Nowe długoterminowe badanie pokazuje, że dzieci z obturacyjnym bezdechem sennym, które nie wyrosną z niego w okresie dojrzewania, mają prawie trzykrotnie większe ryzyko nadciśnienia niż nastolatki w porównaniu z dziećmi bez problemu z oddychaniem.

Badanie wykazało, że dzieci, u których bezdech senny znika w okresie dojrzewania, nie mają zwiększonego ryzyka.

Obturacyjny bezdech senny, kiedy oddychanie jest wstrzymane podczas snu, a problemy z ciśnieniem krwi były już wcześniej powiązane

Jednak niewielu badaczy przyjrzało się problemowi u dzieci dogłębnie i długoterminowo, powiedział główny autor badania, Julio Fernandez-Mendoza. Jest profesorem nadzwyczajnym w Centrum Badań i Leczenia Snu w Penn State University College of Medicine w Hershey w Pensylwanii.

Odkrycia, które są uważane za wstępne, dopóki nie zostaną opublikowane w recenzowanym czasopiśmie, zostały zaprezentowane w piątek w ramach wirtualnej konferencji American Heart Association dotyczącej epidemiologii, zapobiegania, stylu życia i zdrowia kardiometabolicznego.

Według Amerykańskiej Akademii Medycyny Snu istnieją trzy rodzaje bezdechu sennego, z których najczęstszym jest obturacyjny bezdech senny - spowodowany zablokowaniem dróg oddechowych.

Akademia szacuje, że bezdech senny dotyka prawie 30 milionów dorosłych, a większość przypadków jest nierozpoznana.

Ale dotyczy to również wielu dzieci.

Nowe badanie objęło 421 dzieci w wieku od 5 do 12 lat, które były monitorowane przez noc w laboratorium snu. Spośród tych dzieci około 12% miało przynajmniej łagodny obturacyjny bezdech senny

Po ponad siedmiu latach obserwacji, kiedy większość dzieci była w wieku od 12 do 19 lat, bezdech senny zniknął u nieco ponad połowy z nich. Dzieci często wyrastają z problemu, powiedział Fernandez-Mendoza.

Po uwzględnieniu takich czynników, jak płeć, rasa / pochodzenie etniczne, wiek, poziom otyłości i to, czy dzieciom usunięto migdałki lub migdałki, naukowcy odkryli, że dzieci, u których bezdech senny utrzymywał się do okresu dojrzewania, miały 2.9-krotnie większe prawdopodobieństwo wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi niż dzieci. który nigdy nie miał problemu.

Jeśli bezdech senny zaczął się w wieku nastoletnim, prawdopodobieństwo wystąpienia nadciśnienia tętniczego było 1.7 raza większe.

Obturacyjny bezdech senny może być spowodowany problemami, takimi jak powiększenie migdałków lub migdałków u niektórych dzieci, ale otyłość jest czynnikiem krytycznym, powiedział Fernandez-Mendoza.

Dr Carissa M. Baker-Smith, dyrektor Pediatric Preventive Cardiology Program w Nemours / Alfred I. duPont Hospital for Children w Wilmington, Delaware, określiła badanie jako „znaczące” ze względu na jego długoterminowe podejście.

Powiedziała, że ​​badania podkreślają również znaczenie uwzględnienia jakości snu dziecka jako czynnika ryzyka nadciśnienia tętniczego u dzieci.

„To, co to mówi, jest jednym z powodów, dla których dzieci mają wysokie ciśnienie krwi, ponieważ mają obturacyjny bezdech senny - nawet jeśli kontrolujemy inne znane czynniki ryzyka, takie jak otyłość” - powiedział Baker-Smith, który nie był zaangażowany badania.

Powiedziała, że ​​sen, wysokie ciśnienie krwi i otyłość są powiązanymi czynnikami w chorobach serca. U młodej osoby takie czynniki stają się prekursorami bardziej zaawansowanych chorób serca w wieku dorosłym, jeśli nie są leczone

Ponieważ wysokie ciśnienie krwi może prowadzić do poważnych szkód, ważna jest dbałość o jakość snu dziecka i nie należy ignorować diagnozy bezdechu, powiedział Baker-Smith.

Jednak nie każde dziecko, które chrapie, ma bezdech senny, powiedział Fernandez-Mendoza. Ale głośne chrapanie - chrapanie słyszane przez drzwi sypialni - jest najczęstszym wskaźnikiem. Inne obejmują drażliwość lub nadmierną senność w ciągu dnia.

Czasami trzeba usunąć migdałki lub migdałki dziecka. Ale często, powiedział, że leczenie obejmuje starannie zorganizowaną utratę wagi, a także różnego rodzaju terapię dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych, która zapewnia strumień powietrza przez maskę, aby utrzymać drożność dróg oddechowych.

Fernandez-Mendoza radzi rodzicom, aby nie zakładali, że chrapanie u dziecka jest słodkie lub że jego nadwaga jest normalna. „Potraktuj to poważnie, skonsultuj się ze swoim pediatrą” i potencjalnie poproś dziecko o ocenę za pomocą badania snu.

Powiedział, że pediatrzy powinni traktować bezdech senny jako problem ogólnoustrojowy.

Fernandez-Mendoza nadal śledzi dzieci, z których niektóre mają teraz 30 lat, i planuje zgłosić inne problemy związane z sercem w przyszłości.

Czytaj także:

Pediatria / Duszność, kaszel i ból głowy: niektóre z długich objawów Covid u dzieci

Pediatria / Celiakia i dzieci: jakie są pierwsze objawy i jakie leczenie należy zastosować?

Źródło:

Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne