偏盲症:它是什么,疾病,症状,治疗

让我们来谈谈偏盲症:视力障碍可能是不同的、暂时的或与病理有关,在某些情况下会致残,但只有一些会严重损害视力

其中肯定有盲点,但也有偏盲,这会导致部分视力丧失。

什么是偏盲

因此,当我们在眼科领域谈论偏盲症时,我们指的是导致部分视力丧失(即视野的一半)的视力障碍。

患者开始只能用一半的眼睛看东西。

这个词来自希腊语,其中 hemi 的意思是一半,没有的意思,opsia 的意思是看见。

即使视力丧失只影响一半的视野,这种疾病也会导致日常生活中的严重损伤和问题。

事实上,阅读、驾驶甚至走路都变得困难,因为眼睛只能看到实际存在的一半区域。

偏盲的类型

然而,根据引发视力丧失的因素和受影响的视野,可以区分不同类型的偏盲。

至于视野,我们有:

  • 横向或垂直偏盲,当视力向右或向左受损时
  • 当受影响的一半是上半部分或下半部分时,垂直或水平偏盲

这种视觉障碍可能取决于触发原因,因此我们可以区分:

  • 同侧偏盲:这意味着视力丧失会影响双眼的同一侧,例如左眼靠近鼻子的一侧和右眼靠近太阳穴的一侧;
  • 异名偏盲症:在这种情况下,这种疾病会影响不协调的一半眼睛,进而可能是双侧的,当靠近鼻子的部分出现视力丧失时,或者是双侧的,当它是靠近太阳穴的部分时

最后,还可能出现象限盲或象限性偏盲,即仅失去一个象限的视野。

偏盲和暗点的区别

暗点也代表部分视力丧失,但与偏盲不同,它通常影响一个中心点,或者在任何情况下,它是眼睛前方视力受损的一个点。

偏盲症的症状

很容易理解,偏盲症的主要症状与疾病本身有关,因此会部分丧失视力。

引起偏头痛时可伴有偏头痛,而不是影响光学的病变,但这种可能性更为罕见。

一般来说,患者注意到问题的原因恰恰是因为一半视野的视力似乎以对称或镜面反射、垂直或水平方式明显受损。

实际上,偏盲本身被认为是其他疾病或病症的症状,因此通过眼科检查对其进行调查很重要。

偏盲的原因

有多种原因可导致一半视野的丧失,并且根据偏盲的类型,可以追踪所涉及的光学装置部分。

更详细地说,可导致偏盲的病变是:

  • 视交叉正中病变,导致双侧颞叶异名偏盲
  • 视交叉双缘损伤,引发双侧异名偏盲
  • 对侧右侧视束损伤,导致左侧同向偏盲
  • 对侧左侧视束损伤,导致右侧同向偏盲
  • 双侧光辐射或视皮层损伤,导致高度偏盲

什么是视交叉

视交叉是右眼视神经和左眼视神经的连接点。

它是位于脑干中的椭圆形结构,尺寸约为 8 毫米乘以 4。

光纤也从这里穿过,部分缠绕在一起。

根据病变的类型及其位置,当它们影响眼球和视交叉之间的部分时,可能存在视交叉前病变,当它们涉及视交叉时可能存在视交叉,当它们影响从视交叉到大脑的神经通路时可能存在视交叉后病变皮质。

引起偏盲的疾病

正如我们所说,偏盲是影响视觉系统的病变的症状,更准确地说是影响视交叉、视束或视觉皮层的病变。

然而,这些病变又是由其他疾病或病症引起的,因此这是造成一半视野丧失的真正原因。

在最常与偏盲相关的病理中,我们发现:

  • 行程
  • 脑膜炎
  • 脑缺血
  • 脑或垂体肿瘤
  • 颈动脉瘤
  • 创伤
  • 脑出血
  • 偏头痛

偏盲的诊断

由于这是一种症状而不是病理,当您感到一半视野丧失时,建议立即联系眼科医生,以便他首先评估视力障碍的外观,然后评估我们的偏盲类型正在处理。

为此,患者先接受视野检查,然后进行眼科检查,但还有许多其他检查可以帮助了解问题的根源,例如:

  • 眼底检查
  • 光学计算机断层扫描
  • 眼部超声波
  • 眼压计
  • 视网膜荧光血管造影
  • 石原板块
  • 自身难治性
  • 视觉唤起电位
  • 生物显微镜
  • 传统视网膜造影
  • 荧光视网膜造影

鉴于原因总是在神经系统中找到,眼科医生很可能会有神经科医生陪同,因此有必要通过神经科就诊和特殊检查进一步调查,例如 CT 扫描头部。

偏盲症的治疗

治疗这种视野障碍显然意味着首先要治疗引发它的问题或疾病。

事实上,没有真正的治愈方法,也没有单一的治疗方法,而是取决于导致偏盲的原因。

在某些情况下,消除原因就足以完全恢复视力并且没有任何后果,在其他情况下,可能需要进行眼部康复才能正确恢复视力。

偏盲症是一种视力障碍,表现为双眼视野丧失一半,由主要影响视交叉的病变引起,因此影响双眼视神经相互沟通的方式。

它可能会非常致残,因为它会严重损害视力,但最重要的是,它通常是影响神经系统的重要病症的症状,这就是为什么一旦视野有一半模糊就必须立即去看眼科医生。

由于它不是一种疾病而是一种症状,因此没有直接的治疗方法来治疗偏盲,但有必要干预引起它的病理或障碍。

通常,通过消除或修复问题,患者可以恢复视力。

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来源

比安切·帕吉纳

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