Педијатријске аритмије: шта су, како их лечити

By Цристиано Антонино On 11. новембра 2022.

Педијатријске срчане болести: аритмије су промене у ритму срца и могу утицати на интензитет или трајање откуцаја срца

Педијатријске аритмије, промене ритма могу бити:

Природно, односно због старости или свакодневних активности (спорт, температура, стресне или високо емотивне ситуације);
Патолошки, захтевају терапију и лечење јер су опасни по здравље.

Аритмије се манифестују као тахикардије, односно убрзање откуцаја срца, или брадијаритмије које укључују успоравање срчаног ритма.

ЗДРАВЉЕ ДЕТЕТА: САЗНАЈТЕ ВИШЕ О МЕДИЦХИЛДУ ПОСЕТОМ БОЈА НА ХИТНОМ ЕКСПО

У оба случаја, аритмије могу бити симптоматске или асимптоматске природе.

Неке аритмије су бенигне, као што су тахикардије и синусне аритмије, које прате свакодневне активности.

Патологије педијатријског срца, многе аритмије могу бити опасне и међу њима можемо разликовати:

Примарне аритмије, које су последица инхерентног дефекта електричне активности срца;
Секундарне аритмије, које се могу развити након кардиохирургије;
Генетске аритмије;
Аритмије услед специфичних фармаколошких или физичких промена (нпр. терапије, лекови, фебрилна стања).

Главни алат за дијагностиковање аритмије је електрокардиограм, који бележи електричну активност срца и може зависити од времена током прегледа кардиолога.

Тахикардије карактерише нагло повећање ритма срца које може трајати од неколико секунди до неколико сати и мање-више нагло престати.

Два главна типа тахикардије су вентрикуларна, која укључује коморе, или суправентрикуларна, која укључује и атрију и коморе, две шупљине у срцу.

Тахикардије се могу дегенерисати у фибрилацију, односно екстремно повећање ритма, до тачке прекида електричне активности срца.

Терапеутски третмани су мање или више инвазивни у зависности од карактеристика тахикардија.

Они се крећу од маневара вагалног прекида до фармаколошке или интервентне терапије (транскатетерска аблација).

Тахиаритмије са ризиком од малигних догађаја припадају две породице:

Волфф-Паркинсон-Вхите (ВПВ) синдром узрокован присуством абнормалних путева срчане проводљивости који могу да изазову брзе тахикардије до срчаног застоја;
Каналопатије или генетске аритмије (синдром дугог КТ и кратког КТ интервала, Бругада синдром, катехоламинергичка полиморфна вентрикуларна тахикардија) абнормалности због генетских мутација у срчаним ћелијама које могу изазвати тахикардију и срчани застој.

Брадикардије су ређе од тахикардије и узроковане су кваром атријалног синусног чвора и атриовентрикуларног чвора, два органа одговорна за контролу срчане фреквенције.

Брадикардија може да прерасте у срчани застој, тако да терапијски третман за најтеже брадикардије може бити уградња пејсмејкера који омогућава вештачку контролу срчаног ритма.

Међу брадикардијама најризичнијим од малигних догађаја је потпуна атриовентрикуларна блокада, односно блокада преноса електричног сигнала из преткомора, горњих комора из којих потиче срчани импулс, до комора, доњих комора срца које су нису способни за сопствени ритам.

Када дође до потпуног атриовентрикуларног блока, који може бити генетског порекла или настати са растом, коморе знатно успоравају свој уобичајени ритам и, у најтежим случајевима, престају у својој активности.

Релатед Поруке