Меланома: причины, симптомы, диагностика и лечение

By Криштиану Антонино On Июль 4, 2023

Заболеваемость меланомой, еще несколько лет назад считавшейся довольно редким заболеванием, за последние двадцать лет увеличилась на 4%, достигнув 14.3 случая на 100,000 13.6 мужчин и 100,000 случая на XNUMX XNUMX женщин.

При своевременном обнаружении и правильном лечении меланома является заболеванием, от которого вполне возможно вылечиться.

Однако при поздней диагностике он может быстро развиваться, проникая в соседние ткани и даже давая отдаленные метастазы, что приводит к летальному исходу.

Меланома: что это?

Меланома представляет собой злокачественную опухоль, возникающую из меланоцитов, содержащихся преимущественно в коже.

Меланома — необычная, но часто очень агрессивная опухоль — видна невооруженным глазом и происходит именно из меланоцитов, клеток, вырабатывающих меланин, пигмент, отвечающий за окраску кожи.

Меланома: причины и симптомы

Как уже упоминалось, меланома возникает из-за дегенерации меланоцитов, клеток, ответственных за выработку меланина для защиты кожи всего тела от агрессии ультрафиолетовых лучей.

Меланома может возникать либо ex-novo, либо в результате дегенерации ранее существовавшей родинки, меланоциты которой подвергаются дегенерации, которая трансформирует их в раковые клетки.

Как правило, частота возникновения меланомы увеличивается при неправильном и чрезмерном воздействии солнечного света или УФ-ламп при отсутствии адекватной защиты от солнца.

По этой причине участки тела, наиболее подверженные меланоме, чаще всего подвергаются воздействию солнца: руки, ноги, кисти и лицо.

Пристальное внимание к образованию новых и существующих родинок является первым и наиболее важным шагом в ранней диагностике меланомы.

Признаки, на которые следует обращать наибольшее внимание, следующие:

Асимметрия: родинки обычно симметричны, тогда как меланома встречается асимметрично.
Неправильные края: у родинок правильные, четко очерченные края, тогда как у меланомы края неровные.
Неравномерный цвет: родинки характеризуются более или менее интенсивным, но всегда однородным цветом, тогда как меланома имеет больше цветов или больше градаций цвета.
Диаметр: Подозрение на поражение кожи диаметром более 6 миллиметров должно быть проверено специалистом.
Эволюция: если родинка начинает быстро расти, менять форму или цвет, это может быть меланома.

Меланома: диагностика

Каждый человек должен спонтанно проходить ежегодную проверку родинок, во время которой специалист-дерматолог проводит тщательное клиническое обследование.

Это позволяет обнаруживать любые родинки или подозрительные пятна на коже, чтобы пациент мог пройти специальные и целенаправленные тесты, такие как дерматоскопия.

Дерматоскопия — это простая и безболезненная процедура, заключающаяся в осмотре родинок и пятен на коже с помощью специального прибора, называемого эпилюминесцентным микроскопом или дерматоскопом, отсюда и название теста.

Этот инструмент позволяет наблюдать за внутренним видом родинок, выявляя детали, которые было бы невозможно обнаружить невооруженным глазом, таким образом выясняя, является ли поражение злокачественным, чтобы можно было принять соответствующие меры.

Однако часто одного наблюдения недостаточно, поэтому необходимо приступить к гистологическому исследованию посредством биопсии кожи, выполняемой в амбулаторных условиях.

Это выполняется путем удаления - полного или частичного - поражения, чтобы можно было поставить более точный диагноз, чем это позволяет только наблюдение.

Постановка меланомы

Функция гистологического исследования заключается не только в том, чтобы определить, является ли удаленная часть ткани меланомой, но и, если это так, определить стадию по локализации новообразования.

Патологоанатом, исследуя находку, фактически сможет определить, здоровы ли края резекции или нет.

В первом случае это будет означать, что меланома была в очаге и, поскольку она еще не инфильтрировала окружающие ткани, ее можно считать полностью разорвавшейся.

В противном случае патологоанатом с помощью четко определенных параметров сможет прогнозировать глубину инвазии окружающих тканей меланомой, лимфоваскулярную инвазию и количество размножающихся клеток, чтобы четко определить агрессивность меланомы. .

Если меланома оценивается как агрессивная и быстрорастущая, патологоанатом потребует биопсию сигнальных лимфатических узлов, т. е. тех, которые находятся ближе всего к иссеченному поражению.

Если исследование сигнальных лимфатических узлов также указывает на наличие раковых клеток, для оценки любых отдаленных метастазов потребуются другие тесты, такие как УЗИ, рентген, компьютерная томография и ПЭТ.

Лечение и терапия меланомы

После оценки и постановки точного диагноза типа опухоли, с которой мы имеем дело, стадии заболевания и области, где она образовалась, мы приступаем к выбору наиболее подходящей терапии, которая также будет зависеть от других факторов, таких как: возраст и состояние здоровья пациента.

Хирургическая терапия

Как правило, хирургическое удаление является рекомендуемым методом лечения большинства опухолей кожи.

С помощью дерматологической хирургии раковое поражение или предполагаемое раковое поражение может быть полностью удалено.

Если удаленное поражение большое, пластическая хирургия вмешается, чтобы восстановить область, особенно если она находится на лице пациента, чтобы избежать ее эстетического ущерба.

Когда проводится операция по лечению меланомы, лимфатический узел, ответственный за дренирование участка кожи, пораженного удаленной меланомой, — сигнальный лимфатический узел — обычно также удаляется, чтобы исключить возможные остаточные раковые клетки и предотвратить отдаленные метастазы.

Химиотерапия

Химиотерапия — это лечение, состоящее во введении препаратов перорально или внутривенно, которые могут уничтожить присутствующие раковые клетки.

Опухоли кожи также можно лечить путем введения химиотерапевтических препаратов в высоких концентрациях в ограниченную область, что предотвращает распространение препарата по всему телу.

иммунотерапия

Иммунотерапия — это лечение, в котором используются моноклональные антитела, действующие путем реактивации части иммунной системы, которая должна специфически и избирательно нацеливаться на опухолевые клетки и уничтожать их.

Целевая терапия

Таргетная терапия относится к конкретным типам терапии, в которых используются лекарства для воздействия на определенные молекулярные мишени раковых клеток, которые считаются необходимыми для роста самих раковых клеток.

Характерной особенностью этой терапии, в отличие от химиотерапии и лучевой терапии, является то, что она должна быть адаптирована к характеристикам самой раковой клетки.

Меланома: как предотвратить?

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Как упоминалось выше, основным фактором риска образования меланомы является безрассудное и безответственное воздействие ультрафиолетовых лучей, как от естественных источников (солнечный свет), так и, прежде всего, от искусственного света (души или солярии).

Ультрафиолетовые лучи действительно проникают через кожу и непоправимо повреждают структуру ДНК клеток, в которых могут развиваться мутации, способные спровоцировать развитие опухолевых процессов.

Чтобы этого не произошло, профилактика – лучшее лекарство.

Таким образом, максимальное избегание воздействия естественных или искусственных ультрафиолетовых лучей и соблюдение мер предосторожности с использованием солнцезащитных кремов с высокой степенью защиты является действенной стратегией профилактики меланомы или рака кожи в целом.

Также рекомендуется проходить ежегодную проверку родинок с картированием для возможной ранней диагностики.

Кроме того, разнообразная диета, богатая витаминами А, С и Е — мощными антиоксидантами — может помочь коже защититься от пагубного действия ультрафиолетовых лучей.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок