas beveik visada gali su tuo susidoroti, net jei jis nėra gydytojas.
Pavyzdžiui, yra manevrų, kuriuos galima atlikti gana lengvai, jei pavyksta išlikti ramus ir, visų pirma, įsigilinus į logiką, kad epilepsikas nėra pavojingas žmogus, vienintelė žala, kurią jis gali padaryti, yra , netyčia, prieš save patį.
Kaip tik dėl šios priežasties priepuolio metu sergančiojo epilepsija slaugytojas turi imtis visų būtinų atsargumo priemonių, kad pacientas nesusižalotų, pavyzdžiui, griūdamas ar stipriai ir netvarkingai judėdamas; tai reiškia, jei įmanoma, paguldykite pacientą ant minkšto paviršiaus, net kai jis purto galvą, jis turi užtikrinti, kad jis stipriai nesusitrenktų, kartais sunkiai susižalodamas. Be to, jei situacija leidžia, pacientui reikia neleisti dantimis perpjauti liežuvio.
Kad to išvengtumėte, po dantų lankais reikia padėti sulankstytą medžiaginę nosinę, kuri sušvelnintų dantų liežuviui daromus smūgius, tuo pačiu užtikrinant, kad manevras nesukeltų gelbėtojo įkandimo traumų.
Pacientas turi būti suvaržytas ribojant nesąmoningus judesius, tačiau tai turi būti daroma tvirtai, bet ir subtiliai, stengiantis būti elastingam ir, jei reikia, palaikyti staigius judesius, bet slopinti jų intensyvumą.
Per didelis gestų santūrumas, būtent dėl to, kad jie yra žiaurūs ir staigūs, gali sukelti lūžius ir sužalojimus pacientui, kuris niekada neturi būti prispaustas po gelbėtojo svoriu, o tai yra pavojinga, nes tai pablogina situaciją dėl to, kad pacientas. kuris taip priverstas, gali netinkamai kvėpuoti ir patirti smegenų hipoksiją, o tai tikrai pablogina krizę.
Jei ką, paciento šonkaulį galima švelniai suspausti, jei po ilgo įkvėpimo jis negali iškvėpti reikiamo oro kiekio.
Tai taip pat turėtų būti daroma švelniai, kad būtų išvengta šonkaulių lūžių.
Krizės metu niekada nevartokite vaistų per burną, nes tai gali uždusti pacientą, kuris visiškai negali kontroliuoti rijimo.
Paprastai krizė išsivysto po kintamo laiko tarpo, priklausomai nuo paciento epilepsijos tipo, pabudęs pacientas bus sumišęs ir kniūbsčias, stenkitės jį nuraminti neišgąsdindami ir prieš verdami jį gerti, nes jis greičiausiai paprašys jūsų vandens dėl įdėtų milžiniškų pastangų, įsitikinkite, kad jis pabudo tiek, kad galėtų be jokių problemų nuryti, kitaip palaukite, kol jis visiškai pabus.
Tačiau visada yra gerai, kad šalia būtų gydytojas, kuris paskirs reikiamus vaistus, o kai kuriais atvejais rekomenduojama net hospitalizuoti, ypač jei tai pirmas priepuolis.
Niekada nevartokite vaistų „atsitiktinai“: palaukite, kol gydytojas nuspręs, ar pacientui reikia vaistų.
Ką pasakyti gydytojui ar gelbėtojui?
Jei žinote paciento ligos istoriją, apie viską išsamiai praneškite gydytojui arba pirmosios pagalbos teikėjui, įskaitant vaistus, apie kuriuos žinote ir kuriuos asmuo vartoja; nėra tikras, kad pacientas iš karto po priepuolio galės veiksmingai bendradarbiauti.
Tuo tarpu kenčiantys nuo epilepsijos priepuolių turi būti įspėti, kad bet kokie vaistai, net ir patys menkiausi, vartojami dėl kitų priežasčių, turi būti pasikonsultuoti su gydytoju, nes tai gali turėti įtakos skiriamam gydymui.
Taip pat bet kokias kitas apraiškas ar abejones reikia išsiaiškinti su gydytoju ir pacientą gydančiu specialistu, kuris turi būti informuotas, ar galima vairuoti, atsižvelgiant į įstatymų nustatytas ribas epilepsija sergantiems pacientams.
Epilepsijos terapija
Nenaudinga čia kataloguoti vaistus, naudojamus epilepsijai gydyti ir galimiems priepuoliams atremti: kaip minėta anksčiau, tai yra griežtai medicininis dalykas ir niekas, prieš tai nepasitaręs su gydytoju, neturėtų leistis gydytis savo iniciatyva „atsitiktinai“. “.
Pakanka priminti, kad šiuo metu specialių farmacijos klasių naudojimas apsaugo pacientą nuo vėlesnių priepuolių ir užtikrina jam normalią gyvenimo kokybę, jei pats nekeičia gydytojo receptų.
Tiesą sakant, dažnai nutinka taip, kad pacientas, ilgą laiką nebūdamas krizės, nustoja vartoti vaistus: to niekada negalima daryti, nebent taip liepia gydytojas.
Skaityti taip pat:
Europos gaivinimo taryba (EMTT), 2021 m. Gairės: BLS - pagrindinė gyvybės palaikymo tarnyba
Priepuolių valdymas prieš ligoninę vaikams: GRADE metodikos naudojimo gairės / PDF
Naujas perspėjimo apie epilepsiją prietaisas gali išgelbėti tūkstančius gyvybių
Priepuolių ir epilepsijos supratimas