Leptospirose: overdracht, diagnose en behandeling van deze zoönose

By Cristiano Antonino On Oktober 24, 2022

Leptospirose is een zoönose (ziekte die zowel dieren als mensen treft) veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Leptospira

Het is typerend voor verschillende diersoorten (het belangrijkste reservoir van leptospiren die pathogeen zijn voor de mens zijn knaagdieren) en wordt in het milieu verspreid door de micro-organismen die ze in de urine afgeven.

Leptospirose is wijdverbreid over de hele wereld, maar treft vooral landelijke gebieden in gematigde en tropische streken.

Hoe wordt leptospirose overgedragen?

Geïnfecteerde dieren scheiden leptospiren uit via hun nieren en geven ze via de urine af aan het milieu.

De micro-organismen kunnen overleven in vochtige grond met een neutrale of matig alkalische pH, bij niet al te koude temperaturen.

Mensen worden besmet door huidcontact (in aanwezigheid van wonden, zelfs microscopisch kleine) of slijmvliezen met water waar leptospiren aanwezig zijn, door direct contact met besmette dieren of door het eten van besmette groenten.

Er zijn geen gevallen bekend van overdracht van persoon op persoon van de ziekte.

De incubatietijd van leptospirose is zeven tot veertien dagen.

De ziekte kan zich in twee fasen manifesteren: aanvankelijk presenteert het zich met hoge koorts, koude rillingen, hemorragische conjunctivitis en exanthemateuze manifestaties; de tweede fase, of immuunfase, omvat het verschijnen van geelzucht, vergroting van de lever en milt, nefritis, nierfalen en wijdverbreide neurologische betrokkenheid, met meningitis en encefalitis.

Deze tweede fase wordt ook wel de 'ziekte van Weil' genoemd.

Afhankelijk van de serovar die bij de infectie betrokken is, kan leptospirose ook volledig asymptomatisch verlopen.

Het letaliteitspercentage is laag, hoewel het niet moet worden onderschat, vooral bij oudere patiënten.

Diagnose

Leptospirose wordt gediagnosticeerd door het detecteren van de bacteriën in bloed, urine en CSF.

Er zijn technieken om leptospire-DNA al in de eerste week van de ziekte uit bloed en urine te detecteren.

Leptospirose wordt behandeld met antibiotica en ondersteunende therapie

De behandeling is gebaseerd op antibiotica, penicilline G, waarvoor leptospiren erg gevoelig zijn.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Het herstel van gevallen die niet op tijd worden behandeld, kan enkele maanden duren.

De profylaxe van leptospirose omvat de bestrijding van knaagdieren en andere dieren die leptospiren dragen en een verbod op het baden in stilstaand water, rivieren en kanalen.

De werkzaamheid van vaccinatie bij de mens staat ter discussie omdat het geen bescherming biedt tegen alle soorten leptospiren, maar het wordt niettemin aanbevolen voor diegenen die vanwege hun werk meer blootgesteld zijn aan het risico op infectie.

Daarom blijven elementaire hygiëneregels van het grootste belang:

handen grondig wassen
let op de hygiëne van kinderen (die heel gemakkelijk hun handen voor hun mond brengen)
was voedsel zoals groenten en fruit zorgvuldig
vermijd contact met verontreinigd water.