5 ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการทำ CPR และภาวะแทรกซ้อนของการช่วยฟื้นคืนชีพหัวใจและปอด
การทำ CPR หรือการช่วยฟื้นคืนชีพของหัวใจเป็นการรักษาฉุกเฉินที่ใช้เพื่อเริ่มการทำงานของหัวใจและการหายใจของบุคคลในช่วงที่เกิดภาวะฉุกเฉินทางหัวใจ
แต่การทำ CPR มีประสิทธิภาพแค่ไหน? ผลข้างเคียงของการทำ CPR และภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยคืออะไร? และถ้ามีคนโชคดีพอที่จะรอดชีวิตจากภาวะฉุกเฉินของหัวใจและปอดได้ สุขภาพระยะยาวของบุคคลนั้นจะเป็นอย่างไร
สถิติภาวะหัวใจหยุดเต้น
จากการวิเคราะห์ทางสถิติล่าสุดของ American Heart Association พบว่า 88% ของภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลเกิดขึ้นที่บ้านซึ่งไม่มีแพทย์หรือพยาบาล จึงเป็นเหตุผลว่าทำไมทุกคนจึงควรมีทักษะในการทำ CPR
ผู้ช่วยชีวิตต้องทำ CPR ต่อไปจนกว่าผู้ประสบเหตุจะกลับมามีเลือดไหลเวียนได้เองหรือ ROSC
ผู้ยืนดูโดยเฉลี่ยที่มีทักษะในการทำ CPR สามารถเพิ่มโอกาสของผู้ประสบเหตุถึงสามเท่าในการรอดชีวิตจากภาวะฉุกเฉินทางระบบหัวใจและหลอดเลือดนอกโรงพยาบาล
อย่างไรก็ตาม โอกาสที่จะได้รับการทำ CPR จากผู้ที่ไม่เป็นมืออาชีพในสถานการณ์หัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลนั้นมีเพียงประมาณ 32% เท่านั้น
นอกจากนี้ ในบรรดาเหยื่อที่ได้รับการทำ CPR นอกโรงพยาบาล มีน้อยกว่า 8% ที่รอดชีวิต
จากข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ ผู้ป่วยประมาณ 15% ได้รับการช่วยชีวิตและรอดชีวิตจากการออกจากโรงพยาบาล
ตัวเลขที่ค่อนข้างคงที่ในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมา
ดังนั้นโอกาสรอดชีวิต 15% ก็ไม่เลว
แต่จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทำ CPR?
การช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) เป็นการแทรกแซงทางการแพทย์ที่รุนแรงซึ่งมีผลข้างเคียงหลายอย่างจากการได้รับ
นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์การกดหน้าอกเชิงกลที่มีประสิทธิภาพเท่ากับการกดหน้าอกด้วยมืออย่างเหมาะสม และสามารถลดผลกระทบจากข้อผิดพลาดด้านประสิทธิภาพและความเมื่อยล้าได้
สถิติอื่น ๆ :
ในผู้สูงอายุ การแตกหักของซี่โครงเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเนื่องจากความเปราะบางและความอ่อนแอของกระดูก
ผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นจะรายงานความบกพร่องทางสติปัญญา การเคลื่อนไหวที่ถูกจำกัด ภาวะซึมเศร้า และการมีส่วนร่วมทางสังคมที่ถูกจำกัดหลังจากออกจากโรงพยาบาล
สถานะทางระบบประสาทเป็นปัจจัยสำคัญของผลลัพธ์การทำงานโดยรวม
การดูแลหลังภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของการช่วยชีวิตขั้นสูง
การเสียชีวิตส่วนใหญ่ที่เกิดจาก HIBI เป็นผลมาจากการถอนการรักษาที่ยั่งยืนหลังจากการพยากรณ์โรคทางระบบประสาทที่ไม่ดี
การศึกษาในอนาคตพบผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการบำบัด
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการทำ CPR คืออะไร?
