Фибрилляция желудочков — одна из самых серьезных сердечных аритмий: давайте узнаем об этом

By Криштиану Антонино On 4 мая 2023

Когда возникает фибрилляция желудочков, сокращения желудочков становятся настолько быстрыми и нерегулярными, что мышца не может выполнять свою функцию, что приводит к сердечной недостаточности, остановке сердца и смерти.

В частности, во время эпизода фибрилляции желудочков сердечная мышца не соблюдает различные фазы физиологического цикла, укорачивая время систолы и диастолы (т.е. сокращение и расслабление) и уменьшая выброс.

В результате изменяется приток насыщенной кислородом крови и органы недополучают ее.

Само сердце получает меньше кислорода и уже не в состоянии нормально выполнять свою деятельность.

Если к сердцу поступает недостаточно кислорода (аноксия), мышца может перестать работать, что приводит к остановке сердечно-сосудистой системы: сердце останавливается, и кровь больше не циркулирует.

Фибрилляция желудочков оказывается одной из наиболее частых смертельных аритмий, поскольку быстро приводит к остановке сердца (по оценкам, около одной смерти на тысячу в год).

Мужчины подвержены большему риску, чем женщины, а наиболее пострадавшая возрастная группа — от 50 до 70 лет: в большинстве случаев это люди, которые уже страдали сердечными заболеваниями в прошлом.

Фибрилляция желудочков, симптомы

Фибрилляция желудочков – это патология, возникающая внезапно, чаще всего без продромального периода.

Хотя представленный список не является исчерпывающим, хорошо знать симптомы, которыми он проявляется, чтобы распознать его на ранней стадии и немедленно обратиться к врачу или неотложной помощи.

Представленные симптомы могут также проявляться при других патологических состояниях, поскольку они неспецифичны, но необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы предотвратить риск потенциально смертельных заболеваний.

Симптомы не следует недооценивать, потому что фибрилляция желудочков является серьезным и часто смертельным состоянием, если ее вовремя не выявить и не лечить.

Симптомы, которые появляются внезапно, требуют очень быстрого лечения.

Увеличение частоты сердечных сокращений из-за фибрилляции желудочков обычно связано с учащенным сердцебиением и болью или дискомфортом в груди.

Человек также жалуется на утомляемость и утомляемость.

На ранних стадиях фибрилляции может появиться одышка, т. е. затрудненное дыхание, у человека, который из-за недостаточного насыщения кислородом чаще всего выглядит бледным или цианотичным.

Также возможно падение артериального давления настолько низко, что пациент впадает в состояние шока и теряет сознание.

Сердцебиение не определяется при пальпации периферического пульса, зрачки расширены.

Если своевременно не принять меры, состояние приводит к необратимому ухудшению состояния тканей организма с невозможностью восстановления жизнедеятельности.

Уже в течение пяти минут может произойти повреждение головного мозга и смерть, потому что мозг больше не снабжается кровью.

В течение короткого времени разрушаются и остальные органы.

Типичные причины фибрилляции желудочков

Фибрилляция желудочков является предметом постоянного изучения, чтобы иметь возможность выявить все возможные причины и дать возможность медицинскому персоналу принять превентивные меры.

Было отмечено, что основной причиной является заболевание сердца, которое ухудшает сердечную деятельность и функцию и увеличивает риск развития тяжелых аритмий, таких как фибрилляция желудочков.

Причины также включают дисплазии и врожденные пороки развития, поражающие сердечную мышцу и кровеносные сосуды, а также наличие определенных синдромов, которые могут повлиять на работу сердца:

Все состояния, вызывающие гипоксию: болезни сердца и коронарной артерии, ишемия сердца.
Миокардит и эндокардит.
Клапанная дисфункция.
Утопление является одним из обстоятельств, наиболее часто приводящих к фибрилляции желудочков.
Состояние дисбаланса электролитов, которое изменяет концентрацию определенных компонентов организма, таких как ионы водорода (pH), кальций, калий, хлор и магний. Эти вещества, присутствующие в нужных количествах, обеспечивают правильное функционирование организма, их изменение может предрасполагать к сердечным аритмиям.
Травмы сердца и грудной клетки после несчастных случаев или инвазивных хирургических вмешательств.
Вдыхание и проглатывание газов или токсичных веществ.
Электрические разряды.
Многократный прием некоторых препаратов, особенно влияющих на сердечный ритм.
Прием наркотиков, обычно используемых для лечения тревоги и депрессии, или таких наркотиков, как кокаин. Фибрилляция желудочков часто является следствием чрезмерного употребления стимуляторов.
Системные заболевания, такие как гипертиреоз.
Артериальное давление, слишком низкое в течение длительного времени, может перерасти в шок и потерю сознания.
Наличие некоторых синдромов, которые могут повышать риск развития аритмий (синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада).
Существует также тип фибрилляции желудочков, известный как идиопатический, который поражает здоровых, но предрасположенных людей и конкретные причины которого неизвестны, что еще более затрудняет надлежащую профилактику.

