Demencja, nadciśnienie związane z COVID-19 w chorobie Parkinsona
Wśród pacjentów z chorobą Parkinsona współwystępowanie otępienia i nadciśnienia tętniczego, a także czas trwania choroby, w niedawnym badaniu były istotnie powiązane ze śmiertelnością z powodu choroby koronawirusa 2019 (COVID-19).
W poprzedniej publikacji na temat konsekwencji COVID-19 na Pacjenci z chorobą Parkinsona, stwierdzono, że podobnie jak każda inna infekcja COVID-19 może powodować pogorszenie objawów motorycznych i pozamotorycznych.
Ponadto jako dodatkowy powód do niepokoju przytoczono niekorzystne psychologiczne skutki pandemii, które są już widoczne u osób z chorobą Parkinsona.
Chociaż te czynniki, wraz ze zgłoszonymi przypadkami problemy z moczem i zmęczenie, może uzasadniać dostosowanie terapii, ryzyko wyraźnej śmiertelności pacjentów zakażonych COVID-19 nie zostało jeszcze określone.
Covid-19 i Parkinson, badanie
Podobnie jak w przypadku innych wcześniej istniejących schorzeń, takich jak nadciśnienie lub otyłość, autorzy obecnego badania zwracają uwagę, że pacjenci zakażeni COVID-19 z chorobą Parkinsona mogą mieć zwiększone ryzyko zachorowalność i śmiertelność.
Przeanalizowali wyniki kliniczne i predykcje związane z koronawirusem u pacjentów z parkinsonizmem (n = 120) obserwowanych w 21 klinikach: we Włoszech (n = 14), Iranie (n = 5) i Hiszpanii (n = 1) i Wielkiej Brytanii (n = 1) = XNUMX).
„Diagnoza COVID-19 została potwierdzona przez PCR w czasie rzeczywistym badania lub gdy objawy były zgodne z COVID-19, a pacjent był w kontakcie z przypadkiem potwierdzonym w badaniu PCR (zwykle jest to członek rodziny) ”- rozszerzyli autorzy badania.
Ogólnie rzecz biorąc, naukowcy odkryli śmiertelność na poziomie 19.7% wśród populacji z chorobą Parkinsona, co stanowi gwałtowny wzrost w stosunku do śmiertelności z powodu COVID-19 osób w wieku 50 lat i starszych bez choroby Parkinsona (9.5%).
Wyniki badania
Badając potencjalną rolę chorób współistniejących związanych z niekorzystnymi skutkami COVID-19, nadciśnienie tętnicze zostało wskazane jako statystycznie istotny trend (63.6% u zmarłych vs 37.6% w łagodnych / przyjętych przypadkach; P = 0.054).
Demencja (26.1% u zmarłych vs 8.5% w łagodnych / przyjętych przypadkach; P = 049) i czas trwania choroby Parkinsona (11.7 ± 8.8 u zmarłych vs 6.6 ± 5.4 lat w łagodnych / przyjętych przypadkach, p = 0.029) dodatkowe czynniki związane z niekorzystnymi skutkami COVID-19.
Naukowcy odkryli, że wyniki badań mają istotne ograniczenia, w tym wielkość kohorty i niezdolność do określenia różnic w podgrupach na podstawie zastosowanego leczenia.
Naukowcy zauważyli, że badanie zostało również przeprowadzone w środku bloków krajowych, a wielu pacjentów odmówiło dalszego badania.
„Pomimo pewnych ważnych ograniczeń, nasze badanie jest największą dotychczas zebraną serią pacjentów z chorobą Parkinsona z COVID-19, co pozwala na dokładniejszą definicję ich śmiertelności i, co ważniejsze, wskazanie czynników ryzyka, które powinny kierować działaniami zaangażowanej społeczności medycznej. pod opieką tych pacjentów ”- stwierdzili autorzy badania.
Naukowcy doszli do wniosku, że potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić wyniki tego badania.
Autorzy: Fasano A, Elia AE, Dallocchio C, et al. Predyktory wyniku COVID-19 w chorobie Parkinsona. Parkinsonizm Relat Disord. Opublikowano online 13 sierpnia 2020 r. Doi: 10.1016 / j.parkreldis.2020.08.012