ฉากในภาพยนตร์มีอิทธิพลต่อแนวคิดของหลายคนเกี่ยวกับการทำ CPR ซึ่งการช่วยชีวิตที่ประสบความสำเร็จมักจะเกิดขึ้น และผู้คนจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
แต่ในความเป็นจริง มันไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป
สมองของมนุษย์อาจไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอหากหัวใจเต้นผิดปกติ
นอกจากนี้ ความเสียหายของสมองบางส่วนอาจยังคงเกิดขึ้น แม้ว่าการทำ CPR จะช่วยให้หัวใจกลับมาเต้นอีกครั้งได้สำเร็จด้วยอัตราการกดหน้าอกที่ถูกต้องสำหรับผู้ใหญ่
นอกจากนี้ หากมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรง อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดปกติหรือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติได้
หากคุณอยู่ในที่สาธารณะ CPR และภายนอกโดยอัตโนมัติ Defibrillator สามารถช่วย
ในทางกลับกัน หากทำ CPR ได้สำเร็จ การฟื้นคืนชีพของผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นจะขึ้นอยู่กับหลายสิ่งหลายอย่าง เช่น สาเหตุและสุขภาพที่ดีของผู้รอดชีวิตเมื่อเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น
หลังจากการช่วยชีวิตสำเร็จ บางคนจะฟื้นตัวเต็มที่ แต่บางคนยังคงไม่สบายอยู่มากและจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม
นั่นเป็นเหตุผลที่การดูแลหลังภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นองค์ประกอบสำคัญของการช่วยชีวิตขั้นสูง
น่าเสียดายที่มีบางกรณีที่ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถรักษาระดับสุขภาพให้กลับมาเป็นปกติได้ก่อนที่จะถูกจับกุม
นอกจากนี้ การทำ CPR ยังมีโอกาสทำงานน้อยกว่ามากหากคุณมีอาการป่วยระยะยาวหรือเรื้อรังหรือป่วยระยะสุดท้าย
ผลข้างเคียงของการทำ CPR ที่พบบ่อยที่สุดคือ:
แม้ว่าจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการกดหน้าอกลึกขึ้น แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการทำ CPR หรือผลข้างเคียงของการทำ CPR นั้นโดยมากแล้วไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหรือผลข้างเคียงของการทำ CPR ของการช่วยฟื้นคืนชีพในและนอกโรงพยาบาลมีดังนี้:
- ความทะเยอทะยาน & อาเจียน
- ซี่โครงหัก
- การบาดเจ็บของสมองภายใน
- ท้องอืด
- โรคปอดอักเสบจากการสำลัก
ความทะเยอทะยานและการอาเจียน
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดระหว่างการทำ CPR คือการอาเจียน อาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้นได้
เนื่องจากผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้นหมดสติ เขาจึงไม่สามารถล้างอาเจียนออกจากปากได้
หากไม่นำออก เหยื่ออาจสำลัก (หายใจเข้า) เข้าไปในปอด ปิดกั้นทางเดินหายใจและนำไปสู่การติดเชื้อ
กระดูกซี่โครงหัก
กระดูกซี่โครงหักเป็นการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการทำ CPR ที่พบได้บ่อยที่สุด เนื่องจากแรงและการกดหน้าอกที่ลึกขึ้นอาจทำให้ซี่โครงหักได้
การบาดเจ็บที่โครงร่างอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการกดหน้าอก ได้แก่ กระดูกสันหลังหัก
นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติเช่น:
ในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ กระดูกซี่โครงหักอย่างน้อยหนึ่งในห้าของกระดูกซี่โครงหัก และกระดูกซี่โครงหรือกระดูกสันอกหักอย่างน้อยหนึ่งในสามของผู้ป่วยในระหว่างการทำ CPR แบบเดิม ในผู้สูงอายุ การแตกหักของซี่โครงเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเนื่องจากความเปราะบางและความอ่อนแอของกระดูก กระดูกซี่โครงหักเป็นอันตรายเพราะอาจทำให้ปอด ม้าม หรือตับฉีกขาดหรือฉีกขาดได้ พวกเขายังเจ็บปวดมาก ดังนั้น ความถี่ของกระดูกซี่โครงหักที่เกี่ยวข้องกับการทำ CPR นอกโรงพยาบาลจึงถูกประเมินต่ำเกินไปโดยการเอ็กซเรย์ทรวงอกแบบเดิม