Фибрилляция желудочков: важность ранней диагностики

Как уже было сказано, фибрилляция желудочков – это сердечная аритмия, появляющаяся, чаще всего, внезапно и без малейших настораживающих признаков.

Это делает невозможным диагностику состояния после его возникновения, поскольку любая задержка с вмешательством подвергает субъекта риску.

Для снижения риска развития этого внезапного состояния целесообразно после 50 лет (или ранее, при наличии сердечно-сосудистых заболеваний в семье) ежегодно проводить кардиологическое обследование и, при необходимости, ряд обследований для оценить состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы уловить даже самые мелкие сердечные аномалии на ранних стадиях.

Диагностические тесты, обычно выполняемые в качестве профилактической меры, включают электрокардиограмму, эхокардиограмму, рентген грудной клетки и коронарографию.

Электрокардиограмма или ЭКГ — это диагностический тест, который оценивает электрическую активность сердца.

При фибрилляции желудочков волны быстрые и нерегулярные.

Во время теста электроды помещаются в верхнюю часть грудной клетки для измерения активности предсердий, а другие — ниже, для измерения активности желудочков.

Эхокардиограмма — это метод, который оценивает структуру сердца, исследуя любые изменения в различных компонентах (предсердия, желудочки, клапаны).

Благодаря этому тесту в них могут быть обнаружены аномалии и пороки развития.

Рентген грудной клетки может показать любые изменения в сердце и легких.

Это очень полезно, поскольку некоторые аномалии легких могут предрасполагать к фибрилляции желудочков.

Коронарография является более инвазивным исследованием, чем предыдущие: катетер-зонд вводится непосредственно в сосуды для их изучения и оценки состояния их здоровья.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Наряду с оценкой состояния сосудов исследование также позволяет вмешаться, чтобы восстановить проходимость тех сосудов, которые чрезмерно обтурированы.

Фибрилляция желудочков: раннее лечение

Лечение эпизода фибрилляции желудочков основано на сердечно-легочной реанимации и дефибрилляция, а также введение некоторых препаратов для стабилизации сердечного ритма после восстановления физиологического ритма.

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) необходима для циркуляции крови в сердечно-сосудистой системе при остановке сердечного насоса.

Таким образом, кровь достигает легких, головного мозга и всех других органов, которые могут возобновить нормальную работу.

Процедура включает массаж сердца и дыхание «рот в рот».

Дефибрилляция — это процедура, в ходе которой используется специальное устройство, называемое дефибриллятором, электроды которого, помещенные на грудь пациента, способны подавать электрический разряд для восстановления сердечного ритма.

Обычный дефибриллятор состоит из двух пластин, которые должны быть расположены на уровне левого фланга (на уровне груди) и ниже правой ключицы.

Новые приборы (полуавтоматические дефибрилляторы) автономно определяют сердечный ритм и способны определить, может ли электрошок помочь восстановить физиологический ритм.

Во время маневров сердечно-легочной реанимации врач может принять решение о введении определенных препаратов для контроля аритмии.

Они воздействуют на сердечный ритм и поддерживают его в нормальном ритме после восстановления правильного.

Наиболее популярными препаратами на сегодняшний день являются лидокаин и амиодарон.

Поскольку риск рецидива высок, у пациентов, перенесших фибрилляцию желудочков и выживших, предпринимается попытка воздействовать на факторы риска путем лечения возможных триггеров.

Затем хирургическим путем имплантируют искусственный сердечный дефибриллятор.

Больной остается в стационаре и под наблюдением в течение более или менее длительного периода, чтобы иметь постоянный контроль сердечного ритма и убедиться в его или ее эффективном и стабильном выздоровлении.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок