Nódulos da tireoide: o que são e quando removê-los
Falemos dos nódulos da tireoide: a tireoide é uma glândula localizada na base do pescoço, muito importante para o nosso organismo porque produz os hormônios tireoidianos, T4 e T3, responsáveis por regular o metabolismo energético do corpo
Às vezes, porém, essa glândula pode levar a uma série de problemas devido a uma alteração na produção desses hormônios e a certas patologias morfológicas da própria glândula, como nódulos
Hipotireoidismo e hipertireoidismo
Como vimos acima, a glândula tireóide pode sofrer de vários problemas. No caso de uma alteração na produção de hormônios, podemos ter
- hipotireoidismo: a glândula tireoide não é mais capaz de produzir hormônios suficientes para o corpo, o que dificultará a produção de energia de que o corpo necessita para manter sua vitalidade;
- hipertireoidismo: há produção excessiva de hormônio tireoidiano resultando em aumento de energia causado pela perda de substratos energéticos (tecido adiposo, tecido muscular) e hiperativação de todos os demais órgãos.
Nódulos da tireóide
Já no caso de alterações morfológicas da própria glândula, podemos ter nódulos que muitas vezes não dão origem a sintomas.
Durante o curso da vida, a glândula freqüentemente aumenta de tamanho (bócio), afetando-a inteiramente ou em certos lugares específicos.
Certos fatores, como poluição ambiental, obesidade ou falta de iodo (essencial para o funcionamento da glândula) na dieta, podem contribuir para o desenvolvimento de protuberâncias conhecidas como nódulos.
A prevenção é necessária e ajuda muito, principalmente no diagnóstico precoce.
Nódulos da tireoide: quais testes fazer
Na maioria dos casos, a presença de nódulos tireoidianos pode ser descoberta por meio de exames para outras doenças.
A ultrassonografia é o exame instrumental mais útil, se houver suspeita de tal problema, pois permite que características importantes sejam destacadas, como:
- a morfologia
- Tamanho;
- margens;
- vascularização '.
Geralmente, no momento em que o endocrinologista detecta um nódulo, ele avalia imediatamente sua periculosidade.
Se tiver bordas irregulares, microcalcificações e grande suprimento sanguíneo, é provável que seja maligno e pode ser classificado de acordo com 3 bandas de risco: baixo, intermediário e alto (de acordo com as diretrizes AACE, ACE e AME).
Remoção do nódulo da tireoide: quando é feito
No caso de uma forma maligna, a aspiração por agulha é o teste mais adequado para determinar se é ou não canceroso.
Se o resultado for positivo, deve ser removido: se o diâmetro for inferior a 10 mm e a neoplasia não se espalhou para outros órgãos, apenas o lobo direito ou esquerdo é removido (hemitireoidectomia).
Se, por outro lado, o diâmetro for maior que 40 mm e o tumor se espalhar por várias partes, a remoção total com retirada dos linfonodos no pescoço é a opção mais severa.
Às vezes também é necessário remover nódulos benignos, principalmente quando causam bócio volumoso que, com sua massa, pode causar desconforto à traquéia (desvio ou estreitamento).
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