การบาดเจ็บของสมองภายใน
เนื่องจากการทำ CPR ทำให้สมองได้รับออกซิเจนน้อยกว่าค่าเฉลี่ย 5% อาจทำให้สมองเสียหายได้
ความเสียหายของสมองอาจเกิดขึ้นภายใน 4 ถึง 6 นาทีหลังจากหัวใจหยุดเต้น
ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพในระยะยาวได้
ท้องอืด
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของการทำ CPR ที่พบบ่อยคืออาการท้องอืด
ผลจากการบังคับอากาศเข้าไปในปอด ช่องท้องของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นมักจะป่องและมีอากาศเต็มในระหว่างการทำ CPR ซึ่งนำไปสู่การบีบตัวของปอด และทำให้การช่วยหายใจทำได้ยากขึ้น
นอกจากนี้ยังสามารถและเพิ่มโอกาสในการอาเจียน
โรคปอดอักเสบจากการสำลัก
ผลของการที่อาเจียนและวัตถุแปลกปลอม (เช่น ฟันของคนเรา) ถูกสูดเข้าไปในปอดสามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงของการทำ CPR เช่น ปอดอักเสบจากการสำลัก
อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น และอาจทำให้การฟื้นตัวยุ่งยากหรือถึงขั้นเสียชีวิต แม้ว่าผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นจะรอดชีวิตจากการทำ CPR ก็ตาม
โดยรวมแล้วผลข้างเคียงของการทำ CPR เหล่านี้หมายความว่าหากบุคคลใดรอดชีวิตจากการทำ CPR สุขภาพในระยะยาวของพวกเขาอาจได้รับผลกระทบและมีชีวิตอยู่ได้
แต่สุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิตอาจได้รับผลกระทบอย่างมาก
ผลกระทบทางจิตใจของประสบการณ์เฉียดตายอาจส่งผลกระทบต่อเหยื่อ นำไปสู่ความเครียด วิตกกังวล ซึมเศร้า และความผิดปกติทางจิตอื่นๆ
ฮิบิคืออะไร?
การบาดเจ็บที่สมองขาดเลือดและขาดเลือด (HIBI) เป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของผู้ป่วยที่หมดสติหลังจากได้รับการช่วยชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้น
การเสียชีวิตส่วนใหญ่ที่เกิดจาก HIBI เป็นผลมาจากการถอนการรักษาที่ยั่งยืนหลังจากการพยากรณ์โรคทางระบบประสาทที่ไม่ดี
ผลลัพธ์ทางระบบประสาทที่ไม่ดี เช่น การเสียชีวิตจากสาเหตุทางระบบประสาท ภาวะพืชถาวร หรือความพิการทางระบบประสาทอย่างรุนแรง สามารถทำนายได้ในผู้ป่วยเหล่านี้โดยการประเมินความรุนแรงของ HIBI
ผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นจะกลับมาเป็นปกติหลังจากการทำ CPR หรือไม่?
น่าเสียดายที่เหยื่อหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลส่วนใหญ่ไม่รอดหลังการจับกุม
ผู้ที่มีปัญหาทางการแพทย์ที่ซับซ้อนมีโอกาสน้อยที่จะฟื้นตัวเต็มที่
สิ่งสำคัญคือคุณต้องรู้ว่าผู้ป่วยมักจะรู้สึกไม่สบายขั้นวิกฤตหลังการทำ CPR และอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมในห้องดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจหรือหอผู้ป่วยหนักเพื่อพักฟื้น
นอกจากนี้ ผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นยังรายงานความบกพร่องทางสติปัญญา การเคลื่อนไหวที่จำกัด ภาวะซึมเศร้า และการมีส่วนร่วมทางสังคมที่จำกัดหลังจากออกจากโรงพยาบาล
ผู้ป่วยจำนวนมากรอดชีวิตจากการทำ CPR แต่ไม่กลับไปทำกายภาพหรือ สุขภาพจิต ก่อนการทำ CPR
ส่งผลให้บางรายอาจต้องได้รับการฟื้นฟูอย่างมาก
อย่างไรก็ตาม การศึกษาทางคลินิกบางชิ้นพบผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการบำบัด
ในกรณีอื่น ๆ ผู้ป่วยบางรายเข้าสู่ภาวะโคม่าซึ่งอาจไม่สามารถฟื้นตัวได้หรือได้รับความกระทบกระเทือนจากสมอง
คำถามที่พบบ่อย:
สมองจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนหลังจากหัวใจหยุดเต้น?
สมองสามารถคงอยู่ได้นานถึงหกนาทีหลังจากหัวใจหยุดเต้น
หากทำ CPR ภายใน XNUMX นาที สมองอาจรอดชีวิตจากการขาดออกซิเจน
หลังจากผ่านไปประมาณหกนาทีโดยไม่มีการทำ CPR สมองจะเริ่มตาย
อัตราการรอดชีวิตหลังการทำ CPR คืออะไร?
