Polsfractuur: hoe herken en behandel je het?
Laten we het hebben over polsbreuken: breuken van de pols en handbotten, of verstuikingen met ligamentische verwondingen van de pols zijn veel voorkomende trauma's, die gemakkelijk kunnen worden opgelopen door te vallen tijdens het uitvoeren van eenvoudige, alledaagse activiteiten of tijdens het sporten. Als je valt, probeer je je gezicht of andere delen van je lichaam te beschermen met je handen, waardoor je gewond raakt
Polsblessure: breuk of verstuiking?
De meest voorkomende fracturen waarbij de pols betrokken is, zijn die van de radius, ellepijp en scafoïd, een van de acht korte botten waaruit de carpus bestaat.
Het belangrijkste symptoom is pijn, vaak geassocieerd met zwelling en beperking van de polsfunctie.
Bij een verstuiking, dat wil zeggen een verwonding van het gewrichtskapsel of de gewrichtsbanden, zijn de symptomen doorgaans minder hevig: de zwelling is bescheiden en de pijn in het aangedane gebied wordt vooral bij het uitvoeren van bepaalde bewegingen geaccentueerd, terwijl het in rust te verdragen.
Als de ligamenteuze laesie volledig is, kan er sprake zijn van een echte dislocatie: in dit geval zal er, naast de hierboven beschreven symptomen, een duidelijke afwijking zijn van de fysiologische as van het betreffende segment.
Bij een vermoeden van een breuk of een verstuiking is het belangrijk om eerst een specialistisch onderzoek te ondergaan door een handchirurg om eerst een definitieve diagnose te stellen, daarna de pijn te verminderen, vervolgens zo snel mogelijk de genezing te bevorderen en uiteindelijk het juiste revalidatieprotocol vast te stellen, een essentieel element voor het functionele herstel van het gewonde deel.
Wat te doen bij een polsbreuk?
Als de pijn in de pols niet volledig invaliderend is, eerste hulp kan thuis of op de plaats waar het trauma is opgetreden worden toegediend, de pols stil houden, zo mogelijk blokkeren op een harde ondergrond met een doek of plakband, en ijs aanbrengen op het getraumatiseerde gebied.
Daarna moet je naar de eerste hulp of naar een handchirurg om de noodzakelijke diagnostische tests te ondergaan en de juiste behandeling te bepalen.
Wanneer de pols aanzienlijk opzwelt en de pijn bijzonder hevig en aanhoudend is, moet u onmiddellijk naar de eerste hulp gaan, waar de vermoedelijke breuk zal worden onderzocht door middel van een klinisch onderzoek en een röntgenfoto om de kenmerken en de te geven behandeling te bepalen.
In sommige gevallen kan de specialist ook een CT-scan van de pols aanvragen.
Chirurgische behandeling of gipsafgietsels: behandelmogelijkheden
Polsfracturen kunnen op verschillende manieren worden behandeld, afhankelijk van hun kenmerken en de betrokken botten.
Als de breuk gecompliceerd is, is het gebruik van een speciale beugel voldoende, die geïmmobiliseerd moet worden gehouden totdat genezing is bereikt, wat normaal gesproken na 30 dagen plaatsvindt; in het geval van een samengestelde of meervoudige breuk is een operatie noodzakelijk om de breuk te verminderen en te stabiliseren.
Meestal wordt een plaat geplaatst, vastgezet met schroeven om de stabiliteit van de breuk te verzekeren.
Dankzij het gebruik van de plaat, die moet worden beschouwd als een "inwendige pleister", is het mogelijk om de breuk eerder te mobiliseren dan bij een gipsbehandeling, met als gevolg verkorting van de hersteltijden.
De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving aan de arm en in het dagziekenhuis en duurt ongeveer een uur.
Polsfracturen verdwijnen gewoonlijk binnen ongeveer 5 weken, maar na de operatie kan de patiënt de polsmobiliteit vrijwel onmiddellijk hervatten, uiteraard met de nodige voorzorgsmaatregelen.
Voor het volledig herstel van de polsfunctie moet rekening worden gehouden met verschillende factoren, zoals leeftijd, functionele behoeften en de kwaliteit van het revalidatieprotocol dat na het trauma wordt uitgevoerd en dat absoluut noodzakelijk is, zowel in in het geval van een operatie en in het geval van een brace.
Lees ook:
Hand- en polsverstuikingen en fracturen: de meest voorkomende oorzaken en wat te doen