Tinnitus: de oorzaken en tests voor diagnose

Tinnitus is een bijzonder veel voorkomende aandoening die 10-15% van de volwassenen treft; het wordt gekenmerkt door een constant of intermitterend geluid in het oor

Wat veroorzaakt het en hoe te behandelen?

De symptomen van tinnitus

Het geluid in het oor, dat ook een rinkelend, zoemend, rommelend of fluitend geluid kan zijn en in sommige gevallen gepaard gaat met hoofdpijn, angst, slaapstoornissen en concentratie, kan zwak of intens zijn.

In de meeste gevallen is tinnitus subjectief, dwz alleen gevoeld door de patiënt.

In een zeer klein percentage van de gevallen kan het echter een objectief geluid zijn, dat wil zeggen dat het ook kan worden gehoord door mensen die dicht bij de patiënt staan; in dit geval is de oorzaak toe te schrijven aan de structuren naast het oor.

Wat zijn de oorzaken van tinnitus?

Tinnitus kan verschillende oorzaken hebben. Volgens zijn oorsprong wordt het ingedeeld in neuraal of primair, wanneer het geluid wordt gegenereerd in een van de stations van het gehoorpad, en in somatisch of secundair, wanneer het wordt veroorzaakt door een aangrenzende lichaamsstructuur, bijvoorbeeld wanneer het pulseert , van vasculaire oorsprong.

Onder de oorzaken kunnen we aangeven:

  • hoofd en nek trauma;
  • oorsmeer plug;
  • glomus tumoren;
  • plotselinge doofheid (vaak als gevolg van vasculaire of virale oorzaken);
  • kaak- en kaakafwijkingen;
  • schade aan het gehoorsysteem door intens en frequent geluid;
  • goedaardige tumoren van de gehoorzenuw (akoestisch neurinoom);
  • ontsteking van het oor, de neus en de neusbijholten;
  • Ménière-syndroom (in dit geval veroorzaakt ophoping van vocht in het oor intermitterende tinnitus).

Tinnitus: hoe wordt het gediagnosticeerd?

Het otolaryngologisch onderzoek is van fundamenteel belang: aangezien de oorzaken van tinnitus gevarieerd en veelvuldig zijn, is de specifieke diagnose van de referentiespecialist noodzakelijk om de juiste oorzaak van het probleem te identificeren en de juiste diagnose zal de therapie bepalen.

Tijdens het onderzoek, in een eerste fase van de anamnese, verzamelt de specialist persoonlijke informatie en de klinische geschiedenis van de patiënt en onderzoekt hij de kenmerken van de gemelde tinnitus.

Vervolgens wordt een objectief onderzoek uitgevoerd en worden dankzij otoscopie de uitwendige gehoorgang en het trommelvlies onderzocht.

Deze fase omvat ook de evaluatie van de neuspassages, de nasopharynx (waar zich de buis van Eustachius bevindt, die zorgt voor de ventilatie van het middenoor), de mond en het kaakgewricht.

Ten slotte kan in sommige gevallen het uitvoeren van specifieke audiometrische tests nodig zijn om zowel de gehoorfunctie van de patiënt als de kenmerken van de tinnitus zelf te onderzoeken.

Uiteindelijk kan magnetische resonantie beeldvorming (MRI) duidelijk maken of de tinnitus verband houdt met een andere onderliggende pathologie.

Hoe wordt tinnitus behandeld?

Wat de behandeling betreft, als de tinnitus wordt veroorzaakt door de oorsmeerplug, is het verwijderen ervan voldoende om de aandoening te genezen.

Als de tinnitus daarentegen een teken is van andere onderliggende aandoeningen, zoals otosclerose, kan de ziekte worden genezen, mogelijk met een operatie.

Als de tinnitus gepaard gaat met plotselinge doofheid, is het essentieel om binnen 72 uur na het begin van de symptomen in te grijpen met steroïden.

Als er sprake is van gedeeltelijk gehoorverlies (gehoorverlies), kunnen moderne hoortoestellen worden gebruikt.

In de meeste gevallen verschijnt tinnitus echter als een goedaardig symptoom, maar de patiënt moet correct worden geïdentificeerd en gerustgesteld; zodra mogelijke onderliggende oorzaken zijn uitgesloten, kunnen therapeutische strategieën worden geïmplementeerd die gericht zijn op het verlichten van de aandoening.

Lees ook:

Toegankelijkheid voor noodoproepen: implementaties van het NG112-systeem voor doven en slechthorenden

112 SORDI: Italië's noodcommunicatieportaal voor doven

Bron:

Humanitas

Andere klanten bestelden ook: