Líquen plano: o que é, causas, sintomas, diagnóstico e possíveis tratamentos

By Cristiano antonino On 20 fevereiro de 2023

O líquen plano é uma doença que causa inflamação e tem a capacidade de prejudicar o estado saudável da pele e das mucosas

O que é Líquen Plano?

Este último geralmente tende a ocorrer como pústulas achatadas e vermelhas que causam coceira.

Ocorre principalmente na área

das articulações superiores e inferiores;
das costas;
da cavidade oral;
das unhas;
do couro cabeludo;
dos órgãos genitais;

Superficial à mucosa, por outro lado, envolve contraturas e pústulas de tonalidade esbranquiçada no interior da cavidade oral ou vagina, resultando em desconforto desagradável.

Essa doença não é transmissível, nem mesmo por meio de relações sexuais, e surge no momento em que as defesas imunológicas iniciam a agressão contra as células da pele e das mucosas.

O motivo desse desconforto desconhecido não é conhecido, embora tenda a ser analisado com base no histórico médico e em exames específicos para erupções cutâneas.

Os incômodos leves tendem a ser facilmente curados e, muitas vezes, não requerem tratamento curativo prolongado, embora não existam produtos farmacológicos que atestem cura garantida.

Quando os sintomas se tornam preponderantes, o tratamento curativo envolve o uso de produtos farmacológicos que podem matar instantaneamente a resposta imune.

Causas do Líquen Plano

O motivo do surto de líquen plano parece hoje desconhecido, embora se diga que está relacionado com a resposta desconhecida das defesas imunitárias, que tendem a ser forçadas a agir após estimulação por produtos farmacológicos e outros fatores.

O problema parece ser autoimune e, portanto, relacionado ao próprio organismo, embora erroneamente.

No entanto, a condição não parece ser transmissível. As contraturas parecem estar presentes como resultado de inflamação seguida de glóbulos brancos, linfócitos T, embora ainda não se saiba o que desencadeia essas células dentro do líquen plano.

No entanto, é concebível que a inflamação seja consequência de:

Produtos farmacológicos;
Complexos dentários;
doença do enxerto contra o hospedeiro;
Hepatite B, C e colangite biliar primária;

Costuma afetar 1% dos indivíduos, embora seja mais frequente em mulheres entre 50 e 70 anos.

A ocorrência em crianças é bastante esporádica.

Existe coexistência com o vírus da hepatite C, embora muitas vezes os portadores de líquen plano não tenham coexistido com o vírus HCV.

Sintomas do Líquen Plano

Os sintomas relacionados a esta condição diferem dependendo da área afetada, ou seja, pele, cavidade oral, genitália, vulva e vagina.

Pele

Nos casos em que este problema afeta a área da pele, os sintomas mais perceptíveis são

Presença de pústulas achatadas e vermelhas que se espalham por áreas do corpo, principalmente na região interna do antebraço, punhos e tornozelos. Outras áreas mais afetadas pelo líquen plano são a área sob as costas, pescoço e membros inferiores;
Eles geralmente ocorrem onde há dobras ou manchas na pele ou em áreas afetadas por contraturas;
Eles geralmente são cobertos por estrias espessas e esbranquiçadas;
A pele comprometida causa coceira;
As pústulas geralmente causam a formação de crostas e bolhas;
As contraturas não causam cicatrizes, exceto em casos de fricção excessiva;
Depois de retiradas as contraturas, é possível que a pele fique acastanhada, tonalidade que logo desaparece;

Cavidade oral

Nos casos em que o líquen plano compromete o estado saudável da cavidade oral, apresentam-se sintomas:

Manchas esbranquiçadas ou manchas esbranquiçadas ocorrendo na região interna da bochecha, região da gengiva, lábios e língua;
A presença de manchas vermelhas é esporádica;
Úlceras podem se formar dentro da cavidade oral, resultando em queimação;
Os sujeitos geralmente sentem desconforto ao beber e engolir alimentos;
Em casos leves, não apresenta sintomas e tende a ser notado durante as visitas ao dentista.

Órgãos genitais

Esta doença ocorre na área genital causando:

Contraturas esbranquiçadas e vermelhas que afetam especialmente a parte superficial dos genitais;
Pápulas achatadas;
Erupções cutâneas;
Em casos mais problemáticos, faz com que o líquen escleroatrófico assuma o controle.

Vulva e vagina

O líquen plano toma conta das partes íntimas femininas causando:

Contraturas vermelhas e esbranquiçadas resultando em coceira;
Contraturas causando dor superficial e queimação nas mucosas vaginais, principalmente durante o ato sexual;
Nos fatores mais problemáticos, causa cicatrizes resultando em úlceras e secreção de líquido amarelo-esverdeado da área vaginal.

Couro cabeludo

Esta condição tende a comprometer o estado saudável do couro cabeludo esporadicamente.

Nos casos em que ocorre, está relacionado ao líquen plano.

Tende a ocorrer principalmente em mulheres entre 40 e 60 anos.

Causa queda de cabelo, com inflamação do folículo e subsequente coceira e dor incômoda.

Unha

O líquen plano é bastante esporádico, embora tenda a causar problemas nas unhas, resultando em:

Formação de sulcos;
Fragilidade das unhas, espessamento e, portanto, perda;
Modificação de tonalidade;

Por esta razão, é aconselhável procurar aconselhamento especializado onde ocorrem contraturas e onde os sintomas estão relacionados com o líquen.

Sintomas do Líquen Plano

Após o aparecimento de contraturas cutâneas, é possível destacar a presença de manchas de diferentes tonalidades, tendendo ao acinzentado e ao castanho, com períodos de tempo prolongados.

As contraturas de líquen plano superficiais à vulva e à vagina não apresentam resultados benéficos do tratamento e são difíceis de tratar.

O desconforto causa contraturas e alterações prolongadas nos tecidos vulvovaginais, resultando na formação de cicatrizes.

A coceira, a dor e a queimação são contíguas. O desconforto resulta em dor durante o sexo e, portanto, problemas sexuais.

Estudos posteriores mostram que essa condição aumenta a ocorrência de câncer.

Curas possíveis

Esta condição prejudicial à pele persiste por vários meses.

Geralmente desaparece por conta própria, embora muitas vezes seja apropriado usar tratamentos curativos para remover a coceira e, assim, aumentar o cuidado da pele.

Esta condição compromete o estado saudável das mucosas, genitais, couro cabeludo e unhas, resultando em insegurança e sintomas difíceis de controlar.

As contraturas, sobretudo, têm tratamento curativo crônico e progressivo e, por isso, muitas vezes tendem a persistir por toda a vida.

O uso de corticosteróides permite reduzir a inflamação associada ao líquen plano e, portanto, os sintomas, principalmente a coceira.

uso do tópico

como o uso de corticosteróides leva a:

Vermelhidão e queimação;
Eritema e dermatite;
Espessamento da pele;
Hipertricose;
Mudança de tom;

Uso oral e injeções

como o uso de corticosteróides causa:

Aumento do apetite e do peso corporal;
Insônia;
Retenção de água;
Modificação humoral;
Osteoporose, diabetes, hipertensão, colesterol alto;

Outros produtos farmacológicos com a capacidade de aliviar a coceira e a dor são os anti-histamínicos.

O ideal para remover o líquen plano cutâneo é a fototerapia, que é de dois tipos, embora a comunitária envolva o uso de raios ultravioleta que permitem a penetração na superfície primária da pele.

A terapia posterior envolve o uso de raios UVA que permitem que eles sejam mais profundos e tendem a ser preferidos para combater contraturas mais preponderantes e propagadas.

Existem também tratamentos terapêuticos adversos utilizados nos quadros mais graves de líquen plano, com o uso de retinóides, que são utilizados para a realização de tratamentos tópicos curativos indispensáveis para evitar a ocorrência de gravidezes no corpo da terapia e consequentes nas malformações fetais.

Finalmente, os produtos farmacológicos imunossupressores são ótimos para diminuir a resposta imune.

Tacrolimus e pimecrolimus são favorecidos.

Se, por outro lado, as formas de líquen plano forem brandas, terapias curativas não devem ser utilizadas. Ao contrário, quando os sintomas são mais predominantes, é vantajoso o uso de bochechos com função anestésica e antisséptica ou compressas de cortisona com ação anti-inflamatória.

O uso de cápsulas à base de cortisona é recomendado para indivíduos com líquen plano agudo

Para reduzir a coceira e a inflamação causada pelo líquen plano, é aconselhável recorrer a diferentes tratamentos, incluindo:

Banhos de aveia coloidal para evitar o uso de sabões e detergentes fortes e espumantes;
Compressas quentes para amaciar a pele ou compressas frias para reduzir a coceira e a inflamação;
Usar roupas apertadas nas áreas afetadas;
Use pomadas emolientes;

Quando o problema é oral, é apropriado:

Abolir o consumo de nicotina;
Diminua ou reduza o consumo de bebidas alcoólicas;
Evite comer alimentos azedos e condimentados, que causam irritação da mucosa oral;
Tratar a limpeza da cavidade oral, dispensando o uso de cremes dentais espumantes;
Evitar o uso de enxaguatórios bucais à base de álcool;

Diagnóstico

O especialista geralmente intercepta o problema depois de ver o problema e com base nos sintomas que o sujeito apresenta durante o exame.

No entanto, muitas vezes é conveniente realizar uma biópsia com incisão para determinar o prognóstico e o motivo diferente.

Durante esse tratamento, o especialista em dermatologia utiliza um instrumento redondo para retirar uma pequena quantidade de pele de aproximadamente 6 mm.

A operação envolve anestesia localizada e posterior fechamento com pontos.

No entanto, testes adicionais são frequentemente necessários para perceber os problemas associados ao líquen plano.

Após o prognóstico, o teste para hepatite C é usado.

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Pele

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Vulva e vagina

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Uso oral e injeções

O uso de cápsulas à base de cortisona é recomendado para indivíduos com líquen plano agudo

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