การทบทวนผลการศึกษาการทำ CPR รายงานว่า โดยเฉลี่ย 15% ของผู้ป่วยที่ถูกจับจะรอดชีวิตจนกว่าจะออกจากโรงพยาบาล (3%-27%)
นอกจากนี้ อัตราความสำเร็จในระยะยาวยังคงมีเสถียรภาพเป็นเวลา 30 ปี
กระดูกสันอกร้าวใช้เวลารักษานานเท่าไร?
กระดูกสันหลังหักส่วนใหญ่หายได้เองโดยไม่ต้องเข้าเฝือกหรือการรักษาอื่นใด
อย่างไรก็ตาม การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์มักใช้เวลา 8 ถึง 12 สัปดาห์
คุณทำ CPR นานแค่ไหนก่อนที่จะถึงเวลาเสียชีวิต?
ตรวจดูว่าผู้ป่วยมีชีพจรและหายใจอยู่หรือไม่ หากไม่มีชีพจรแต่ผู้ป่วยหายใจไม่เพียงพอ ให้กดหน้าอก 30 ครั้ง ด้วยอัตรา 100 ถึง 120 ครั้งต่อนาที ตามด้วยการผายปอดสองครั้ง ตรวจสอบการหายใจและชีพจรอีกครั้งทุกๆ 2 นาที
ในกรณีส่วนใหญ่ การช่วยชีวิตที่นานขึ้นจะช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตของเหยื่อ
การทำ CPR สามารถเป็นมาตรการช่วยชีวิตได้ แม้ว่าอาจมีภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงในการทำ CPR
การทำ CPR สำเร็จไม่ได้ทำให้สุขภาพพื้นฐานของผู้ประสบเหตุดีขึ้น
โปรดจำไว้ว่าการทำ CPR มักจะเป็นก้าวแรกสู่เส้นทางที่ยาวไกล
การฟื้นตัวหลังการทำ CPR ไม่ใช่เรื่องง่าย สุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิตอาจได้รับผลกระทบอย่างมาก
ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงของการทำ CPR ก่อนฝึกปฏิบัติกับผู้ป่วยรายใด
ดังนั้นจึงแนะนำชั้นเรียนการฝึก CPR ที่เหมาะสมสำหรับทุกคนเสมอ
ชั้นเรียนการรับรอง CPR ส่วนใหญ่ใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์
อ่านเพิ่มเติม
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
ภาวะหัวใจหยุดเต้น: เหตุใดการจัดการทางเดินหายใจจึงมีความสำคัญระหว่างการทำ CPR
สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับเครื่อง CPR อัตโนมัติ: เครื่องช่วยฟื้นคืนชีพหัวใจ / เครื่องกดหน้าอก
สภาการช่วยชีวิตยุโรป (ERC), แนวทาง 2021: BLS - การสนับสนุนชีวิตขั้นพื้นฐาน
เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบฝังในเด็ก (ICD): อะไรคือความแตกต่างและลักษณะเฉพาะ?
RSV (Respiratory Syncytial Virus) Surge เป็นตัวเตือนสำหรับการจัดการทางเดินหายใจที่เหมาะสมในเด็ก
ออกซิเจนเสริม: รองรับถังและการระบายอากาศในสหรัฐอเมริกา
โรคหัวใจ: Cardiomyopathy คืออะไร?
การบำรุงรักษาเครื่องกระตุ้นหัวใจ: ต้องปฏิบัติตามอย่างไร
เครื่องกระตุ้นหัวใจ: ตำแหน่งที่เหมาะสมสำหรับแผ่น AED คืออะไร?
ควรใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเมื่อใด มาค้นพบจังหวะที่น่าตกใจกันเถอะ
ใครสามารถใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจได้บ้าง? ข้อมูลบางอย่างสำหรับพลเมือง
การบำรุงรักษาเครื่องกระตุ้นหัวใจ: AED และการตรวจสอบการทำงาน
อาการกล้ามเนื้อหัวใจตาย: สัญญาณที่บ่งบอกว่าหัวใจวาย
อะไรคือความแตกต่างระหว่างเครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องกระตุ้นหัวใจใต้ผิวหนัง?
เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD) คืออะไร?
Cardioverter คืออะไร? ภาพรวมของเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังเทียม
เครื่องกระตุ้นหัวใจในเด็ก: หน้าที่และลักษณะเฉพาะ