Galkoliek: hoe het te herkennen en te behandelen?
Galkoliek is het belangrijkste symptoom van mensen die lijden aan galstenen of cholelithiasis, dwz stenen, meestal bestaande uit cholesterol, die vast komen te zitten in de galwegen
In het bijzonder is galblaaskramp het meest acuut in de aanwezigheid van een steen in de choledoch, de belangrijkste galweg.
Het komt meestal 's nachts voor en vaker na het eten van grote maaltijden, vooral die die rijk zijn aan vet.
Ongeveer 8% van de Italianen heeft er last van zonder symptomen of pijn te ervaren.
Hoe herken je galkoliek?
Galkoliek presenteert zich met acute, intermitterende pijn, die meerdere keren kan terugkeren gedurende meerdere uren, afgewisseld met momenten van rust.
Ze verschillen van nierkoliek, waarvan de pijn aflopend is, omdat de pijn naar boven migreert, naar de rug en naar het gebied onder het rechter schouderblad en de rechterschouder.
Het meest kenmerkende symptoom is de scherpe en plotselinge pijn in de bovenbuik en in het midden, naar rechts, net onder de ribben.
De pijn heeft vaak de neiging zich uit te strekken naar de rechterheup en naar achteren in de richting van de schouder en het schouderblad.
De pijnlijke krampen worden veroorzaakt door stenen die door het cystische kanaal en de choledochus gaan, die deel uitmaken van het systeem van kanalen die gal naar de darm transporteren.
Soms kan koliek ook gepaard gaan met koorts, misselijkheid en braken, wat een teken kan zijn van verdere complicaties.
Wat zijn de andere complicaties van galstenen?
Na galstenen is het meest voorkomende gevolg acute cholecystitis, dwz ontsteking van de galblaaswand.
De pijn lijkt op die van koliek, maar is hardnekkiger en kan gepaard gaan met koorts, wat een teken is van een ontstekingsproces dat zo snel mogelijk moet worden verdoofd om het risico op het ontwikkelen van een abces of zelfs het perforeren van de galblaas te voorkomen .
Het meest gevreesde gevolg is zeker acute pancreatitis, die wordt veroorzaakt door de migratie van een steen uit de galblaas.
In dergelijke gevallen is de pijn zo hevig dat de patiënt hulp zoekt in de eerste hulp.
Als er naast de typische pijn van koliek ook een gelige verkleuring van de huid en de sclerae van de ogen is, is obstructieve geelzucht waarschijnlijk.
Diagnose van galkoliek
Eerst wordt een abdominale echografie uitgevoerd om de stenen te onthullen, die meestal bestaan uit cholesterol of, in zeldzame gevallen, calciumbilirubine.
In sommige gevallen worden ook bloedonderzoeken uitgevoerd, omdat sommige parameters kunnen worden gewijzigd, zoals transaminasen, lipasen of amylasen, die wijzen op acute pancreatitis.
Behandeling
In de meest acute stadia van pijn worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of krampstillers gebruikt na overleg met de arts.
Als cholecystitis aanwezig is en een ontsteking van de galwegen wordt vermoed, is behandeling met antibiotica noodzakelijk.
De uiteindelijke oplossing voor diegenen die herhaaldelijk last hebben gehad van koliek en complicaties is cholecystectomie, dwz chirurgische verwijdering van de galblaas.
Lees ook:
Nierstenen: hoe ze ontstaan en hoe ze te vermijden?
Nierkoliek, hoe manifesteert het zich?