Маневри дисобструкције дисања - против гушења код одојчади
Научити маневре дисобструкције дисајних путева код новорођенчади је фундаментално: бебе (овако се дефинишу бебе у првој години живота) као што знамо истражују свет устима и вероватноћа гушења је већа него у било ком другом периоду живота
Урађена су многа истраживања да би се разумело који су најкориснији деобструктивни маневри и многа међународна научна друштва која се баве хитном медицином (као што је Америчко удружење за срце или Европски савет за реанимацију) су израдила смернице које су помогле да се спасу многи животи.
Ове маневре у ствари треба да знају сви, и лекари и немедицини.
Срећом, данас многа удружења редовно одржавају теоријске и практичне курсеве како би их правилно подучавала.
ЗДРАВЉЕ ДЕТЕТА: САЗНАЈТЕ ВИШЕ О МЕДИЦХИЛДУ ПОСЕТОМ БОЈА НА ХИТНОМ ЕКСПО
Спасавање новорођенчади: шта су маневри дисопструкције и чему служе?
Маневри против дисања су веома једноставни гестови који, када се добро ураде, могу да спасу дете у више од 90% случајева.
Када је дисајни пут новорођенчета страно тело зачепљено, кисеоник више не може да доспе у крв.
Свим нашим органима је потребан кисеоник да би функционисали, али један од њих је посебно осетљив: мозак.
Потребно је само неколико минута (око 4) недостатка кисеоника да изазове оштећење наших можданих ћелија, које почињу да умиру након око 10 минута. Рана интервенција је стога неопходна!
Када треба радити (а када НЕ радити) маневре респираторне дисопструкције код новорођенчади?
Једна од најважнијих ствари коју треба научити је да будете у стању да препознате ситуацију у којој маневри треба да се изводе.
У ствари, може се десити да, ако се изведу у погрешно време, маневри против дисања могу чак погоршати ситуацију!
На срећу, врло је лако знати када их НЕ треба радити: све што треба да урадимо је да чујемо да ли наша беба кашље.
У ствари, кашаљ је рефлекс којим нас је природа обдарила управо да ослободимо дисајне путеве од страних тела, и то је најјачи и најефикаснији механизам за деблокаду.
Док год постоји кашаљ, у ствари, не морамо ништа да радимо!
Дакле, чак и ако смо у великом искушењу, АПСОЛУТНО ИЗБЕГАВАЈТЕ да бебу стављате наопачке, да му дате пиће, да га снажно тапшате по леђима, да стављамо прсте у уста или да га протресете.
У ствари, сви ови маневри могу да ометају кашаљ, који је најефикасније средство (чак и ефикасније од маневара!) којим смо опремљени да се одлепимо!
Поред тога, све док је кашаљ присутан (или беба плаче вриштећи и емитује интензивне звукове), то значи да је опструкција дисајних путева само делимична, тако да ваздух још увек има шансу да стигне до плућа.
Међутим, може се десити да се кашаљ не појави од почетка или да у одређеном тренутку престане и беба више неће емитовати никакав звук (плач, речи) и за неколико секунди ће постати цијанотичан (цијаноза значи плавичасту боју). бојење коже): у овим случајевима је неопходно одмах интервенисати маневрима против гушења!
Треба нагласити да сви деобструктивни маневри имају тенденцију да опонашају механизам искашљавања, покушавајући да стисну грудни кош, који код одојчета још није много окоштао и самим тим веома еластичан, како би се ваздух „пумпао“ од основа ка горњих дисајних путева и тако извући страно тело.
Као што је горе поменуто, ниједан од ових маневара није тако ефикасан као кашљање, тако да ако се беба врати кашљању након што започне маневар, оператер се такође мора ограничити на подстицање механизма за кашљање, без даљег интервенисања.
ПОСЕТИТЕ АМБАЛАЖУ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛТАНАТА ДМЦ ДИНАС НА ХИТНОМ ЕКСПО-у
Како су дисобструкција маневри изведени код новорођенчади?
Након гласног позивања у помоћ и позива 118 (основни концепт тзв. „ланца спасавања“), припремамо се за извођење маневара који се одвијају према следећим корацима:
- Једном руком хватамо вилицу детета, формирајући неку врсту слова „Ц“, очигледно водећи рачуна да не стиснемо врат. Овај гест, наизглед бескорисан, уместо фундаменталног значаја за стабилизацију детета и за правилно извођење маневара.
