Симптомы гипертиреоза: что это такое и как их лечить
Учащенное сердцебиение, бессонница, нервозность: вот некоторые из проявлений гипертиреоза, состояния, которое чаще всего поражает женщин и возникает, когда щитовидная железа работает чрезмерно.
Что такое гипертиреоз
Щитовидная железа представляет собой небольшую эндокринную железу в форме бабочки, расположенную в передней части шея. Он очень важен для организма, поскольку вырабатывает гормоны щитовидной железы Т4 и Т3, которые участвуют в регулировании важных функций организма, включая дыхание, сердцебиение, температуру тела, развитие центральной нервной системы и рост тела.
Когда щитовидная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов, это называется гипертиреозом.
Основным эффектом избытка гормонов щитовидной железы является увеличение потребления кислорода и увеличение скорости основного обмена.
Причины
Основной причиной гипертиреоза является болезнь Базедова-Грейвса, аутоиммунное заболевание, т.е. вызванное изменением в иммунной системе, которое заставляет щитовидную железу вырабатывать аутоантитела, направленные против щитовидной железы.
Другими причинами могут быть:
- тиреоидит, т.е. воспаление щитовидной железы, которое может быть вызвано вирусной инфекцией, аутоиммунное воспаление щитовидной железы, возникающее после родов и, реже, хроническое аутоиммунное воспаление;
- токсичные (сверхактивные) узлы щитовидной железы, т.е. ограниченные области щитовидной железы, которые подвергаются аномальному росту;
- многоузловой токсический зоб (также называемый болезнью Пламмера), состояние, при котором присутствует множество узелков;
- избыточное потребление йода, в том числе в виде пищевых добавок (йод, содержащийся в пище, используется щитовидной железой для выработки гормонов, поэтому избыточное потребление йодных добавок может стимулировать деятельность щитовидной железы)
- прием определенных видов лекарств (например, амиодарон, применяемый при определенных аритмиях).
Симптомы гипертиреоза
Увеличение гормонов щитовидной железы, связанное с гипертиреозом, вызывает состояние, которое приводит к ускорению жизненно важных функций организма и ряду симптомов, наиболее распространенными из которых являются:
- нервозность и тревога
- необоснованная потеря веса;
- учащение пульса;
- бессонница;
- мелкая дрожь в руках;
- видимый отек щитовидной железы.
У женщин он также может вызывать нарушения менструального цикла, а у пожилых людей часто встречаются мерцательная аритмия и сердечная недостаточность.
Наконец, если причиной гипертиреоза является болезнь Базедова-Грейвса, в 20% случаев также могут появиться заболевания глаз (базедовская офтальмопатия), т.е.:
- выпученные глаза (экзофтальм);
- диплопия (двоение в глазах);
- чрезмерное слезотечение.
Диагностика гипертиреоза
Диагноз основывается, в первую очередь, на дозировке ТТГ (гипофизарно-тиреотропного гормона), уровнях Т4 и Т3 в крови в сочетании с дозировкой специфических аутоантител, например, направленных против рецептора ТТГ, которые помогают в диагностике болезни Грейвса-Базедоу.
Также рекомендуются:
- УЗИ щитовидной железы для выявления возможных узлов;
- сцинтиграфия щитовидной железы, дающая информацию о морфологии и функции железы.
Лечение гипертиреоза зависит от нескольких факторов, таких как:
- возраст;
- физическое состояние человека
- причина;
- тяжести заболевания.
Терапевтический подход, в зависимости от случая, может быть
- фармакологический, с препаратами, блокирующими синтез гормонов щитовидной железы. К ним относятся антитиреоидные препараты класса тионамидов;
- радиометаболический, с радиоактивным йодом, который при пероральном приеме избирательно поглощается щитовидной железой и вызывает снижение продукции тиреоидных гормонов и объема железы;
- хирургический: тиреоидэктомия (т.е. удаление всей или части щитовидной железы) может быть необходима, когда никакое другое лечение невозможно, например, во время беременности, при наличии большого зоба, у пациентов с частыми рецидивами или непереносимостью лекарств.
Читайте также
Тиреоидит Хашимото: что это такое и как его лечить
Что такое УЗИ щитовидной железы и паратоидов?
Причины артериальной гипертензии: среди них нормокальциемический гиперпаратиреоз
Заболевания щитовидной и других эндокринных желез
Причины, симптомы и средства лечения гипотиреоза
Щитовидная железа и беременность: обзор
Узел щитовидной железы: признаки, которые нельзя недооценивать
Щитовидная железа: 6 вещей, которые нужно знать, чтобы узнать ее лучше
Узлы щитовидной железы: что это такое и когда их удалять
Щитовидная железа, симптомы неправильной работы щитовидной железы
Узлы щитовидной железы: что это такое и каковы симптомы?
Неходжкинская лимфома: симптомы, диагностика и лечение гетерогенной группы опухолей
CAR-T: инновационная терапия лимфом
Лимфангиомы и лимфатические мальформации: что это такое, как их лечить
Лимфаденомегалия: что делать при увеличенных лимфатических узлах
Опухли лимфатические узлы: что делать?
Гипертиреоз: симптомы и причины