Torba Ambu: charakterystyka i sposób korzystania z samorozprężającego się balonu
Balon Ambu, od akronimu Auxiliary Manual Breathing Unit, to samorozprężająca się kolba służąca do wspomagania czynności oddechowych. Skrót został stworzony przez firmę, która jako pierwsza wprowadziła go na rynek w 1956 roku
Jest to jeden z najczęściej stosowanych instrumentów w stanach nagłych, zarówno jako manewr w resuscytacji, jak i wspomaganie oddychania u pacjentów z niedostateczną wentylacją płuc.
Zdecydowanie zaleca się, aby instrument był podłączony do tlenu w przypadku, gdy istnieje potrzeba zmaksymalizowania natlenienia pacjenta.
Dowiedzmy się więcej o cechach i sposobach korzystania z Ambu torba.
Balon Ambu: charakterystyka
Worek do resuscytacji Ambu to instrument składający się z samorozprężającej się plastikowej torby połączonej na końcach z dwoma jednokierunkowymi zastawkami.
Jeden z tych zaworów umożliwia przedostanie się powietrza do wnętrza balonu, drugi zawór kieruje powietrze na zewnątrz.
Zapobiega to ponownemu oddychaniu, które polega na wdychaniu wydychanego powietrza.
Na końcu proksymalnym balon resuscytacyjny Ambu jest wyposażony w uniwersalne złącze o długości 15 mm, które zapewnia połączenie z różnymi urządzeniami do zarządzania drogami oddechowymi, takimi jak maski, rurki dotchawicze, kaniule tracheostomijne, filtry HME, mocowania cewników.
Cechą samorozprężalnych balonów jest to, że są one dostępne w różnych rozmiarach, dzięki czemu można je dostosować do różnych kształtów twarzy i można je wyposażyć w butlę i/lub zbiornik z tlenem.
Ten ostatni składa się z balonu, w którym tlen gromadzi się bez strat podczas oczekiwania na wejście do samorozprężającego się balonu w celu późniejszej insuflacji.
W przypadku wentylacji ambu pacjenta, u którego zainstalowano już inwazyjny sposób oddychania, przed podłączeniem balonu samorozprężalnego do urządzenia należy podłączyć filtr HME.
Urządzenie to zapewnia ogrzewanie i nawilżanie powietrza.
Dodatkowo zaleca się również stosowanie rurki falistej dla lepszej wentylacji, aby urządzenie służące do zarządzania drogami oddechowymi nie było napięte.
Zapobiega to ekstubacji, do której może dojść z powodu naprężenia rurki.
Jeśli pacjent nie ma inwazyjnych dróg oddechowych, wentylację można przeprowadzić za pomocą maski na twarz.
Umieszcza się go na ustach i nosie, aby były zakryte i umożliwiały dopływ powietrza do drzewa płucnego.
Jak korzystać z pomocniczego ręcznego zespołu oddechowego (Ambu)
Po przymocowaniu samorozprężającego się balonu Ambu do pacjenta, operator ściska balon, aby wytworzyć ciśnienie wewnętrzne wyższe niż ciśnienie atmosferyczne.
Podczas wykonywania tego manewru generowany jest przepływ powietrza, który umożliwia otwarcie proksymalnego zaworu jednokierunkowego i zamknięcie dystalnego zaworu jednokierunkowego, wysyłając przepływ do pacjenta.
Po zwolnieniu balonika wytworzone wewnątrz podciśnienie wywiera odwrotny wpływ na zastawki i zamyka proksymalną zastawkę, podczas gdy dystalna otwiera się.
W ten sposób balon można ponownie napełnić.
Aby użyć worka Ambu, wykonaj następujące czynności:
- Ratownik nakłada maskę na twarz pacjenta, upewniając się, że brzegi dobrze przylegają do skóry wokół ust i nosa.
- Maskę nakłada się na twarz osoby wykonując manewr „EC”, polegający na umieszczeniu trzech palców pod brodą w celu ostrożnego rozłożenia głowy. Ponadto na wierzchu maski powinny znajdować się dwa palce, aby utrzymać ją na miejscu i zapobiec ucieczce powietrza podczas wdechu.
- Naciśnij jedną ręką balon, symulując wymuszony wdech: powietrze jest wpychane do balonu przez zawór i trafia do płuc pacjenta.
- Podczas wydechu balon ponownie automatycznie się rozszerza, a zawór zapobiega cofaniu się gazowanego powietrza.
- Gdy balon ponownie napełni się powietrzem, można go ponownie użyć, naciskając go.
Podczas manewru ciśnieniowego w celu resuscytacji ambulatoryjnej należy bardzo uważać na objętość, która ma być przedmuchana i stosowane ciśnienie.
Jest to konieczne, ponieważ resuscytatory samorozprężalne dla dorosłych mają pojemność 1600 ml, ale pacjentowi należy podać objętość 500-600 ml.
Oznacza to, że samorozprężalny balon nigdy nie powinien być całkowicie wciśnięty, a jedynie ściskany jedną ręką, aby zapewnić odpowiednią objętość.
Nadmierne ciśnienie balonu może powodować rozciąganie ścian pęcherzyków i ich uszkodzenie, powodując dostarczanie powietrza do przestrzeni pozapęcherzykowych i tworzenie się powietrza w przestrzeni opłucnej.
Może skutkować częściowym lub całkowitym zapadnięciem się płuca.
Oprócz balonu ambu dla dorosłych dostępny jest również balon ambu pediatryczny, który jest przeznaczony dla dzieci.
Ponadto należy zauważyć, że podobnie jak wszystkie urządzenia medyczne i chirurgiczne z certyfikatem CE, ma on datę ważności.
Jest to zwykle oznaczone na opakowaniu klepsydrą lub okresem ważności od daty produkcji.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Wentylacja ręczna - 5 rzeczy, o których należy pamiętać
Zanieczyszczenie mikrobiologiczne na powierzchni karetki: opublikowane dane i badania