- После седења или клечања, одојче постављамо на стомак и у благо нагнутом положају (са главом благо надоле) на исту подлактицу као и рука којом држимо вилицу (подлактица је део руке који иде од лакат до шаке). Дететове ноге могу да формирају неку врсту стезаљке на нашој руци. Ово ће вам омогућити да му закачите ногу између кука и руке.
- Када поставите и стабилизујете бебу, наставите са давањем 5 тапшања између лопатица са бочним путем за бекство (Слика 1). Шта ово значи? Да ћу почетним делом длана морати да дам 5 тапшања по бебиним леђима, тачније по средини лопатица. Штавише, да не бих повредио бебу (нпр. ударивши га у главу), мораћу да натерам руку да „побегне“ у страну. Али да ли ови 'мапци' буду јаки или слаби? Знамо да када имате бебу пред собом увек се плашите да употребите силу, али у овом случају морате бити храбри и пет пута снажних, интензивних тапшања (очигледно без претеривања!). Ако су у ствари преслаби, неће успети да избаце страно тело и ризикују да буду потпуно бескорисни! Упамтите основну поруку: наш циљ није да 'дођемо до 5', већ свако тапшање мора бити дато са интензитетом и прецизношћу, као да је оно одлучујуће! Ако су у ствари добро урађени, у већини случајева већ после прва 2-3 успећемо у свом циљу да одлепимо бебу!
- Ако тапшања нису дала жељени ефекат онда морамо да наставимо са 5 компресија грудног коша: руком којом сам тапшао узимам потиљак (тиљак или потиљак) и окрећем га, овога пута. на стомаку, али још увек у благо нагнутом положају, стављајући га на другу подлактицу. Ноге се, као и до сада, могу поставити у клештави положај на нашој руци тако да је нога одојчета стегнута између руке оператера и грудног коша. Када ово урадим, наставићу са 5 компресија грудног коша: ставићу два прста (обично кажипрст и средњи прст, али средњи и прстењак су такође у реду) тачно у средину замишљене линије која спаја бебине брадавице (ако прсти су добро позиционирани и тада ће бити на централној кости ребарног коша, која се зове грудна кост). Прсти треба да буду равни и укочени, као два батка (ако имате веома дугачке нокте, покушајте да држите прсте што је могуће равније!). Када се добро позиционира, наставља се са применом 5 компресија, које поново треба да буду интензивне и дубоке. Компресије не смеју бити пребрзе и мора се дати време да се грудни кош поново рашири пре поновног притиска; иначе ће компресије бити све мање ефикасне како се маневри настављају. Заиста, не заборавимо да је циљ да се помери страно тело које омета дисајне путеве нашег детета!
Шта учинити ако респираторни маневри дисопструкције не функционишу?
У овом случају, након неколико минута, наше дете ће неизбежно изгубити свест.
Када се то деси, потребно је прекинути са маневрима против гушења, уверити се да је позвана 118 (ако није, одмах позовите!) и започети кардиопулмоналну реанимацију, масажом срца и дисањем уста на уста ( код веома малих одојчади, дисање се такође може изводити укључивањем уста и носа).
КВАЛИТЕТНИ АЕД? ПОСЕТИТЕ ШТАНД ЗОЛЛ НА ЕМЕРГЕНЦИ ЕКСПО
Када се беба стави на тврду подлогу (чак је и нормалан сто је у реду!) и грудни кош буде откривен, наставићете наизменично 30 компресија грудног коша (увек стављајући прсте у центар линије која спаја две брадавице) и 2 дисање уста на уста.
Ове маневре ћете наставити што је дуже могуће, заустављајући се само ако се беба опорави или када стигне хитна помоћ.
Након првих 30 компресија може бити корисно брзо прегледати бебина уста да се види да ли је страно тело изронило на површину: у таквим случајевима, закачење једним прстом (обично кажипрстом) може се користити за покушај уклањања страног тела .
Прочитајте такође:
Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид
Прва помоћ: Како лечити бебу која се гуши
Како здравствени радници дефинишу да ли сте заиста без свести
Потрес мозга: шта је то, шта да се ради, последице, време опоравка
Прва помоћ: узроци и лечење конфузије
Знајте шта да радите у случају гушења са дететом или одраслом особом
Гушење деце: Шта учинити за 5-6 минута?
Шта је гушење? Узроци, лечење и превенција