Быстрое обнаружение и лечение причины инсульта может предотвратить больше: новые рекомендации
В новых рекомендациях говорится, что определение причины инсульта или мини-инсульта в течение 48 часов может помочь определить лечение, которое поможет предотвратить дополнительные инсульты.
Рекомендации Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта, опубликованные в журнале Stroke, представляют собой обновление руководств, выпущенных в 2014 году.
AHA регулярно публикует научно обоснованные рекомендации, в которых представлены передовые методы для специалистов здравоохранения по профилактике и лечению сердечных заболеваний и инсульта.
Наличие первого инсульта или транзиторной ишемической атаки, также называемой ТИА или мини-инсультом, увеличивает шансы человека на дополнительные инсульты.
Новые рекомендации требуют проведения диагностических тестов в течение 48 часов с момента появления симптомов инсульта, поэтому индивидуальное лечение может помочь предотвратить второй инсульт.
РАДИО СПАСИТЕЛЕЙ ПО ВСЕМУ МИРУ? IT'S RADIOEMS: ПОСЕТИТЕ ЕГО СТЕНД НА EMERGENCY EXPO
«Критически важно понять, как лучше всего предотвратить инсульт после перенесенного инсульта или ТИА», - говорит доктор Дон Кляйндорфер, стул группы написания руководящих принципов, говорится в пресс-релизе.
Кляйндорфер - профессор и заведующий кафедрой неврологии Медицинской школы Мичиганского университета в Анн-Арборе.
«Если мы сможем точно определить причину первого инсульта или ТИА, мы сможем адаптировать стратегии для предотвращения второго инсульта».
На ишемические инсульты приходится 87% инсультов в США.
Они возникают, когда артерии закупориваются сгустками крови или бляшками, что препятствует притоку крови к мозгу.
Это может привести к серьезной инвалидности или смерти.
Закупорки, возникающие только на короткий период времени, вызывают ТИА, которые не приводят к необратимым травмам головного мозга.
Исследования показывают, что успехи в профилактике инсульта снизили частоту рецидивов инсульта с 8.7% в 1960-х годах до 5% в 2000-х годах.
Однако среди людей, переживших первые инсульты, многие факторы риска инсульта остаются плохо управляемыми.
Новые рекомендации включают руководство по лечению инсульта в зависимости от причины.
Такие причины могут включать закупорку крупных артерий в шея или мозг; повреждение мелких артерий в головном мозге из-за высокого кровяного давления или диабета; и нерегулярные сердечные ритмы.
Руководящие принципы рекомендуют людям, перенесшим первый инсульт, тщательно управлять своими факторами риска сосудов, такими как высокое кровяное давление, диабет 2 типа, уровень холестерина и триглицеридов.
Они также рекомендуют не курить, ограничить потребление соли и придерживаться средиземноморской диеты с высоким содержанием фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, оливкового масла, бобов, орехов и семян и от низкого до умеренного количества молочных продуктов, яиц, рыбы и птицы.
Для людей, способных к физической активности, рекомендации призывают к аэробной активности средней интенсивности не менее 10 минут четыре раза в неделю или аэробной активности высокой интенсивности не менее 20 минут два раза в неделю.
«Фактически, примерно 80% инсультов можно предотвратить, контролируя артериальное давление, придерживаясь здоровой диеты, регулярно занимаясь физической активностью, не куря и поддерживая здоровый вес», - сказал доктор Амитис Товфиги, заместитель председателя группы разработки рекомендаций. , говорится в сообщении.
Товфиги - директор неврологической службы Департамента здравоохранения округа Лос-Анджелес.
В обновлении также рекомендуется использовать многопрофильную команду для персонализации планов лечения, учитывающих пожелания, цели и проблемы пациента; обследование на фибрилляцию предсердий, разновидность нерегулярного сердечного ритма; назначение лекарств для предотвращения образования тромбов всем выжившим после инсульта, если нет особой причины не делать этого; и очищение заблокированных артерий шеи с помощью хирургии или стентов.
Для людей, у которых инсульт был вызван серьезным сужением артерий, ведущих к мозгу, рекомендации призывают к агрессивному медицинскому лечению факторов риска инсульта и краткосрочному применению аспирина в сочетании с другим препаратом для предотвращения свертывания крови.
Людям, у которых инсульт был вызван довольно распространенным пороком сердца, открытым овальным отверстием, может потребоваться небольшая операция для предотвращения второго инсульта.
Читайте также:
Метаболический синдром, связанный с повышенным риском рецидива инсульта
Пациенты с сердцем и жар: советы кардиолога для безопасного лета
Тихий инфаркт миокарда: что такое тихий инфаркт миокарда и с чем он связан?