Kawasaki hastalığı olan çocuklarda kortikosteroid uygulaması kan damarı komplikasyonlarını önleyebilir.
Kawasaki hastalığı olan çocukların kan damarı komplikasyonlarına yakalanma riskinin daha yüksek olduğuna karar verilir. Standart intravenöz (IV) immünoglobulin tedavisine kortikosteroidlerin eklenmesi, ilk tedaviyi daha başarılı hale getirdi ve bu komplikasyonları önledi.
Erken teşhis ve hızlı tedavi, Kawasaki hastalığı kardiyak komplikasyonların gelişmesini önlemek için. Sağlamayı keşfettiler bu pediatrik hastalara kombine tedavi gerçek bir rahatlama sağlayabilir ve kan damarı komplikasyonlarını önleyebilir. Tarafından finanse edildi Japonya Kawasaki Hastalığı Araştırma Merkezi, bu çalışma tarafından yapılmıştır Ryusuke Ae, MD, Ph.D., halk sağlığı bölümünde yardımcı doçent Shimotsuke'deki Jichi Tıp Üniversitesi'nde Toplum Hekimliği Merkezi, Japonya ile işbirliği içinde Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC).
Neden kortikosteroid uygulamak, Kawasaki hastalığı olan çocuklara kan damarı komplikasyonlarından kaçınmada yardımcı olabilir?
Dr Ae, kan damarı duvar genişlediğinde, damarın içi daralabilir. Kan pıhtıları oluşabilir, arteri tıkar ve potansiyel olarak kalp krizine yol açabilir. Bu tür damar duvarı komplikasyonları olan çocuklar, hastalığın başlangıcından sonra uzun süreli takip gerektirebilir. Kawasaki hastalığı.
Standart tedavi Kawasaki hastalığı içerir Aspirin ile IV immünoglobulin. Ancak Dr Ae ekibinin araştırmacıları, Kawasaki hastalığı hastaları, ilk IV immünoglobulin tedavisi etkili değil, artan kardiyak komplikasyon riski.
Ekleme kortikosteroidler farklı sonuçlara verilen ilk tedavi yaklaşımının en iyi yaklaşım olduğu ortaya çıktı.
Araştırmacılar, daha yoğun kombinasyon yaklaşımının çocukları daha hızlı iyileştirip iyileştiremeyeceğini belirlemek için Japonya'da Kawasaki hastalığı olan çocuklarla ilgili gerçek dünya verilerini analiz etti. kardiyak komplikasyonları önlemek tedavi başarısızlığı ve uzun vadeli komplikasyonlara karşı daha savunmasız kabul edilenler arasında.
Standart IV immünoglobulin tedavisi ile karşılaştırıldığında, araştırmacılar ilk kombinasyon tedavisinin (immünoglobulin artı aspirin ve kortikosteroidler) olduğunu buldular. ikinci bir tedavi süreci ihtiyacını% 35 oranında azalttı.
İlk kombinasyon tedavisi, koroner arter anormalliği riskini% 47 oranında azalttı. Öte yandan, düşük dozda kortikosteroidler birçok gün, daha az günde veya tipik olarak sadece bir günde yüksek doz atımdan daha yararlıydı.
Dr Ae'ye göre, bu analizin inanılmaz sonuçlarını görmek şaşırtıcıydı. Yine ona göre, clinisyenler düşünmelisin Yüksek riskli Kawasaki hastalığı hastaları için çoklu doz kortikosteroidlerle başlangıç kombinasyon tedavisi.